PEMERINTAH DESA ...........

KECAMATAN MOWEWE KABUPATEN .............

.......

Nomor : / IV / 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Pemerintah Desa Lambo Tua , Menerangkan Mahar pernikahan , ......Sebesar
20 / 200 M2
( Kebun Merica ), dengan batas-batas sebagai berikut :

- Sebelah Timur :
- Sebelah Barat :
- Sebelah Selatan :
- Sebelah Utara :
-
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan kesepakatan bersama keluarga
kedua mempelai dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

........
Kepala .................
Saksi-Saksi :
1. ............................ ( ...................... )

2. ...................... ( ...................... ) ..................................

3. ................. ( ...................... )