PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WINDUAJI
Jl. Raya Winduaji Kec. Paguyangan Kab. Brebes 52276
Telepon: (0289) 4311740
Email: puskesmaswinduaji@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WINDUAJI

NOMOR : /SK/ /

TENTANG

PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

KEPALA PUSKESMAS WINDUAJI,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan kelancaran

pelaksanaan tugas dan untuk memperjelas tugas-
tugas di Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes khususnya
di Puskesmas Winduaji sebagai pelaksanaan dari
Peraturan Daerah Kabupaten Brebes Nomor 17 Tahun
2008 tentang Organisasi dan Tata kerja Dinas Daerah
Kabupaten dan Peraturan Bupati Brebes Nomor 17
Tahun 2008 tentang Tugas Pokok dan Fungsi serta
uraian Tugas jabatan Dinas Kesehatan Kabupaten
Brebes;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu
ditetapkan kebijakan Pusksesmas dengan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas, tentang penyampaian
HAK dan Kewajiban pasien.
Mengingat : Peraturan Daerah Kabupaten Brebes Nomor 17 Tahun
2008 tentang Organisasi danTata Kerja Dinas Daerah
Kabupaten Brebes.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan: KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WINDUAJI

TENTANG PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN
PASIEN.
KESATU : Penyampaian hak dan kewajiban pasien dilakukan
secara langsung dan tidak langsung;
KEDUA : Penyampaian hak dan kewajiban pasien secara
langsung yaitu penyampaian langsung oleh petugas
pendaftaran, penyampaian hak dan kewajiban tidak
langsung yaitu dengan benner, media alektronik
KETIGA : Hak dan kewajiban yang disampaikan adalah sebagai
berikut:
 Hak Pasien:
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan
peraturan yang berlaku dipuskesmas
2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban
pasien
3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur,
dan tanpa diskriminasi
 2

4. Memperoleh kesehatan bermutu sesuai dengan

standar profesi dan standar prosedur operasional
5. Memperoleh layanan yang efektif dan efesien
sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan
materi
6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan
yang didapatkan
7. Mendapatkan privasi dan kerahasian penyakit
yang diderita termasuk data data medisnya
8. Memberikan persetujuan atau menolak atas
tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga
kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
9. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan
tata cara tindakan medis, tujuan tindakan
medis,alternative tindakan, resiko dan komplikasi
yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakuakan serta perkiraan biaya
pengobatan
10. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya
selama dalam perawatan di puskesmas
11. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas
perlakuan puskesmas terhadap dirinya

 Kewajiban Pasien:
1. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur
tentang masalah kesehatannya
2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan
dokter gigi
3. Mematuhi ketentuan yang berlaku disara
pelayanan kesehatan
4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang
diterima kecuali pasien yang mempunyai
asuransi.
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Di tetapkan di Winduaji
pada tanggal ………………….

KEPALA PUSKESMAS WINDUAJI,

MUDRIKAH