Anda di halaman 1dari 38

LAPORAN TUGAS HARIAN

MANAJEMEN KEPERAWATAN

Disusun Oleh :
Elis Nurhaeni
1490122289

Program Profesi Ners XXIX


Institut Kesehatan Immanuel
Bandung
2023
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2 / Magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 11 April 2023
Jam Datang/pulang : 08.00-11.00 WIB

A. Peran sebagai agen pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini: Ketua
Kegiatan yang dilakukan:
Kegiatan :
- Mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan berdasarkan aktivitas dan kebutuhan
pasien
- Membagi tenaga yang akan berdinas dan pasien kelolaan masing masing
- Berkomunikasi dengan perawat pelaksana dalam melakukan asuhan keperawatan
- Menanyakan rencana masing masing perawat pelaksana
- Melakukan pelaporan
- Mengontrol, mengelola, mengevaluasi dalam asuhan keperawatan

Hasil dan Evaluasi:


Pelaporan belum maksimal

B. Peran dalam pengelolaan ruangan


Peran sebagai : PJ shift
I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (man, money, material, method, machine)
disesuaikan dengan peran masingmasing
MAN: jumlah perawat yang dinas 3 orang
PJ shift:1orang
Perawat pelaksana:2 orang
Total perawat Pra PK:1 orang
PK I:-
PK II: 2 orang
Total pasien Total care:
Partial care:4 orang
Minimal Care:2 orang

MONEY: Pasien BPJS 6 orang


MATERIAL: terdapat meja, kurs, lemari dalam kondisi baik
METHOD: model asuhan keperawatan secara tim
MACHINE: terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik
II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan
- Mengkaji jumlah pasien yang sedang dirawat dan menganalisa derajat kebutuhan pasien
- Membagi tugas perawat pelaksana dalam mengelola pasien sesuai dengan tingkat kebutuhna
- Memotivasi dan berkomunikasi secara baik dengan perawat pelaksana dalam menjalankan
asuhan keperawatan

III. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi


manajemen (Perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan pengarahan dan evaluasi)
- Perencanaan: menunjuk ketua tim yang akan bertugas diruangan mengidentifikasi tingkat
ketergantungan pasien, mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan

- Pengorganisasian: merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian tugas


ketua tim dan anggota tim secara jelas

- Pengarahan : memberi pengarahan tentang penugasan kepada ketua tim, memberi reward
kepada ketua tim dan anggota tim yang bekerja dengan baik

- Evaluasi: mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana


keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim

IV. Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan


- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik
- Pendokumentasian sesuai SOP

V. Pembahasan: focus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (kaitkan dengan teori-
teori manajemen)
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa : Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
maslah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja
V. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa
(…………………………….) ( Elis Nurhaeni )

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN


Kelompok/ Ruang : 2/ Magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 12 April 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00wib

A. Peran sebagai agen pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini: Anggota
Kegiatan yang dilakukan:
Kegiatan :
- Melakukan telaah falsafah , visi dan misi
- Melakukan telaah profil ruang magdalena
- Melakukan analisa SWOT

Hasil dan Evaluasi:


- Falsafah misi dan visi dilakukan secara studi kepustakaan dalam buku sharing
- Kepala ruangan kooperatif dalam menjelaskan profil ruang Magdalena
- SWOT ruang Magdalena belum semua dapat teridentifikasi
B. Peran dalam pengelolaan ruangan
I. Peran sebagai :Pelaksana
Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (man, money, material, method, machine)
disesuaikan dengan peran masingmasing
MAN: jumlah perawat yang dinas 4 orang
PJ shift: 1 orang
Perawat pelaksana: 3 orang
Total perawat Pra PK: 1 orang
PK I:
PK II: 3 orang
Total pasien Total care:
Partial care:7 orang
Minimal Care:1 orang
Perawat kurang optimal dalam melakukan identifikasi nama pasien saat melakukan pemberian
terapy
MONEY: Pasien BPJS 8 orang
- Pengelolaan anggaran dan pembiayaan ruang Magdalena dengan cara mengoptimalkan
sumber sumber yang ada ( optimalisasi alat, tenaga dan waktu)
MATERIAL:
- Kelengkapan alat di ruang Magdalena cukup memadai, ruangan dilengkapi dengan troli
emergensi , troli ganti balut
- Kurangnya media informasi leaflet dan media gambar
- Tempat sampah yang cukup jauh sehingga perawat tidak langsung membuang sampah habis
pakai ke dalam tempat sampah

METHOD:
- Ada format perencanaan pasien pulang
- Serah terima pasien dilakukan dan mengunjungi pasien langsung
- Sentralisasi obat dilakukan di ruang perawat
- Dilakukan pendokumentasian selengkap mungkin
MACHINE:
terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Ikut membantu perawat diruangan dengan cara aktif dalam tindakan keperawatan
- Membantu perawat ruangan dalam menata kembali alat habis pakai
III. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manajemen (Perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan pengarahan dan evaluasi)
- Perencanaan:
a. bersama katim mengikuti dan melaksanakan operan dinas
b. merencanakan asuhan keperawatan
c. menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan
d. melaksanakan tugas sesuai sistem penugasan yang diberikan
e. melaksanakan asuhan keperawatan sesuai rencana askep

- Pengorganisasian: melaksanakan tugas sesuai dengan sistem penugasan yang telah diberikan
oleh katim

- Ketenagaan: yang berdinas pagi ini ada kepala ruangan, 4 orang perawat dan 1 inventaris

- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan dan memeberikan umpan balik kepada katim
dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

- Evaluasi : memperhatikan aspek etik dan legal dalam pemberian asuhan keperawatan yang
dilakukan
IV. Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
Belum optimalnya perawat dalam dalam melakukan verifikasi identitas pasien dalm memberi
obat
Tidak memadai sarana dan prasarana (leaflet)

V. Pembahasan: focus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (kaitkan dengan teori-
teori manajemen)
Belum semua perawat merasa perlu melakukan identifikasi nama pasien sebelum melakukan
tindakan dikarenakan seringnya perawat menangani pasien yang sama dalam jangka waktu yang
lama

VI. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa

(…………………………….) (………………………….)
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ Magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 13 April 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00 WIB

A. Peran sebagai agen pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini: Anggota
Kegiatan yang dilakukan:
Kegiatan :
- Melakukan telaah falsafah , visi dan misi
- Melakukan telaah profil ruang magdalena
- Melakukan analisa SWOT

Hasil dan Evaluasi:


- Falsafah misi dan visi dilakukan secara studi kepustakaan dalam buku sharing
- Kepala ruangan kooperatif dalam menjelaskan profil ruang Magdalena
- SWOT ruang Magdalena belum semua dapat teridentifikasi
B. Peran dalam pengelolaan ruangan
Peran sebagai : Pelaksana
I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (man, money, material, method, machine)
disesuaikan dengan peran masingmasing
MAN: jumlah perawat yang dinas 4 orang
PJ shift:1 orang
Perawat pelaksana: 3 orang
Total perawat Pra PK:1 orang
PK I:-
PK II: 3 orang
Total pasien Total care:
Partial care:8 orang
Minimal Care: 1 orang
Perawat kurang optimal dalam melakukan identifikasi nama pasien saat melakukan pemberian
terapy
MONEY: Pasien BPJS orang
- Pengelolaan anggaran dan pembiayaan ruang Magdalena dengan cara mengoptimalkan
sumber sumber yang ada ( optimalisasi alat, tenaga dan waktu)

MATERIAL:
- Kelengkapan alat di ruang Magdalena cukup memadai, ruangan dilengkapi dengan troli
emergensi , troli ganti balut
- Kurangnya media informasi leaflet dan media gambar
- Tempat sampah yang cukup jauh sehingga perawat tidak langsung membuang sampah habis
pakai ke dalam tempat sampah

METHOD:
- Ada format perencanaan pasien pulang
- Serah terima pasien dilakukan dan mengunjungi pasien langsung
- Sentralisasi obat dilakukan di ruang perawat
- Dilakukan pendokumentasian selengkap mungkin
MACHINE: terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Ikut membantu perawat diruangan dengan cara aktif dalam tindakan keperawatan
- Membantu perawat ruangan dalam menata kembali alat habis pakai

III. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi


manajemen (Perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan pengarahan dan evaluasi)
- Perencanaan:
a. bersama katim mengikuti dan melaksanakan operan dinas
b. merencanakan asuhan keperawatan
c. menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan
d. melaksanakan tugas sesuai sistem penugasan yang diberikan
e. melaksanakan asuhan keperawatan sesuai rencana askep

- Pengorganisasian: melaksanakan tugas sesuai dengan sistem penugasan yang telah diberikan
oleh katim

- Ketenagaan: yang berdinas pagi ini ada kepala ruangan, 4 orang perawat dan 1 inventaris

- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan dan memeberikan umpan balik kepada katim
dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

- Evaluasi : memperhatikan aspek etik dan legal dalam pemberian asuhan keperawatan yang
dilakukan
IV. Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
Belum optimalnya perawat dalam dalam melakukan verifikasi identitas pasien dalm memberi
obat
Tidak memadai sarana dan prasarana (leaflet)

V. Pembahasan: focus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (kaitkan dengan teori-
teori manajemen): Belum semua perawat merasa perlu melakukan identifikasi nama pasien
sebelum melakukan tindakan dikarenakan seringnya perawat menangani pasien yang sama dalam
jangka waktu yang lama

VI. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa

(…………………………….) (………………………….)
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ Magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 14 April 2023
Jam Datang/pulang : 15.00-18.00 wib

A. Peran sebagai agen pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini: Anggota
Kegiatan yang dilakukan:
Kegiatan :
- Melakukan telaah falsafah , visi dan misi
- Melakukan telaah profil ruang magdalena
- Melakukan analisa SWOT

Hasil dan Evaluasi:


- Falsafah misi dan visi dilakukan secara studi kepustakaan dalam buku sharing
- Kepala ruangan kooperatif dalam menjelaskan profil ruang Magdalena
- SWOT ruang Magdalena belum semua dapat teridentifikasi
B. Peran dalam pengelolaan ruangan
Peran sebagai : Kepala Ruangan/Ketua Tim/PJ shift/Pelaksana
I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (man, money, material, method, machine)
disesuaikan dengan peran masingmasing
MAN: jumlah perawat yang dinas 4 orang
PJ shift: 1 orang
Perawat pelaksana: 3 orang
Total perawat Pra PK:-
PK I:
PK II: 4orang
Total pasien Total care:
Partial care:4 orang
Minimal Care:-
Perawat kurang optimal dalam melakukan identifikasi nama pasien saat melakukan
pemberian terapy

MONEY: Pasien BPJS 4 orang


- Pengelolaan anggaran dan pembiayaan ruang Magdalena dengan cara mengoptimalkan
sumber sumber yang ada ( optimalisasi alat, tenaga dan waktu)

MATERIAL:
- Kelengkapan alat di ruang Magdalena cukup memadai, ruangan dilengkapi dengan troli
emergensi , troli ganti balut
- Kurangnya media informasi leaflet dan media gambar
- Tempat sampah yang cukup jauh sehingga perawat tidak langsung membuang sampah habis
pakai ke dalam tempat sampah

METHOD:
- Ada format perencanaan pasien pulang
- Serah terima pasien dilakukan dan mengunjungi pasien langsung
- Sentralisasi obat dilakukan di ruang perawat
- Dilakukan pendokumentasian selengkap mungkin
MACHINE: terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Ikut membantu perawat diruangan dengan cara aktif dalam tindakan keperawatan
- Membantu perawat ruangan dalam menata kembali alat habis pakai

III. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi


manajemen (Perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan pengarahan dan evaluasi)
- Perencanaan:
a. bersama katim mengikuti dan melaksanakan operan dinas
b. merencanakan asuhan keperawatan
c. menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan
d. melaksanakan tugas sesuai sistem penugasan yang diberikan
e. melaksanakan asuhan keperawatan sesuai rencana askep

- Pengorganisasian: melaksanakan tugas sesuai dengan sistem penugasan yang telah diberikan
oleh katim

- Ketenagaan: yang berdinas pagi ini ada kepala ruangan, 4 orang perawat dan 1 inventaris

- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan dan memeberikan umpan balik kepada katim
dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

- Evaluasi : memperhatikan aspek etik dan legal dalam pemberian asuhan keperawatan yang
dilakukan

IV. Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan


Belum optimalnya perawat dalam dalam melakukan verifikasi identitas pasien dalm
memberi obat
Tidak memadai sarana dan prasarana (leaflet)

V. Pembahasan: focus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (kaitkan dengan
teori-teori manajemen)
Belum semua perawat merasa perlu melakukan identifikasi nama pasien sebelum
melakukan tindakan dikarenakan seringnya perawat menangani pasien yang sama dalam
jangka waktu yang lama

VI. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa

(…………………………….) (Elis Nurhaeni )


SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ Magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 15 April 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00 wib

A. Peran sebagai agen pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini: Anggota
Kegiatan yang dilakukan:
Kegiatan :
- Melakukan telaah falsafah , visi dan misi
- Makukan telaah profil ruang magdalena
- Melakukan analisa SWOT

Hasil dan Evaluasi:


- Falsafah misi dan visi dilakukan secara studi kepustakaan dalam buku sharing
- Kepala ruangan kooperatif dalam menjelaskan profil ruang Magdalena
- SWOT ruang Magdalena belum semua dapat teridentifikasi
B. Peran dalam pengelolaan ruangan
Peran sebagai : Ketua Tim
I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (man, money, material, method, machine)
disesuaikan dengan peran masingmasing
MAN: jumlah perawat yang dinas 4 orang
PJ shift:1 orang
Perawat pelaksana:3 orang
Total perawat Pra PK:1 orang
PK I:-
PK II: 3 orang
Total pasien Total care:-
Partial care:6 orang
Minimal Care:1 orang
Perawat kurang optimal dalam melakukan identifikasi nama pasien saat melakukan
pemberian terapy
MONEY: Pasien BPJS 6 orang
- Pengelolaan anggaran dan pembiayaan ruang Magdalena dengan cara mengoptimalkan
sumber sumber yang ada ( optimalisasi alat, tenaga dan waktu)

MATERIAL:
- Kelengkapan alat di ruang Magdalena cukup memadai, ruangan dilengkapi dengan troli
emergensi , troli ganti balut
- Kurangnya media informasi leaflet dan media gambar
- Tempat sampah yang cukup jauh sehingga perawat tidak langsung membuang sampah habis
pakai ke dalam tempat sampah

METHOD:
- Ada format perencanaan pasien pulang
- Serah terima pasien dilakukan dan mengunjungi pasien langsung
- Sentralisasi obat dilakukan di ruang perawat
- Dilakukan pendokumentasian selengkap mungkin

MACHINE: terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Ikut membantu perawat diruangan dengan cara aktif dalam tindakan keperawatan
- Membantu perawat ruangan dalam menata kembali alat habis pakai

III. Implementasi, kendala dan penyelesaiannya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi


manajemen (Perencanaan, pengorganisasian, ketenagaan pengarahan dan evaluasi)
- Perencanaan:
a. bersama katim mengikuti dan melaksanakan operan dinas
b. merencanakan asuhan keperawatan
c. menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan
d. melaksanakan tugas sesuai sistem penugasan yang diberikan
e. melaksanakan asuhan keperawatan sesuai rencana askep

- Pengorganisasian: melaksanakan tugas sesuai dengan sistem penugasan yang telah diberikan
oleh katim

- Ketenagaan: yang berdinas pagi ini ada kepala ruangan, 4 orang perawat dan 1 inventaris

- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan dan memeberikan umpan balik kepada katim
dalam pelaksanaan asuhan keperawatan

- Evaluasi : memperhatikan aspek etik dan legal dalam pemberian asuhan keperawatan yang
dilakukan

IV. Evaluasi: terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan


Belum optimalnya perawat dalam dalam melakukan verifikasi identitas pasien dalm
memberi obat
Tidak memadai sarana dan prasarana (leaflet)

V. Pembahasan: focus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (kaitkan dengan
teori-teori manajemen)
Belum semua perawat merasa perlu melakukan identifikasi nama pasien sebelum
melakukan tindakan dikarenakan seringnya perawat menangani pasien yang sama dalam
jangka waktu yang lama

VI. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa

(…………………………….) (Elis Nurhaeni )


SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 16 April 2023
Jam Datang/pulang : 15.00-18.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

- Menanyakan rencana masing masing perawat pelaksana.


- Memastikan semua program dan rencana tindakan berjalan sesuai recana
- Mengarahkan perawat pelaksana agar semua tindakan dan data terinput dengan baik
pada sistem
Hasil dan Evaluasi

Masih kurangnya dalam komunikasi dan mengkoordinasi antar unit di ruangan


B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan
Peran sebagai PJ Shift

Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.

Man :
Jumlah perawat yang dinas 4orang
PJ shift 1 orang
Perawat pelaksana 2 orang
Total perawat Pra PK: 1
PK I :0
PK II: 3
Total pasien Total care : 7
Partial care :2
Minimal Care : 0
Tingkat kesibukan perawat cukup tinggi
Money :
Pasien BPJS 9 orang
Matrerial :
Sistem data-data pasien terinput dalam program avicena dan terintegrasi ke berbagai unit
yang ada di rumah sakit
Method :
Model asuhan keperawatan secara modular
Machine :
Terdapat 3 komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

I. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Merencanakan pemeriksaan dan tindakan tersusun dan terlaksana sesuai prioritas
- Motivasi dan berkomunikasi secara baik dengan perawat pelaksana dalam menjalankan
asuhan keperawatan sesuai prosedur
- Memonitoring dan memastikan data terinput dengan baik dalam program
II. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : Meningkatkan koordinasi antara perawat dan perawat serta perawat
dengan tim medis lainnya
- Pengorganisasian : Merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian
tugas anggota tim secara jelas.\
- Pengarahan : Memberi pengarahan tentang penugasan kepada anggota tim, memberi
reward kepada anggota tim yang bekerja dengan baik.
- Evaluasi : Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana
keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim
III. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien.
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.

IV. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan dengan
teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja.

V. Evaluiasi Diri : Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan.

Pembimbing Bandung,………………….2023
Mahasiswa

(…………………………….) (Elis Nurhaeni )


SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 17 April 2023
Jam Datang/pulang : 15.00-18.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Ketua/ Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

- Menanyakan rencana masing masing perawat pelaksana.


- Memastikan semua program dan rencana tindakan berjalan sesuai recana
- Mengarahkan perawat pelaksana agar semua tindakan dan data terinput dengan baik
pada sistem
Hasil dan Evaluasi

Masih kurangnya dalam komunikasi dn mengkoordinasi antar unit di ruangan


B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan
Peran sebagai ; PJ Shift

I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.
Man :
Jumlah perawat yang dinas 4 orang
PJ shift 1 orang
Perawat pelaksana 3 orang
Total perawat Pra PK: 1
PK I :-
PK II: 3
Total pasien Total care : 8 orang
Partial care :1
Minimal Care : 1
Tingkat kesibukan perawat cukup tinggi
Money :
Pasien BPJS 8 orang
Tunai 1 orang
Asuransi 1 orang
Matrerial :
Sistem data-data pasien terinput dalam program avicena dan terintegrasi ke berbagai unit
yang ada di rumah sakit
Method :
Model asuhan keperawatan secara modular
Machine :
Terdapat 3 komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Merencanakan pemeriksaan dan tindakan tersusun dan terlaksana sesuai prioritas
- Motivasi dan berkomunikasi secara baik dengan perawat pelaksana dalam menjalankan
asuhan keperawatan sesuai prosedur
- Memonitoring dan memastikan data terinput dengan baik dalam program
III. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : Meningkatkan koordinasi antara perawat dan perawat serta perawat
dengan tim medis lainnya
- Pengorganisasian : Merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian
tugas anggota tim secara jelas.\
- Pengarahan : Memberi pengarahan tentang penugasan kepada anggota tim, memberi
reward kepada anggota tim yang bekerja dengan baik.
- Evaluasi : Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana
keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim
IV. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien.
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.

V. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan


dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja.

I. Evaluiasi Diri : Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah


dilakukan.

Pembimbing Bandung,
Mahasiswa

( ) ( Elis Nurhaeni )
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 18 April 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Ketua

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

1. Mengatur jadwal perawat yang berdinas.


2. Pembagian pasien sesuai dengan tingkat kebutuhan pasien dan sesuai PK perawat.
3. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana dalam menjalankan asuhan
keperawatan sesuai SOP.
4. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana mengenai pentingnya
komunikasi antar perawat dengan perawat , perawat dengan pasien, perawat dengan tenaga
kesehatan lainnya.
5. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana mengenai pentingnya
dokumentasi yang komplit dalam melakukan asuhan keperawatan
Hasil dan Evaluasi

Pelaporan belum maksimal

B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan


Peran sebagai : Kepala Ruangan
I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.
Man :
Pasien dengan klasifikasi minimal care. Parsial care dan total care diberikan kepada perawat
tidak sesuai dengan Pra PK , PK 1, PK II dan PK III .
Money :
Pasien BPJS 5 orang
Asuransi 2 orang
Material :
Operan shift belum maksimal
Methode :
Model asuhan keperawatan secara modular (TIM dan Primer)
Machine :
Ketersediaan alat alat medis dan non medis dalam kondisi baik dan dapat digunakan secara
rutin di cek dan dikalibrasi

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan.


1. Mengatur jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift yang disesuaikan dengan
derajat pasien.
2. Memonitoring perawat yang sedang bertugas melakukan asuhan keperawatan sesuai
SOP.
3. Komunikasi dengan PJ shift dan perawat pelaksana dalam menentukan asuhan
keperawatan.
4. Pendokumentasian setiap tindakan yang dilakukan sesuai prosedur.
5. Pelaporan antar shift optimal
III. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
1. Perencanaan : Menunjuk ketua tim yang akan bertugas diruangan mengidentifikasi
tingkat ketergantungan pasien, mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan.
2. Pengorganisasian : Merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian
tugas ketua tim dan anggota tim secara jelas.
3. Pengarahan : Memberi pengarahan tentang penugasan kepada ketua tim, memberi
reward kepada ketua tim dan anggota tim yang bekerja dengan baik.
4. Evaluasi : Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana
keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim.

IV. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan


- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien.
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.
- Pelaporan antar shift optimal
V. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan
dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja

VI.Evaluiasi Diri : Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan.

Pembimbing Bandung, 17- 4- 2023


Mahasiswa
( ) (Elis Nurhaeni )

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN


Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 19 April 2023
Jam Datang/pulang : 08.00-11.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini :Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

1. Mengikuti operan
2. Melakukan asuhan keperawatan sesuai prosedur dan SOP
3. Melakukan pengkajian pada pasien
Hasil dan Evaluasi

Pasien melena tidak di rawat di ruang isolasi

B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan


Peran sebagai ; Pelaksana

I. Identifikasi ,masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.
Man :

MAN: jumlah perawat yang dinas 4 orang


PJ shift: 1 orang
Perawat pelaksana: 3 orang
Total perawat Pra PK: 1 orang
PK I:
PK II: 3 orang
Total pasien Total care:
Partial care:7 orang
Minimal Care:1 orang
Perawat kurang optimal dalam melakukan identifikasi nama pasien saat melakukan pemberian
terapy
MONEY: Pasien BPJS 8 orang
- Pengelolaan anggaran dan pembiayaan ruang Magdalena dengan cara mengoptimalkan
sumber sumber yang ada ( optimalisasi alat, tenaga dan waktu)

MATERIAL:
- Kelengkapan alat di ruang Magdalena cukup memadai, ruangan dilengkapi dengan troli
emergensi , troli ganti balut
- Kurangnya media informasi leaflet dan media gambar
- Tempat sampah yang cukup jauh sehingga perawat tidak langsung membuang sampah habis
pakai ke dalam tempat sampah

METHOD:
- Ada format perencanaan pasien pulang
- Serah terima pasien dilakukan dan mengunjungi pasien langsung
- Sentralisasi obat dilakukan di ruang perawat
- Dilakukan pendokumentasian selengkap mungkin
MACHINE: terdapat 3komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan.


- Koordinasi dengan katim dan kepala ruangan terkait ruang isolasi
- Melakukan koordinasi dengan bagian lai terkait ruang isolasi
III. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : melakukan pemesanan ruang isolasi
- Pengorganisasian: melakukan koordinasi dengan ketua tim untuk pemecahan
masalah
- Ketenagaan: yang berdinas sore ada 5 perawat
- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan yang di berikan oleh ketua tim
- Evaluasi : belum ada tempat ruang isolasi
IV. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.
- Pelaporan antar shift optimal

V. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan


dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja.
VI. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan.

Pembimbing Bandung,
Mahasiswa

( ) (Elis Nurhaeni )
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 20 April 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Ketua/ Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

1. Mengatur jadual perawat yang berdinas.


2. Pembagian pasien sesuai dengan tingkat kebutuhan pasien dan sesuai PK perawat.
3. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana dalam menjalankan asuhan
keperawatan sesuai SOP.
4. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana mengenai pentingnya
komunikasi antar perawat dengan perawat , perawat dengan pasien, perawat dengan
tenaga kesehatan lainnya.
5. Memberi arahan kepada PJ shift maupun perawat pelaksana mengenai pentingnya
dokumentasi yang komplit dalam melakukan asuhan keperawatan
Hasil dan Evaluasi

Distribusi pembagian pasien dengan kategori karakteristik kebutuhan pasien sesuai Perawat
Klinis masih belum optimal

B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan


Peran sebagai : Kepala Ruangan

Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.
Man :
Pasien dengan klasifikasi minimal care. Parsial care dan total care diberikan kepada perawat
tidak sesuai dengan Pra PK , PK 1, PK II dan PK III .
Money :
Pasien BPJS 6 orang, Tunai 1 orang, Asuransi 1 orang
Material :
Pembagian pasien belum sesuai kategori
Methode :
Model asuhan keperawatan secara modular (TIM dan Primer)
Machine :
Ketersediaan alat alat medis dan non medis dalam kondidi baik dan dapat digunakan secara
rutin di cek dan dikalibrasi

I. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan.


- Mengatur jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift yang disesuaikan dengan
derajat pasien.
- Memonitoring perawat yang sedang bertugas melakukan asuhan keperawatan sesuai
SOP.
- Komunikasi dengan PJ shift dan perawat pelaksana dalam menentukan asuhan
keperawatan.
- Pendokumentasian setiap tindakan yang dilakukan sesuai prosedur.
II. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : Menunjuk ketua tim yang akan bertugas diruangan mengidentifikasi
tingkat ketergantungan pasien, mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan.
- Pengorganisasian : Merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian
tugas ketua tim dan anggota tim secara jelas.
- Pengarahan : Memberi pengarahan tentang penugasan kepada ketua tim, memberi
reward kepada ketua tim dan anggota tim yang bekerja dengan baik.
- Evaluasi : Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana
keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim.
III. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien.
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.
IV. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan
dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja

V. Evaluiasi Diri : Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah dilakukan.

Pembimbing Bandung,
Mahasiswa

( ) (Elis Nurhaeni )
SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 01 Mei 2023
Jam Datang/pulang : 15.00-18.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

- Menanyakan rencana masing masing perawat pelaksana.


- Memastikan semua program dan rencana tindakan berjalan sesuai recana
- Mengarahkan perawat pelaksana agar semua tindakan dan data terinput dengan baik
pada sistem
Hasil dan Evaluasi

Masih kurangnya dalam komunikasi dn mengkoordinasi antar unit di ruangan


B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan
Peran sebagai ; PJ Shift

I. Identifikasi masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing.
Man :
Jumlah perawat yang dinas 4 orang, PJ shift 1 orang, Perawat pelaksana 3 orang
Total perawat Pra PK: 1
PK I :0
PK II: 3 orang
Total pasien Total care : 5 orang
Partial care :2 orang
Minimal Care : 0
Tingkat kesibukan perawat cukup tinggi
Money :
Pasien BPJS 7 orang,
Tunai dan asuransi:-
Matrerial :
Sistem data-data pasien terinput dalam program avicena dan terintegrasi ke berbagai unit
yang ada di rumah sakit
Method :
Model asuhan keperawatan secara modular
Machine :
Terdapat 3 komputer dan alat medis dan non medis dalam kondisi baik

II. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan


- Merencanakan pemeriksaan dan tindakan tersusun dan terlaksana sesuai prioritas
- Motivasi dan berkomunikasi secara baik dengan perawat pelaksana dalam menjalankan
asuhan keperawatan sesuai prosedur
- Memonitoring dan memastikan data terinput dengan baik dalam program
III. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : Meningkatkan koordinasi antara perawat dan perawat serta perawat
dengan tim medis lainnya
- Pengorganisasian : Merumuskan metode penugasan yang digunakan, membuat rincian
tugas anggota tim secara jelas.\
- Pengarahan : Memberi pengarahan tentang penugasan kepada anggota tim, memberi
reward kepada anggota tim yang bekerja dengan baik.
- Evaluasi : Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana
keperawatan yang telah disusun bersama ketua tim
IV. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan
- Jumlah perawat yang berdinas dalam satu shift sesuai dengan derajat pasien.
- Asuhan keperawatan sesuai dengan SOP.
- Komunikasi antar kepala ruangan , ketua tim dan perawat pelaksana baik.
- Pendokumentasian sesuai SOP.
V. Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan
dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Teori yang muncul pada masalah ini adalah asumsi teori Y menurut Mc Gregor menyatakan
bahwa :
Kapasitas utama menerapkan perencanaan dan kreatifitas terhadap pemecahan masalah
masalah organisasi secara lebih luas terbagi diantara pekerja.

II. Evaluiasi Diri : Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah
dilakukan.

Pembimbing Bandung,
Mahasiswa

(S.Kep., Ners) (Elis Nurhaeni )


SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN HARIAN
Kelompok/ Ruang : 2/ magdalena
Nama/NIM : Elis Nurhaeni / 1490122289
Tanggal/hari : 02 Mei 2023
Jam Datang/pulang : 11.00-14.00wib

A. Peran Sebagai Agen Pembaharu


Peran individu dalam proyek hari ini : Anggota

Kegiatan yang dilakukan :

Kegiatan :

- Mengikuti operan
- Melakukan asuhan keperawatan sesuai prosedur dan SOP
- Melakukan pengkajian pada pasien
Hasil dan Evaluasi

- Belum optimalnya penyampaian edukasi cuci tangan kepada pasien dan keluarga
B. Peran Dalam Pengelolaan Ruangan
Peran sebagai :Pelaksana

III. Identifikasi ,masalah hari ini terkait dengan 5M (Man, Money, Material, Method,
Machine), disesuaikan dengan peran masing-masing
Man :

Sebagian pasien dan keluarga tidakmemahami edukasi cuci tangan dengan benar

Money :

Pasien pasien BPJS 9 orang, Pasien Asuransi 1 orang

Material :
Tidak terdapat media informasi leaflet dan media gambar pada tempat cuci tangan baik
handwash maupun handsrub
Method :
Metode edukasi hanya berupa penjelasan
Machine :
- Terdapat mesin cuci tangan handsrub di setiap bed pasien dalam kondisi baik
- Terdapat wastafel dan sabun
IV. Perencanaan penyelesaian masalah yang ditemukan.
- Koordinasi dengan katim dan kepala ruangan serta semua perawat tentang efektivitas
media edukasi yang di gunakan
- Merencanakan pembuatan meia edukasi
V. Implementasi, kendala dan penyelesaian nya : menggunakan pendekatan fungsi-fungsi
manjemen (Perencanaan, Pengorganisasian, Ketenagaan, Pengarahan, dan Evaluasi).
- Perencanaan : membuat penyediaan media edukasi berupa lembar balik edukasi, poster
mini di setiap wastafel dan mesin cuci tangan
- Pengorganisasian: melaksanakan tugas sesuai dengan sistem penugasan yang telah
diberikan oleh katim
- Ketenagaan: yang berdinas pagi ini ada kepala ruangan, 5 orang perawat dan 1 inventaris
- Pengarahan : menerima bimbingan, pengarahan dan memberikan umpan balik kepada
katim dalam pelaksanaan asuhan keperawatan
- Evaluasi : memperhatikan aspek etik dan legal dalam pemberian asuhan keperawatan
yang dilakukan
VI. Evaluasi : Terkait hasil dari apa yang telah dilaksanakan.
- Pasien dan keluarga mengerti dan bisa mempraktekan cuci tangan dengan benar
- Terdapat mini poster di setiap wastafel dan mesin alkohl cuci tangan
VII.Pembahasan : Fokus kepada masalah, penyelesaian kendala yang muncul (Kaitkan
dengan teori-teori manajemen keperawatan).
Belum semua perawat melakukan edukasi tentang cuci tangan secara benar dan seringnya
hanya penjelasan dan tidak di praktekan
VIII. Evaluasi diri: Catatan pembimbing lapangan terhadap kegiatan yang telah
dilakukan.
Pembimbing Bandung, 11-04-2023
Mahasiswa

(, S.Kep., Ners) ( Elis Nurhaeni )


Implementasi

Anda mungkin juga menyukai