LO PEMBERIAN OBAT
KEMOTERAPI
Nama Mahasiswa :
NIM :
Hari/Tanggal Ujian :
Mata Kuliah :
Tindakan :
No KEGIATAN 0 1 2
1 Identifikasi Kebutuhan Pasien
2 Persiapan Alat
1. Obat sitostatika
2. Cairan NaCl 0,9%, D5% atau intralit
3. Pengalas plastic dengan kertas absorsi atau kain diatasnya
4. Gaun lengan Panjang, masker, topi, kacamata, sarung
tangan, sepatu
5. Spuit disposable (5cc, 10cc, 20cc, 50cc)
6. Infus set dan vena kateter kecil
7. Alcohol 70% dengan kapas steril
8. Bak spuit besar
9. Label obat
10. Platik tempat pembungkus bekas
11. Kardex (catatn khusus)
3 Salam Terapeutik
4 Jelaskan tujuan dan prosedur Tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien
5 Dekatkan alat ke pasien
6 Menjaga privacy pasien
7 Periksa pasien, jenis obat, dosis obat, jenis cairan, volume cairan,
cara pemberian, waktu pemberian dan akhir pemberian
8 Pakai alat proteksi (Gaun lengan Panjang, topi, masker, kacamata,
sarung tangan dan sepatu)
9 Dilakukan Teknik aseptic dan antiseptic
10 Memasang pengalas plastic yang dilapisi kertas absorbs dibawah
daerah tusukan infuse
11 Memberikan obat anti mual ½ jam sebelum pemberian anti
neoplastic (primperan, Zofran, kritil secara intra vena)
JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASI
Keterangan :
Nilai 0 : tidak dilakukan
Nilai 1 : dilakukan tidak sempurna
Nilai 2 : dilakukan sempurna
Nilai Batas Lulus : 75
Tangerang, …..., ……
(………………………) (………………………...)