SURAT PERIKATAN

No : 003.2/KJA-AG/VI/2019

Kepada Yth.
Pengurus
Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada
STIKES BHAMADA
Kabupaten Tegal

Surat ini menegaskan pemahaman kami tentang syarat dan tujuan dari perikatan ini serta sifat
dan keterbatasan jasa yang akan kami berikan. Perikatan ini akan dilaksanakan sesuai dengan
Standar Perikatan Jasa yang ditetapkan oleh IAI untuk Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan
(Kompilasi) dan kami akan mencantumkan hal tersebut dalam laporan kami.

Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada

STIKES BHAMADA Kabupaten Tegal untuk tahun yang berakhir tanggal 31 Desember 2018.
Penugasan dilakukan pada tanggal 21 Juni sampai dengan 29 Juni2019.

Tanggung Jawab Kami

Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) melibatkan penerapan keahlian dalam

bidang akuntansi dan pelaporan pemasukan dan pengeluaran keuangan untuk membantu Saudara
dalam menyediakan informasi akuntabilitas dan validitas laporan tersebut. Karena Perikatan
Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) bukan merupakan perikatan asurans, kami hanya
menyusun laporan keuangan berdasarkan standar akuntansi keuangan yang berlaku khusus untuk
Yayasan, berdasarkan transaksi-transaksi yang sebenarnya dan atas bukti-bukti pendukung
lainnya. Dengan demikian, kami tidak akan menyatakan opini asurans atau kesimpulan reviu
tentang kesesuaian laporan penerimaan dan pengeluaran yang disusun dengan basis akuntansi
yang Saudara tentukan, sebagaimana dijelaskan di atas.

Kami akan melakukan Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) sesuai dengan
Standar Perikatan Jasa (SPJ) 4410. Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) ini sesuai
dengan dasar standar akuntansi keuangan atas yayasan. SPJ tersebut mensyaratkan bahwa, dalam
melakukan perikatan ini, kami mematuhi ketentuan etika yang berlaku, termasuk prinsip
integritas, objektivitas, kompetensi dan kehati-hatian professional, kerahasiaan, dan perilaku
professional. Untuk tujuan tersebut, kami disyaratkan untuk mematuhi Kode Etik Akuntan
Profesional yang dikeluarkan oleh Ikatan Akuntansi Indonesia.

Surat Perikatan |KJA AG dengan YPTSH 1

Tanggung Jawab Saudara

Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) yang akan dilaksanakan atas dasar bahwa
Saudara mengetahui dan memahami peran kami adalah untuk membantu Saudara dalam
penyusunan dan penyajian laporan penerimaan dan pengeluaran sesuai dengan kerangka
pelaporan penerimaan dan pengeluaran yang telah Saudara gunakan untuk laporan penerimaan
dan pengeluaran. Dengan demikian, Saudara memiliki tanggung jawab keseluruhan yang
mendasar terhadap pelaksanaan Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) yang
kami lakukan sesuai dengan SPJ 4410:

(a) Tanggung jawab atas laporan penerimaan dan pengeluaran serta dalam penyusunan dan
penyajian laporan penerimaan dan pengeluaran sesuai dengan kerangka pelaporan
penerimaan dan pengeluaran yang digunakan dalam sudut pandang dari penggunaan dan
pengguna laporan penerimaan dan pengeluaran yang dituju.
(b) Tanggung jawab atas keakuratan dan kelengkapan catatan, dokumen, penjelasan dan
informasi lainnya yang Saudara sediakan untuk kami untuk tujuan pengompilasian laporan
penerimaan dan pengeluaran.
(c) Tanggung jawab atas pertimbangan yang diperlukan dalam penyusunan dan penyajian
laporan penerimaan dan pengeluaran, termasuk hal-hal yang kami bantu dalam
pelaksanaan Perikatan Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi).

Prosedur-prosedur yang akan kami laksanakan bukan merupakan yang disepakati atau reviu
sesuai dengan Standar yang disepakati atau Standar Perikatan Reviu, dan oleh karena itu, tidak
ada pernyataan asurans yang akan dinyatakan. Kami harap kerja sama secara penuh dengan staf
Saudara dan kami percaya bahwa meteka akan menyediakan catatan, dokumen, dan informasi
lain yang kami butuhkan sehubungan dengan perikatan ini.

Honorarium kami yang akan kami tagih selama perikatan berlangsung didasarkan pada waktu
yang diperlukan oleh individu yang ditugaskan pada perikatan ini ditambah dengan pengeluaran
lain (out-of-pocket expenses). Tarif honorarium per jam untuk setiap individu berbeda
disesuaikan dengan tingkat tanggung jawab dan pengalaman serta keterampilan yang
dibutuhkan.

Honorarium Jasa Prosedur yang disepakati dan Tata Cara Penagihan serta Jangka
Waktu Pelaksanaan
Imbalan jasa kami untuk Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) atas laporan pemasukan
dan pengeluaran Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada STIKES BHAMADA Kabupaten Tegal
adalah Rp. 10.000.000,- (Sepuluh Juta Rupiah) belum termasuk pajak (PPN) dan out-of-
pockets expenses (jika ada) dan belum termasuk pajak-pajak. Imbalan jasa ini terhutang dengan
syarat pembayaran sebagai berikut:
 50% saat penandatangan surat perikatan ini dan dimulainya pekerjaan lapangan kami;
 50% saat pengiriman laporan kompilasi kepada Yayasan

Surat Perikatan |KJA AG dengan YPTSH 2

Besaran imbalan jasa profesional kami atas jasa yang diuraikan di atas ditentukan berdasarkan
tingkat tanggung jawab dan keahlian yang diperlukan serta waktu yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan pekerjaan. Kami memperkirakan waktu yang untuk menyelesaikan pekerjaan ini
selama tujuh hari kerja efektif terhitung dari pemberian data akuntansi oleh Yayasan Pendidikan
Tri Sanja Husada STIKES BHAMADA Kabupaten Tegal yang telah tersedia secara lengkap.

Laporan Kompilasi

Sebagai bagian dari perikatan, kami akan menerbitkan laporan kompilasi yang dilampirkan pada
laporan pemasukan dan pengeluaran. Laporan ini juga akan menyebutkan bahwa penggunaan
laporan pemasukan dan pengeluaran ini dibatasi hanya untuk tujuan yang dijelaskan dalam surat
perikatan ini, dan bahwa penggunaan dan distribusi atas laporan kami disediakan untuk Perikatan
Penyusunan Laporan Keuangan (Kompilasi) dibatasi hanya untuk Saudara, sebagai manajemen
Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada STIKES BHAMADA Kabupaten Tegal.

Mohon Saudara menandatangani dan mengembalikan salinan lampiran surat ini sebagai bukti
pengakuan dan persetujuan Saudara atas persyaratan perikatan kami untuk mengompilasi laporan
pemasukan dan pengeluaran yang dijelaskan di sini, dan tanggung jawab masing-masing.

Kerahasiaan

Kami memahami dan menyetujui bahwa setiap informasi yang berkaitan dengan Yayasan
Pendidikan Tri Sanja Husada yang kami terima selama pelaksanaan perikatan ini (dengan
pengecualian informasi yang telah diketahui publik) akan diperlakukan sebagai informasi yang
bersifat rahasia. Kami dapat atau akan mengungkapkan informasi tersebut kepada pihak ketiga
atau dengan persetujuan Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada STIKES BHAMADA Kabupaten
Tegal atau jika diwajibkan oleh hukum atau disyaratkan pemerintah atau Asosiasi Profesi.

Kertas kerja dalam perikatan ini adalah milik Kantor Jasa Akuntan Andita Gunawan. Dalam
hal sehubungan dengan panggilan pengadilan atau proses hukum lainnya Kantor Jasa Akuntan
Andita Gunawan diminta untuk memperlihatkan dokumen-dokumen miliknya yang berkaitan
dengan perikatan ini untuk keperluan Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada dalam proses atau
administrasi pengadilan dimana Kantor Jasa Akuntan Andita Gunawan bukan merupakan pihak
dalam perkara, Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada akan membayar penggantian kepada
Kantor Jasa Akuntan Andita Gunawan dengan tarif tagihan standar atas waktu dan biaya
profesional, termasuk imbalan jasa yang wajar atas jasa pengacara yang timbul sehubungan
dengan permintaan tersebut.

Surat Perikatan |KJA AG dengan YPTSH 3

Permasalahan Hukum

Perjanjian ini dibuat dalam dan diatur menurut hukum di Indonesia, dan seluruh perselisihan
yang timbul sebagai akibat atau dari perikatan ini hanya tunduk pada yuridiksi Pengadilan negeri
sesuai domisili Yayasan Pendidikan Tri Sanja Husada STIKES BHAMADA Kabupaten Tegal.

Silahkan menandatangani dan mengembalikan copy surat perikatan yang disepakati ini sebagai
pengakuan dan kesepakatan Saudara atas pengaturan tentang yang disepakati atas laporan
pemasukan dan pengeluaran tersebut di atas, termasuk tanggung jawab kita masing-masing.

Tegal, 21 Juni 2019

Hormat kami, Mengetahui dan Menyetujui,
Kantor Jasa Akuntan Pengurus Yayasan
Andita Gunawan Pendidikan Tri Sanja Husada

Andita Gunawan K, SE, Ak, CA, CTA, CPA

Pimpinan

Surat Perikatan |KJA AG dengan YPTSH 4