Tugas Eva

PENGEMBANGAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
SENAM YOGA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN

DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI
KARYA TULIS ILMIAH
DWI
ANGGRAINI
NIRM. 18064
PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI
JAKARTA 2021
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu

syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan
Program Diploma Tiga Keperawatan
DWI
ANGGRAINI
NIRM. 18064
PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA
2021
KARYA TULIS
Judul

Dipersiapkan dan disusun oleh :
DWI ANGGRAINI
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 07 Oktober 2021
DEWAN PENGUJI
Pembimbing Utama : Isnayati, Ns.,M.Kep ( )
Pembimbing Pendamping : Tini Wartini, S.Pd., S.Kep.,MKM ( )
Ketua Dewan Penguji : Suhatridjas, Dra., S.Kep.,MKM ( )
i
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanggungjawab di bawah ini dengan sebenarnya
menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini, saya susun tanpa tindak plagiarisme
sesuai peraturan yang berlaku di Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.
Jika dikemudian hari saya melakukan tindak plagiarisme, saya
sepenuhnya akan bertanggungjawab dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh
Akademi Keperawatan PELNI Jakarta, termasuk pencabutan gelar atas ijazah
yang saya terima.
Jakarta, 07 Oktober 2021
Penulis
Dwi Anggraini
i
LEMBAR
Karya Tulis Ilmiah oleh Dwi Anggraini Nirm: 18064 dengan judul
“Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP) Senam Yoga Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi” telah diperiksa dan disetujui
untuk diujikan.
Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping
Isnayati, Ns.,M.Kep Tini Wartini, S.Pd., S.Kep.,M.KM

NIDN: 0310116304 NIDN : 0328016003
Ketua Dewan Penguji
Suhatridjas, Dra., S.Kep.,MKM

NIDN : 0301055802
Mengetahui,
Akademi Keperawatan PELNI
Direktur
Buntar Handayani, S.Kp., M.Kep., MM

NIDN : 0304056703
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP)
Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi”.
Rangkaian penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu
syarat yang harus dipenuhi untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan di
Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
kepada berbagai pihak yang telah membantu proses penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada Bapak/Ibu/Saudara
yang penulis hormati yaitu:
1. Ahmad Samdani, SKM., M.PH., Ketua Yayasan Samudra APTA
2. Buntar Handayani, S.Kp.,M.Kep.,MM., Direktur Akademi Keperawatan
PELNI Jakarta
3. Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J., Ketua Program Studi
Diploma Tiga Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.
4. Isnayati, Ns.,M.Kep Sebagai Dosen Pembimbing Utama Karya Tulis Ilmiah
Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.
5. Suhatridjas, Dra., S.Kep.,MKM Sebagai Wadir III dan Ketua Dewan Penguji
Karya Tulis Ilmiah.
6. Tini Wartini, S.Pd., S.Kep., MKM Sebagai Dosen dan Pembimbing
Pendamping Karya Tulis Ilmiah.
v
7. Seluruh Dosen Akademi Keperawatan PELNI Jakarta yang telah memberikan
bimbingan dan wawasan dengan sabar serta ilmu yang bermanfaat.
8. Kedua orang tua, serta anggota keluarga lainnya yang telah memberikan saya
doa, semangat serta dukungannya untuk menyelesaikan penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini.
9. Teman-teman mahasiswa/i Akademi Keperawatan PELNI Jakarta Angkatan
XXIII dan berbagai pihak yang telah memberi dukungan.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak
kekurangan, masukan dan saran diharapkan dari semua pihak. Semoga Karya
Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat untuk kemajuan ilmu keperawatan.
Dwi Anggraini
v
Akademi Keperawatan PELNI
Hasil Pengembangan, Agustus 2021
Dwi Anggraini, 18064
“Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP) Senam Yoga Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi”.
ABSTRAK
Latar Belakang: Hipertensi merupakan keadaan ketika tekanan darah sistolik ≥

140 mmHg dan tekanan diastolik ≥ 90 mmHg pada dua kali pengukuran tekanan
darah dalam jangka waktu lima menit dengan keadaan relaks. Hipertensi dapat
menimbulkan kerusakan organ tubuh, baik secara langsung maupun tidak
langsung, penyakit yang sering terjadi adalah gagal jantung Stroke dan gagal
ginjal. Penanganan pasien hipertensi agar tekanan darahnya dapat terkontrol
dengan menggunakan obat obatan anti hipertensi, terapi komplementer yang
salah satunya, pemberian terapi senam Yoga. Tujuan: Tersusunya
Pengembangan SOP Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada
Pasien Hipertensi Metode: literature review dengan cara mengumpulkan jurnal-
jurnal terkait SOP, mengidentifikasi jurnal-jurnal SOP, menganalisis SOP, dan
menentukan rencana pengembangan SOP. Hasil: studi literature ini menunjukkan
bahwa tersusunya pengembangan SOP Senam Yoga Terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi. Kesimpulan: berdasarkan literature
review yang dilakukan dari lima jurnal tersebut, maka penulis dapat
mengembangkan SOP Senam Yoga dengan jumlah 15 langkah SOP.
Kata kunci: Hipertensi, Pengembangan Standar Operasional Prosedur,

Penurunan Tekanan Darah, Senam Yoga.
v
PELNI Jakarta Nursing Academy
Results, August 2021
Dwi Anggraini, 18064
“Development of Standard Operating Procedures (SOP) for Yoga Exercises on
Lowering Blood Pressure in Hypertensive Patients”
ABSTRACT
Background: Hypertension is a condition when systolic blood pressure 140

Keywords:
mmHg andHypertension, Development
diastolic pressure 90 mmHg of on
Standard Operating
two blood Procedures,
pressure Blood
measurements
Pressure
within aReduction,
period ofYoga
five Exercises.
minutes in a relaxed state. Hypertension can cause
damage to organs, either directly or indirectly, diseases that often occur are heart
failure, stroke and kidney failure. Handling hypertensive patients so that their
blood pressure can be controlled by using antihypertensive drugs,
complementary therapies, one of which is the provision of yoga exercise
therapy. Objective: Development of SOP for Yoga Exercises Against Blood
Pressure Reduction in Hypertensive Patients Method: literature review by
collecting journals related to SOP, identifying SOP journals, analyzing SOP, and
determining SOP development plans. Results: This literature study shows that
the development of SOP for Yoga Exercises on Lowering Blood Pressure in
Hypertensive Patients. Conclusion: based on the literature review conducted
from the five journals, the authors were able to develop a Yoga Gymnastics
SOP with a total of 15 SOP steps.
vi
DAFTAR
KARYA TULIS ILMIAH.....................................................................................ii

SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME........................................................iii
LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................iv
KATA PENGANTAR............................................................................................v
Abstrak..................................................................................................................vii
Abstract...............................................................................................................viii
DAFTAR ISI..........................................................................................................ix
DATA TABEL.......................................................................................................xi
DAFTAR GAMBAR............................................................................................xii
DAFTAR SKEMA..............................................................................................xiii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................xiv
DAFTAR SINGKATAN......................................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang..........................................................................................1
B. Rumusan Masalah.....................................................................................5
C. Tujuan Penulisan.......................................................................................6
D. Manfaat Penulisan.....................................................................................6
BAB II LANDASAN TEORI...............................................................................8
A. Tinjauan Pustaka.......................................................................................8
1. Keperawatan medikal bedah.................................................................8
a. Pengertian.........................................................................................8
b. Unsur Keperawatan Medikal Bedah.................................................9
c. Konsep Keperawatan Medikal Bedah............................................10
2. Hipertensi............................................................................................13
a. Pengertian.......................................................................................13
b. Klasifikasi Hipertensi.....................................................................14
c. Etiologi...........................................................................................15
d. Faktor Resiko Hipertensi................................................................15
e. Patofisiologi....................................................................................18
i
DAFTAR
f. Tanda gejala....................................................................................20
g. Komplikasi.....................................................................................21
h. Pemeriksaan diagnostik..................................................................21
i. Penatalaksanaan...............................................................................23
3. Tekanan darah.....................................................................................26
a. Pengertian.......................................................................................26
b. Pengukuran Tekanan Darah...........................................................26
c. Faktor yang mempengaruhi tekanan darah.....................................27
4. Senam Yoga........................................................................................43
a. Pengertian.......................................................................................30
b.Manfaat senam yoga........................................................................30
c. Faktor yang mempengaruhi senam yoga........................................31
d. Prinsip senam yoga.........................................................................31
e. Indikasi dan Kontraindikasi............................................................32
f. Standar Prosedur Operasional Senam Yoga...................................33
B. Kerangka konsep.....................................................................................38
BAB III METODOLOGI....................................................................................39
A. Metodologi..............................................................................................39
B. Plan, Do, Study, Act (PDSA)..................................................................40
1. Plan.....................................................................................................40
2. Do........................................................................................................41
3. Study....................................................................................................41
4. Act.......................................................................................................42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.............................................................43
A. Hasil........................................................................................................43
B. Pembahasan.............................................................................................53
BAB V KESIMPULANDANSARAN.................................................................56
A. KESIMPULAN.......................................................................................56
B. SARAN...................................................................................................56
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................58
x
DATA
Tabel 2.1 Kelompok Hipertensi.............................................................................14
Tabel 2.2 Klasifikasi Krisis : Uregensi dan Darurat..............................................14
Tabel 2.3 Tekanan Darah Normal..........................................................................27
Tabel 4.1 Hasil Penelusuran Literatur Riview.......................................................44
Tabel 4.2 Pengembangan SOP Senam Yoga.........................................................51
x
DAFTAR
Gambar 2.1 Alat Ukur Tekanan Darah..................................................................26
Gambar 2.2 Gerakan Pertama Pernapasan Oase....................................................33
Gambar 2.3 Gerakan Kedua Bidalasan (Cat Stretch)............................................34
Gambar 2.4 Gerakan Ketiga Janu Sirsana.............................................................34
Gambar 2.5 Gerakan Keempat Lying Twist..........................................................35
Gambar 2.6 Gerakan Kelima Nadi Shodan............................................................36
x
DAFTAR
Skema 2.1 Kerangka Konseptual...........................................................................38
xi
DAFTAR
Lampiran 1 . Surat Plagiarism
Lampiran 2. Jadwal Rencana Kegiatan
Lampiran 3. Lembar Observasi Tekanan Darah
Lampiran 4. Lembar Opponent
Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup
Lampiran 6. Lembar Konsultasi
xi
DAFTAR
TD = Tekanan Darah
SOP = Standar Operasional Prosedur
WHO = World Health Organization
KEMENKES RI = Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
PDSA = Plan, Do, Study, Art
CT SCAN = Computerized Tomography Scan
IVP = Intra Venous Pyelography
BUN = Blood Urea Nitogen
TPR = Total Peripheral Resistance
EKG = Elektro Kardio Gram
LBP = Low Back Pain
MMHG = Milimeter Merkuri Hydrargyrum
x
BAB
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Hipertensi merupakan keadaan ketika tekanan darah sistolik ≥ 140
mmHg dan tekanan diastolik ≥ 90 mmHg pada dua kali pemeriksaan
pengukuran tekanan darah dalam jangka waktu lima menit dengan
keadaan relaks. Menurut World Health Organization (WHO, 2019) batas
normal tekanan darah adalah 120-140 mmHg tekanan sistolik dan 80-90
mmHg tekanan diastolik, dinyatakan mengidap hipertensi bila tekanan
darahnya >140/90 mmHg dan hipertensi sering disebut sebagai “silent
killer” (pembunuh siluman), karena seringkali penderita hipertensi
bertahun-tahun tanpa merasakan keluhan dan gejala yang khas sehingga
banyak penderita yang tidak menyadari menderita hipertensi, (Ningsih,
2017). Tidak jarang penderita hipertensi ditemukan secara tidak sengaja
pada waktu pemeriksaan kesehatan rutin atau datang dengan keluhan lain
(Nur Laili, 2019).
Tanpa disadari penyakit hipertensi dapat menimbulkan kerusakan
organ tubuh, baik secara langsung maupun tidak langsung. Kerusakan
organ-organ terget yang umum ditemui adalah jantung (penyakit jantung
koroner, distritmia dan gagal jantung), otak (Stroke, encephalopathy),
ginjal (nefrosklerosis, insufisiensi), arteri perifer dan retinopati dan
hipertensi meningkatkan resiko serangan stroke empat kali lebih besar
1
2
serta dua kali lebih besar terkena penyakit gagal jantung dari pada yang
mempunyai tekanan darah normal (Lemone & Burke, 2014).
Prevalensi hipertensi telah meningkat beberapa dekade terakhir dan
telah menjadi masalah karena kesadaran pengobatan dan tingkat kontrol
hipertensi yang masih sangat rendah sehingga banyak menimbulkan
komplikasi (Li Y, Yang L. et al, 2017). Badan Kesehatan Dunia Prevalensi
hipertensi telah meningkat beberapa dekade terakhir dan telah menjadi
masalah karena kesadaran pengobatan dan tingkat kontrol hipertensi yang
masih sangat rendah sehingga banyak menimbulkan komplikasi (Li Y,
Yang L. et al, 2017).
WHO, 2018 menyebutkan jumlah penderita hipertensi akan terus
meningkat seiring dengan jumlah penduduk yang bertambah, tahun 2025
diperkirakan sekitar 29% warga dunia terkena hipertensi, negara
berkembang sebesar 40% sedangkan negara maju hanya 35%. Dikawasan
Asia Tenggara penderita hipertensi mencapai 36% dari penduduk Asia, di
Indonesia mencapai 32% dari total jumlah penduduk. Kementrian
Kesehatan RI (2018) mengestimasikan jumlah kasus hipertensi di
Indonesia sebesar 63.309.620 orang, dengan angka kematian akibat
hipertensi sebesar 427.218 orang, dan hipertensi banyak terjadi pada
kelompok usia 55-64 tahun (55,2%). Prevelensi angka hipertensi di Jakarta
pada penduduk berusia 18 tahun menempati posisi ke lima tertinggi di
Indonesia data tersebut mengalami peningkatan jika dibandingkan dengan
data Riskesdas 2013, menempati posisi kesebelas.

3
Hipertensi dapat diatasi dengan cara mengkonsumsi obat-obatan
penurun tekanan darah, terapi komplementer pengaturan pola makan,
olahraga, mengurangi stress, menghindari alcohol, dan melakukan senam
yoga. Senam yoga merupakan suatu aktifitas penggabungan atau
memfokuskan tubuh dan fikiran serta jiwa yang memadukan teknik
relaksasi dan pernapasan serta meditasi. Senam yoga sangat dianjurkan
bagi orang-orang yang sedang mengalami tekanan darah tingi dikarenakan
dapat merelaksasi dan dapat melancarkan peredaran darah keseluruh
bagian tubuh sehingga dapat membuat tekanan darah menjadi normal
(Dinata, 2015).
Senam yoga juga dapat dijadikan sebagai upaya penurunan tekanan
darah, hal ini karena dalam senam yoga terkandung unsur penenangan diri
yang dapat menstabilkan tekanan darah. Senam yoga sangat baik untuk
penderita hipertensi dikarenakan saat melakukan senam yoga terjadi
peningkatan pengeluaran hormon endofrin yang berfungsi untuk
merileksasikan pembuluh darah yang tegang dan menyempit sehinga
pembuluh darah mampu mengalirkan darah secara optimal keseluruh
tubuh hal ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah.(Windo, 2015).
Tekanan darah merupakan kekuatan lateral pada dinding arteri
o1eh darah yang didorong dengan tekanan dari jantung (Perry & Poteer,
2015), tekanan darah darah yang tinggi membuat sistem sirkulasi dan
organ yang mendapat suplai darah (termasuk jantung dan otak) menjadi
tegang (Nur Laili, 2019). Tekanan darah manusia secara alami berfluktuasi
4
sepanjang hari, tekanan darah tinggi menjadi masalah hanya bila tekanan
darah tersebut persisten, untuk mengetahui tekanan darah dapat diketahui
tekanan darah dapat diketahui dengan melakukan pengukuran tekanan
darah menggunakan sphygmomanometer.
Tekanan darah dapat diturunkan dengan melakukan senam yoga
seperti penelitian yang dilakukan Hudiyawati dkk., (2018) didapatkan
penurunan tekanan darah antara sebelum dan sesudah dilakukan terapi
senam yoga pada penderia hipertensi. Berdasarkan hasil penelitian (Putra
dan Asep, 2018) mengatakan bahwa ada perubahan yang signifikan antara
pemberian senam yoga dalam penurunan tekanan darah. Begitu pula
penelitian menyatakan ada selisih dimana tekanan darah sebelum secara
keseluruhan dan pada tekanan darah setelah diberikan atau dalam
pemberian tindakan terapi senam yoga dengan hasil mean pre test 94,20
serta hasil post test 91,60 (Pujiastuti, dkk. 2019).
Studi pendahuluan yang penulis lakukan saat praktek di rumah
sakit pasien yang dirawat dengan hipertensi untuk menurunkan tekanan
darahnya diberikan obat hipertensi, dilakukan tehnik relaksasi bi1a ada
keluhan nyeri, begitu pu1a saat praktek dilapangan pasien hipertensi
untuk menurunkan tekanan darahnya selain diberikan obat hipertensi
diberikan obat - obat tradisional seperti jus timun, air rebusan daun salam
atau belimbing. Di rumah sakit juga belum ada Standar Operasional
Prosedur (SOP) terkait senam yoga, tetapi dari beberapa jurnal

5
menyatakan senam yoga dapat menurunkan tekanan darah meskipun
dengan SOP yang tidak sama.
Berdasarkan uraian diatas tingginya angka kejadian hipertensi,
komplikasi yang dapat terjadi, serta dari jurnal yang penulis baca
menyatakan bahwa tekanna darah dapat diturunkan dengan senam yoga,
sehingga penulis tertarik untuk melakukan pengembangan SOP senam
yoga dalam upaya menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi.
B. Rumusan Masalah
Hipertensi merupakan Ketika tekanan darah sistolik diatas 140
mmHg dan tekanan diastolik 90 mmHg pada dua kali pemeriksaan tekanan
darah dalam janggi waktu 5 menit dengan keadaan relaks. Hipertensi
sering disebut “silent killer” atau pembunuh siluman, dikarenakan sering
kali penderita hipertensi bertahun-tahun tanpa merasakan keluhan dan
gejala yang khas sehingga banyak penderita yang tidak menyadari
menderita hipertensi.
Salah satu terapi non farmakologi untuk menurunkan tekanan
darah adalah senam yoga. Beragam jurnal yang terkait dengan penurunan
tekanan darah dengan senam yoga meskipun dengan beragam SOP dapat
menurunkan tekanan darah. Oleh karena itu penulis tertarik untuk
mengetahui “ Apakah pengembangan Standar Operasional Prosedur
(SOP) Yoga dapat menurunkan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi “

6
C. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Tujuan umum dalam penulisan ini tersusunnya pengembangkan
SOP senam Yoga terhadap penurunan tekanan darah pada pasien
Hipertensi.
2. Tujuan Khusus
a) Mengidentifikasi jurnal – jurnal terkait pengembangan SOP
tekanan darah setelah dilakukan senam yoga terhadap penurunan
tekanan darah tinggi pada penderita hipertensi.
b) Menganalisis SOP Pemberian Terapi senam yoga terhadap
penurunan tekanan darah terhadap pasien hipertensi.
c) Mengetahui gambaran SOP senam yoga terhadap penurunan
tekanan darah pada penderita hipertensi.
D. Manfaat Penulisan
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini diharapkan dapat memberikan
manfaat baik secara ilmu, aplikatif, penulis, dan metodologi.
1. Bagi Penulis
Penyusunan pengembangan SOP ini penulis mendapatkan
pengalaman mengembangkan SOP senam Yoga terhadap
penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi

7
2. Bagi Masyarakat
Hasil penulisan ini diharapkan masyarakat dapat menambah
pengetahuan dan dapat menerapkan SOP senam Yoga bagi pesien
hipertensi
3. Bagi Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
Keperawatan
a) Sebagai acuan dan panduan dalam mengembangkan SOP
senam Yoga terhadap penurunan tekanan darah pada pesien
hipertensi.
b) Sebagai salah satu informasi bagi pelaksanaan penelitian pada
masa yang akan datang dalam rangka peningkatan ilmu
pengetahuan dan teknologi keperawatan tentang
mengembankan SOP senam yoga terhadap penurunan tekanan
darah pada pesien hipertensi.
c) Sebagai gambaran manfaat senam yoga terhadap penurunan
tekanan darah pada pesien hipertensi.
4. Bagi Pasien
Diharapkan dari penulisan karya tulis ilmiah ini pasien
dapat mengetahui dan mengaplikasikan panduan Standar
Operasional Prosedur (SOP) senam yoga untuk menurunkan

BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Keperawatan medikal bedah
a. Pengertian
Keperawatan merupakan bentuk pelayanan professional
yang merupakan bagian integral dari pelayanan Kesehatan,
berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual yang
komprehensif ditunjukan pada individu, keluarga dan
masyarakat baik itu sakit maupun sehat yang mencakup seluruh
proses kehidupan manusia. Pelayanan keperawatan berupa
bantuan yang diberikan dengan alasan : kelemahan fisik,
mental. Keterbatasan pengetahuan, masalah psikososial, dan
ketidakmampuan dalam melakukan kegiatan sehari-hari secara
mandiri akibat gangguan patofisiologi (Nanda, 2015).
Keperawatan medikal bedah merupakan pelayanan
professional yang di dasarkan ilmu dan Teknik keperawatan
medikal bedah berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual
yang komprehensif ditnjukan pada orang dewasa dengan atau
tanpa cenderung mengalami gangguan fisiologi dengan atau
tanpa gangguan struktur akibat trauma (Kardiyudiani & Susanti,
2019).
8
9
b. Unsur Keperawatan Medikal Bedah
1) Pelayanan Profesional
Seorang perawat dalam memberikan pelayanan kepada
pasien selalu memandang pasien secara holistic atau
menyeluruh baik bio-psiko-sosial-spiritual-kultural. Dalam
setiap tindakan perawat dituntut untuk memberikan asuhan
keperawatan secara professional sesuai dengan standarisasi
profesi keperawatan. Pelayanan ini diberikan oleh seorang
perawat yang berkompetensi dan telah menyelesaikan
Pendidikan profesi keperawatan pada jenjang yang lebih
tinggi (Anggraini, Dini, 2015)
2) Berdasarkan Ilmu Pengetahuan
Perawat dalam melaksanakan tugasnya seudah melalui
jenjang Pendidikan Formal yang sudah ditetapkan oleh
Pemerintah. Ilmu pengetahuan terus berubah dari waktu ke
waktu (dinamis), sehingga dalam memberikan asuhan
keperawatan pada klien berdasarkan perkembangan ilmu
pengetahuan terbaru.
3) Menggunakan scientific Metode
Dalam melaksanakan asuhan keperawatan melalui tahap-
tahap dalam proses keperawatan berdasarkan pendekatan
ilmial. Dengan menggunakan asuhan keperawatan yang ada
(NANDA, NIC, NOC).

1
4) Berlandaskan Etika Keperawatan
Perawat dalam melaksanakan tugasnya, dituntut untuk dapat
menerapkan asas etika keperawatan yang ada, meliputi asas
Autonomy (menghargai hak pasien / kebebasan pasien),
Beneficience (menguntungkan bagi pasien), Veracity
(kejujuran), Justice (keadilan).
c. Konsep Keperawatan Medikal Bedah
Keperawatan medikal bedah merupakan pelayanan profesional
yang didasarkan Ilmu dan teknik Keperawatan Medikal Bedah
berbentuk pelayanan bio – psiko – sosio - spiritual yang
komprehensif ditujukan pada orang dewasa dgn atau yang
cenderung mengalami gangguan fisiologi dengan atau tanpa
gangguan struktur akibat trauma.
d. Peran Keperawatan Medikal Bedah
Peran merupakan perilaku yang diharapkan muncul dari diri
seseorang yang sesuai dengan kedudukan dirinya dalam suatu
sistem. Peran tersebut dapat dipengaruhi oleh keadaan sosial
(dari profesi/luar profesi). Seorang perawat akan memiliki peran
yang sama dengan aktor pelayanan kesehatan lainnya, meskipun
tetap memiliki kesamaan. peran perawat medikal bedah yaitu:
1) Peran sebagai Pemberi Asuhan Keperawatan (Care Giver).
Peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan
dilaksanakan dengan memperhatikan kebutuhan dasar

1
manusia yang dibutuhkan oleh pasien melalui pelayanan
keperawatan dengan tepat. Selanjutnya, pelayanan tersebut
dapat dievaluasi sejauh mana tingkat perkembangannya.
peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan ialah :
a) Membantu pasien secara fisik dan psikologik dengan
tetap menjaga martabat pasien.
b) Tindakan keperawatan dapat melibatkan asuhan secara
penuh, sebagian, atau suportif-edukatif.
c) Bertujuan menandirikan pasien seoptimal mungkin.
d) Mencakup aspek fisik, psikologik, sosial-kultural dan
spiritual (Kardiyudiani, & Susanti, 2019).
2) Peran sebagai Advokat (Client Advocate)
Perawat berperan melindungi hak klien sebagai manu-
sia dan hak hukum, seperti hak atas pelayanan sebaik-
baiknya, hak atas informasi tentang penyakitnya dan lain-
lain. Perawat juga berperan dalam berbagai informasi dari
pemberi pelayanan atau informasi ain terutama dalam
pengambilan keputusan (Khairani, & Suharto, 2018).
3) Peran sebagai Edukator
Peran ini dapat dilakukan kepada klien, keluarga, tim
kesehatan lain, baik secara spontan (saat interaksi) maupun
formal (disiapkan). Tugas perawat adalah membantu klien
mempertinggi pengetahuan dalam upaya meningkatkan

1
kesehatan, gejala penyakit sesuai kondisi dan tindakan yang
spesifik (Insana, dkk, 2020).
4) Peran sebagai Kolaborator
Peran perawat ini dilakukan karena perawat bekerja
melalui tim kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioterapis,
ahli gizi, dan lain-lain dengan berupaya mengidentifikasi
pelayanan keperawatan yang diperlukan dengan berdiskusi
atau bertukar pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan
keperawatan selanjutnya (Iskandar, 2018).
5) Peran sebagai peneliti
Keperawatan sebagai sebuah profesi dan cabang ilmu
pengetahuan selalu dituntut untuk mengembangkan diri
dalam rangka menjawab berbagai tantangan dan persoalan.
Riset keperawatan akan mengubah dasar pengetahuan ilmiah
keperawatan dan meningkatkan praktik keperawatan bagi
pasien (Kardiyudiani & Susanti, 2019).
6) Peran Coordinator
Peran perawat sebagai coordinator, perawat
mengkoordinasi aktivitas anggota tim kesehatan lain,
misalnya ahli gizi dan ahli terapi fisik, ketika mengatur
kelompok yang memberikan perawatan pada klien. Selain itu
perawat juga mengatur waktu kerja dan sumber yang tersedia
di tempat kerjanya. Koordinator dalam pelayanan

1
keperawatan, adalah semua tim kesehatan (Sulistiyarani &
Bagus, 2018).
7) Change Anget (Pembawa perubahan)
Sebagai pembaru, perawat mengadakan inovasi dalam
cara berfikir, bersikap, bertingkah laku, dan meningkatkan
keterampilan klien/ keluarga agar menjadi sehat. Elemen ini
mencakup perencanaan kerjasama, perubahan yang sistematis
dalam berhubungan dengan klien dan cara memberikan
perawatan kepada klien (Iskandar, 2018).
2. Hipertensi
a. Pengertian
Hipertensi merupakan keadaan dimana berlangsung
meningkatnya tekanan darah yang berkepanjangan atau secara
terus - menerus dengan tekanan sistoliknya dari 140 mmHg serta
diastoliknya lebih besar dari 90 mmHg. (Beny, 2016).
Hipertensi juga dinyatakan sebagai penyakit darah tinggi dimana
peredaran darah meningkat secara kronis. Hal ini terjadi karena
jantung bekerja lebih cepat memompa darah untuk memenuhi
kebutuhan oksigen dan nutrisi di dalam tubuh (Koes Irianto,
2014), selain itu Hipertensi juga merupakan faktor utama
terjadinya gangguan kardiovaskular. (Andriaansz dkk, 2016).

1
b. Klasifikasi Hipertensi
Hipertensi dapat dikelompokkan sebagai berikut :
Tabel 1.1 Kelompok Hipertensi
NoHasil PengukuranKeterangan
1) Tekanan sistolik <120 mmHg Optimal
dan diastolik < 80 mmHg
2) Tekanan sistolik 120-129 Normal
mmHg dan diastolik 80-84
mmHg High Normal
3) Tekanan sistolik 130-139
mmHg dan diastolik 85-89 Grade 1(Ringan)
mmHg
Grade 2 (Sedang)
mmHg
Grade 2 (Berat)
Grade 2 (Sangat
mmHg
Berat)
mmHg
7) Tekanan sistolik >210
mmHg dan diastolik >210
mmHg
Sumber. (Nurarif, 2015)
Tabel 2.2 Klasifikasi Krisis : Uregensi dan Darurat
Kategori TD TD Sistolik TD Diastolik
Hipertensi >180 mmHg Dan /atau  120mmHg

Urgensi
Hipertensi
 180mmHg+ Dan/atau  120mHg+
Darurat
Kerusakan Organ Kerusaakan
1
O r gan
Sumber: American Heart Association (2018)
1
c. Etiologi
Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibagi menjadi 2 golongan:
1) Hipertensi Primer
Hipertensi primer atau hipertensi esensial ini merupakan
jenis hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya. Ini
merupakan jenis hipertensi yang paling banyak yaitu 90-
95% dari insidensi hipertensi secara keseluruhan. (Nurarif,
2015).
2) Hipertensi sekunder
Hipertensi yang disebabkan karena penggunaaan estrogen,
penyakit ginjal, sindrom chusing dan hipertensi yang
berhubungan dengan kehamilan (Nurarif, 2015).
d. Faktor Resiko Hipertensi
Faktor risiko terjadinya hipertensi dibagi menjadi yaitu:
1) Faktor resiko yang tidak dapat dikontrol yaitu:
a) Jenis kelamin
Prevalensi terjadinya hipertensi pada pria dengan
wanita. Wanita diketahui mempunyai tekanan darah
lebih rendah dibandingkan pria ketika berusia 20-30
tahun. Tetapi akan mudah menyerang pada wanita
ketika berumur 55 tahun, sekitar 60% menderita
hipertensi berpengaruh pada wanita. Hal ini dikaitkan

1
dengan perubahan hormon pada wanita setelah
menopause (Triyanto, 2014).
b) Umur/Usia
Pertambahan usia dapat menjadi pengaruh
terjadinya peningkatan tekanan darah karena elastisitas
pembuluh darah yang menurun sehingga pembuluh
darah perlahan - lahan menyempit dan menghambat
aliran darah sistemik ke setiap organ tubuh, sehingga
lansia sangat beresiko tinggi menderita penyakit
hipertensi (Windo, 2015). Perubahan tekanan darah
pada seseorang secara stabil akan berubah di usia 20 -
40 tahun. Setelah itu akan cenderung lebih meningkat
secara cepat. Sehingga, semakin bertambah usia
seseorang maka tekanan darah semakin meningkat. Jadi
seorang lansia cenderung mempunyai tekanan darah
lebih tinggi dibandingkan diusia muda (Triyanto,
2014).
c) Keturunan (genetik)
Genetik Faktor genetik pada keluarga tertentu akan
menyebabkan keluarga itu mempunyai risiko menderita
hipertensi. Individu dengan orang tua yang hipertensi
mempunyai risiko 20 % lebih besar untuk menderita
hipertensi dari pada orang yang tidak mempunyai

1
keluarga dengan riwayat hipertensi, akan tetapi banyak
faktor lain yang lebih penting yang dapat
mempengharuinya. Hal ini bisa terjadi karena mutasi
atau polymorphism (Johnson, 2015).
2) Faktor resiko hipertensi yang dapat dikonrol
a) Obesitas
Pada usia pertengahan dan usia lanjut, cenderung
kurangnya melakukan aktivitas sehingga asupan kalori
mengimbangi kebutuhan energi, sehingga akan terjadi
peningkatan berat badan atau obesitas dan akan
memperburuk kondisi (Anggara, 2013).
b) Konsumsi garam berlebihan
WHO merekomendasikan konsumsi garam yang
dapat mengurangi peningkatan hipertensi. Kadar
sodium yang direkomendasikan adalah tidak lebih dari
100 mmol yaitu sekitar 2,4 14 gram sodium atau 6
gram
c) Stres
Stres merupakan suatu keadaan ketegangan fisik
dan mental/kondisi yang dapat dialami oleh seseorang
yag dapat mempengaruhi emosi, proses berfikir dan
dapat menyebabkan ketegangan. Widyartha (2016)
begitu pula secara statistik menunjukkan bahwa stress

1
berpengaruh terhadap kejadian hipertensi
(Artiyaningrum, 2015).
d) Pola hidup
Pola hidup yang buruk atau pun pola hidup yang
tidak sehat Seperti merokok, meminum-minuman
alkohol, mengonsumsi makanan yang berlemak atau
kadar kolesterol tinggi dan makanan yang mengandung
garam tinggi, faktor usia dan genetik atau keturunan,
hingga berat badan, stress, kurang berolahraga
merupakan faktor yang memicu terjadinya peningkatan
tekanan darah (Susilo, 2018).
e. Patofisiologi
Tekanan darah bergantung pada kecepatan denyut jantung,
volume curah jantung dan Total Peripheral Resistance (TPR).
Sehingga peningkatan salah satu dari ketiga variable dapat
menyebabkan hipertensi. Hipertensi primer terjadi melalui
berbagai factor dan mekanisme, seperti factor genetik,
lingkungan, mekanisme neural, renal, hormonal dan vascular
(Mohani, 2014). Mekanisme yang mengontrol konstriksi dan
relaksasi pembuluh darah terletak dipusat vasomotor, pada
medulla diotak. Dari pusat vasomotor ini bermula jaras saraf
simpatis, yang berlanjut ke bawah ke korda spinalis dan keluar
dari kolumna medulla spinalis ganglia simpatis di toraks dan

2
abdomen. Rangsangan pusat vasomotor dihantarkan dalam
bentuk impuls yang bergerak ke bawah melalui system saraf
simpatis ke ganglia simpatis. Pada titik ini, neuron preganglion
melepaskan asetilkolin, yang akan merangsang serabut saraf
pasca ganglion ke pembuluh darah, dimana dengan
dilepaskannya noreepineprin mengakibatkan konstriksi
pembuluh darah. Berbagai faktor seperti kecemasan dan
ketakutan dapat mempengaruhi respon pembuluh darah terhadap
rangsang vasokonstriksi. Individu dengan hipertensi sangat
sensitiv terhadap norepinefrin, meskipun tidak diketahui dengan
jelas mengapa hal tersebut bisa terjadi. Pada saat bersamaan
dimana sistem saraf simpatis merangsang pembuluh darah
sebagai respons rangsang emosi, kelenjar adrenal juga
terangsang, mengakibatkan tambahan aktivitas vasokonstriksi.
Medulla adrenal mensekresi epinefrin, yang menyebabkan
vasokonstriksi. Kortek adrenal mensekresi kortisol dan steroid
lainnya, yang dapat memperkuat respons vasokonstriktor
pembuluh darah. Vasokonstriksi yang mengakibatkan penurunan
aliran ke ginjal, menyebabkan pelepasan rennin. Renin
merangsang pembentukan angiotensin I yang kemudian diubah
menjadi angiotensin II, suatu vasokonstriktor kuat, yang pada
gilirannya merangsang sekresi aldosteron oleh korteks adrenal.
Hormon ini menyebabkan retensi natrium dan air oleh tubulus

2
ginjal, menyebabkan peningkatan volume intra vaskuler. Semua
faktor ini cenderung mencetuskan keadaan hipertensi diantaranya
perubahan - perubahan tersebut meliputi aterosklerosis, hilangnya
elastisitas jaringan ikat dan penurunan dalam relaksasi otot polos
pembuluh darah, yang pada gilirannya menurunkan kemampuan
distensi dan daya regang pembuluh darah. Konsekuensinya, aorta
dan arteri besar berkurang kemampuannya dalam mengakomodasi
volume darah yang dipompa oleh jantung (volume sekuncup)
mengakibatkan penurunan curang jantung dan
peningkatantahanan perifer. Pada usia lanjut perlu diperhatikan
kemungkinan adanya “hipertensi palsu” disebabkan kekakuan
arteri brachialis sehingga tidak dikompresi oleh cuff
sphygmomanometer.
f. Tanda gejala
Menurut Kementrian Kesehatan RI , 2018 gejala-gejala
yang biasanya muncul pada penderita hipertensi, yaitu :
1) Sakit kepala
2) Tengkuk berasa berat
3) Vertigo
4) Jantung berdebar-debar
5) Mudah Lelah
6) Penglihatan kabur
7) Telinga berdenging (tinnitus)

2
8) Mimisan
g. Komplikasi
Hipertensi dalam jangka waktu lama akan merusak
endothel arteri dan mempercepat atherosclerosis. Komplikasi
dari hipertensi termasuk rusaknya organ tubuh seperti jantung,
mata, ginjal, otak, dan pembuluh darah besar. Hipertensi
merupakan faktor resiko utama untuk penyakit serebrovaskuler
yaitu stroke, transient ischemic attack, penyakit arteri koroner
yaitu infark miokard angina, penyakit gagal ginjal, dementia,
dan atrial fibrilasi. Bila penderita hipertensi memiliki faktor
risiko kardiovaskuler yang lain, maka akan meningkatkan
mortalitas dan mordibitas akibat gangguan kardiovaskulernya
tersebut. Menurut studi Framigham, pasien dengan hipertensi
mempunyai peningkatan risiko yang bermakna untuk penyakit
koroner, stroke, penyakit arteri perifer, dan gagal jantung
(Ernawati, 2020).
h. Pemeriksaan diagnostik
1) Hemoglobin/hematocrit
Untuk mengkaji hubungan dari sel sel terhadap volume
cairan (viskositas) dan dapat mengindikasikan factor
resiko seperti hiperkoagulabilitas, anemia.

2
2) Blood Urea Nitogen (BUN)
Memberikan informasi tentang perfusi ginjal Glukosa
Hiperglikemi (diabetes mellitus adalah pencetus
hipertensi) dapat diakibatkan oleh peningkatan
katekolamin (meningkatkan hipertensi)
3) Kalium serum
Hipokalemia dapat megindikasikan adanya aldosteron
utama (penyebab) atau menjadi efek samping terapi
diuretik.
4) Kalsium serum
Peningkatan kadar kalsium serum dapat menyebabkan
hipertensi.
5) Kolesterol dan trigliserid serum
Peningkatan kadar dapat mengindikasikan pencetus
untuk/adanya pembentukan plak ateromatosa (efek
kardiovaskuler)
6) Pemeriksaan tiroid
Hipertiroidisme dapat menimbulkan vasokonstriksi dan
hipertensi.
7) Kadar aldosteron urin/serum
Untuk mengkaji aldosteronisme primer (penyebab)

2
8) Urinalisa
Terdapatnya darah, protein, glukosa mengisyaratkan
disfungsi ginjal dan atau adanya diabetes.
9) Asam urat
Hiperurisemia telah menjadi implikasi faktor resiko
hipertensi
10) Steroid urin
Kenaiakn dapat mengindikasikan hiperadrenalism
11) Intra Venous Pyelography (IVP)
Dapat mengidentifikasi penyebab hieprtensiseperti
penyakit parenkim ginjal, batu ginjal / ureter
12) Foto dada (Rontgent Thorax)
Menunjukkan obstruksi kalsifikasi pada area katub,
perbesaran jantung
13) Computerized Tomography Scan (CT Scan)
Untuk mengkaji tumor serebral,
ensefalopati
14) Elektro Kardio Gram (EKG)
Dapat menunjukkan pembesaran jantung, pola regangan,
gangguan konduksi, peninggian gelombang P adalah
salah satu tanda dini penyakit jantung hipertensi.
i. Penatalaksanaan
Penanganan hipetensi secara garis besar menurut
Lewis et al, (2014), dibagi menjadi 2 jenis yaitu yaitu

2
nonfarmakologis dan farmakologis. Terapi nonfarmakologis
merupakan terapi tanpa menggunakan obat dalam proses
terapinya, sedangkan terapi farmakologis menggunakan obat
obatan.
1) Penatalaksanaan Farmakologis
a) Diuretik (Hidroklorotiazid)
Fungsi : mengeluarkan cairan tubuh sehingga volume
cairan ditubuh berkurang yang mengakibatkan daya
pompa jantung menjadi lebih ringan.
b) Penghambat simpatetik (metildopa, propanolol dan
atenolol)
Fungsi : menghambat aktivitas saraf simpatis.
c) Betabloker (metoprolol, propanolol, dan atenol
Fungsi : menurunkan daya pompa jantung.Tidak
dianjurkan pada pasien gangguan pernapasan dan
pasien DM karna dapat menutupi gejala hipoglikemia.
d) Vasodilator (prasosin, hidralasin)
Fungsi : be kerja langsung pada pembuluh darah
dengan relaksasi otot polos pembuluh darah.
e) ACE inhibitor (captopril)
Fungsi : menghambat pembentukan zat Angiotensin II.
Efek samping : batuk kering, pusing, sakit kepala dan
lemas.
2
f) Penghambat Reseptor Angiotensin II (valsartan)
Fungsi : menghalangi penempelan zat Angiotensin II
pada reseptor sehingga memperingan daya pompa
jantung.
g) Antagonis kalsium (diltiasem dan verapamin)
Fungsi : menghambat kontraksi jantung (menurunkan
kontraktilitas jantung).
2) Non farmakologis
Penatalaksanaan non farmakologis antaranya:
a) Modifikasi gaya hidup dengan mengurangi berat
badan. pembatasan asupan natrium, diet rendah lemak,
pembatasan alkohol, pembatasan kafein, menghentikan
kebiasaan merokok.
b) Melakukan terapi bekam, pemberian terapi music suara
alam, terapi Healing Touch.
c) Pemberian juice campuran tomat dan mentimun,
pemberian madu, pemberian air rebusan daun salam.
d) Relaksasi Slow Deep Breating, Relaksasi genggam jari
dan nafas dalam, teknik relaksasi menggenggam jari
dan napas dalam dan senam yoga.

2
3. Tekanan darah
a. Pengertian
Tekanan darah adalah kekuatan lateral pada dinding arteri oleh
darah yang didorong dengan tekanan dari jantung (Perry &
Potter 2015). Tekanan darah merupakan tekanan dari darah
yang dipompa oleh jantung terhadap dinding arteri. Tekanan
darah seseorang meliputi tekanan darah sistolik dan tekanan
darah diastolik. Tekanan darah sistolik merupakan tekanan
darah waktu jantung menguncup. Tekanan darah diastolik
adalah tekanan darah saat jantung istirahat. Selain untuk
diagnosis dan klasifikasi, tekanan darah diastolik memang
lebih penting daripada sistolik. (Black, Hawk 2014).
b. Pengukuran Tekanan Darah
Pengukuran Tekanan Darah umumnya diukur dengan
menggunakan alat yang disebut sphygmanometer.
Sphygmomanometer terdiri dari sebuah pompa, pengukur
tekanan, dan sebuah manset dari karet. Alat ini mengukur
tekanan darah dalam unit yang disebut millimeter air raksa
(mmHg) (Purwitasari, 2011).
Gambar 2.1 Alat Ukur Tekanan Darah

Sumber : Mathew, Nick. (2018)
2
c. Faktor yang mempengaruhi tekanan darah
Tekanan darah tidak konstan dan dipengaruhi oleh banyak
faktor, Tekanan darah berubah dari satu denyut jantung ke
denyut lainnya.
1) Usia
Tingkat normal tekanan darah bervariasi sepanjang
kehidupan. Tekanan darah dewasa cenderung meningkat
seiring dengan pertambahan usia. Lansia tekanan
sistoliknya meningkatnya sehubungan dengan penurunan
elastisitas pembuluh darah. (Black & Hawrk, 2014).
Tabel 2.3 Tekanan Darah Normal
NO Usia Tekanan darah (mmHg)
1 Bayi baru lahir 40 (rerata)

(3000 gr)
2 1 bulan 85/54
3 1 tahun 95/656
4 6 tahun 110/65
5 10-13 tahun 110/65
6 14-17 tahun 120/75
7 Dewasa tengah 120//80
8 Lansia 140/90
Sumber : (Perry & Potter, 2015)
2) Stres
Stres atau ansietas, takut, nyeri dan stres emosi
mengakibatkan stimulasi simpatik yang meningkatkan
frekuensi darah, curah jantung dan tahanan vaskuler

2
perifer. Efek stimulasi simpatik meningkatkan tekanan
darah. Stres adalah segala situasi dimana tuntutan non
spesifik mengharuskan seseorang individu untuk
berespon atau melakukan tindakan (Perry & Potter,
2015).
3) Jenis kelamin
Secara klinis tidak ada perbedaan yang signifikan dari
tekanan darah pada anak laki-laki atau perempuan,
setelah pubertas, pria cenderung memiliki bacaan
tekanan darah yang lebih tinggi. Setelah menopause,
wanita cenderung memiliki tekanan darah yang lebih
tinggi daripada pria usia tersebut
4) Aktivitas dan berat badan
Olahraga dapat menurunkan tekanan darah untuk
beberapa jam sesudahnya. Para lansia mengalami
penurunan tekanan darah sebanyak 5 - 10 mmHg 1 jam
setelah makan. Peningkatan kebutuhan oksigen saat
beraktivitas akan meningkatkan tekanan darah. Olahraga
yang tidak cukup dapat menyebabkan peningkatan berat
badan dan obesitas yang merupakan faktor terjadinya
hipertensi.
3
5) Ras
Frekuensi hipertensi (tekanan darah tinggi) pada orang
Afrika, lebih tinggi daripada orang Eropa Amerika.
Kematian yang dihubungkan dengan hipertensi juga
lebih banyak pada orang Afrika Amerika.
Kecenderungan populasi ini terhadap hipertensi diyakini
berhubungan dengan genetik dan lingkungan.
6) Medikasi
Banyak medikasi yang secara langsung maupun tidak
langsung mempengaruhi tekanan darah. Bagi klien yang
menerima medikasi antihipertensi akan turun tekanan
darah. Selain itu Golongan medikasi lain ada juga yang
mempengaruhi tekanan darah seperti analgetik narkotik
yang dapat menurunkan tekanan darah.
7) Variasi harian
Tingkat tekanan darah berubah-ubah sepanjang hari.
Tekanan darah biasanya rendah pada pagi-pagi sekali,
secara berangsur-angsur naik pagi menjelang siang dan
sore dan puncaknya pada senja hari atau malam. Tidak
ada orang yang pola dan derajat variasinya sama.
8) Merokok
Merokok dapat menyebabkan vasokontriksi. Saat
seseorang merokok, tekanan darah meningkat, dan akan

3
kembali ke nilai dasar dalam 15 menit setelah berhenti
merokok.
4. Senam yoga
a. Pengertian
Yoga merupakan suatu mekanisme penyatuan dari tubuh
dan jiwa, yang mengkombinasikan antara teknik bernapas,
relaksasi dan meditasi serta laatihan peregangan (Pangaribuan
& Berawi, 2016). Senam Yoga digunakan sebagai terapi
tambahan yang efektif untuk pencegahan hipertensi karena
dapat merubah gaya hidup menjadi positif (Shah, 2016).
Senam Yoga juga merupakan kombinasi dari latihan fisik
terstruktur, teknik pernapasan, dan meditasi, dan terbukti
secara positif mempengaruhi fungsi otonom jantung (Field,
2016). Senam yoga dianjurkan pada pasien hipertensi karena
yoga memiliki replek relaksasi yang dapat meniingkatkan
sirkulasi darah yang lancar yang mengidikasikan kerja jantung
yang baik (Susmawati R, 2018).
b. Manfaat senam yoga
Manfaat senam yoga secara umum secara umum menurut
Wirawanda (2017) :
1) Meningkatkan kekuatan tubuh
2) Meningkatkan kelenturan dan keseimbangan tubuh.
3) Ketenangan batin. dan mengurangi rasa nyeri.

3
4) Melatih pernapasan dan melancarkan sirkulasi darah
5) Serta meningkatkan konsentrasi dan kecerdasannya.
c. Faktor yang mempengaruhi senam yoga
Faktor yang mempengaruhi senam yoga adan 2 yaitu
kesiapan fisik dan kesiapan psikologis. Kesiapan fisik adalah
suatu kondisi dan kesanggupan tubuh dalam memberikan
penampilan dan pengaturan sistem gerak dalam mengatasi dan
menyelesaikan pekerjaan fisik, sedangkan kesiapan psikis
adalah suatu kondisi kesanggupan tubuh dalam memberikan
penampilan dan pengaturan sistem gerak dalam mengatasi dan
menyelesaikan pekerjaan fisik (Eli, 2011).
d. Prinsip senam yoga
Salah satu aktivitas fisik yang dapat dilakukan pada pasien
Hipertensi adalah senam yoga, senam yoga ini menggunakan
prinsip pengendalian pernafasan dalam setiap gerakan yoga.
Pengendalian pernafasan ini akan membuat suplai oksigen ke
otak meningkat sehingga dapat mengurangi peningkatan
hormone endorphin yang akan memicu pengeluaran
neurotransmitter berupa dopamine, epinefrin, dan serotonin
yang berfungsi untuk membantu pengaturan mood, mengontrol
kecemasan dan mengurangi stress

3
e. Indikasi dan Kontraindikasi
Indikasi dan kontraindikasi yoga menurut Chrisnina et al,
(2014) sebagai berikut:
1) Indikasi
Senam yoga dapat dilakukan pada:
a) Low back pain (LBP)
b) Cemas
c) Stres
d) Nyeri haid
e) Hipertensi/Tekanan darah tinggi
f) Gangguan kualitas tidur
2) Kontraindikasi
Senam yoga ini tidak boleh dilakukan pada :
a) Sakit dada persisten
b) Gejala syok kardiogenik
c) Suhu di atas 38 derajat celcius
d) Gagal jantung yang belum stabil
e) Kehamilan dengan penyakit jantung
f) Riwayat persalinan kurang 2 bulan
g) Plasenta previa
h) Kecederaan pada lutut, bahu dan leher.

3
f. Standar Prosedur Operasional Senam Yoga
1) Gerakan pertama pernapasan Oase:
Gambar 2.2 Gerakan Pertama Pernapasan
Oase Sumber : (Kurniadi & Nurrahmani,
2015)
a) Berdiri seimbang
b) Tangan diturunkan kemudian jari jari di jalin secara
longgar didepan badan.
c) Hirup napas sambil mengangkat kedua tangan
hingga ke depan mulut lalu buang napas dengan
mengembalikan telapak tangan ke atas.
d) Angkat lengan ke atas sampai terasa pereganggan.
e) Ambil napas lagi lalu turunkan tangan ke depan
mulut, balikkn tangan dan buang nafas. Lakukan
gerakan 6 – 12 kali
3
2) Gerakan kedua bidalasan (cat stretch):
Gambar 2.3 Gerakan Kedua Bidalasan (Cat Stretch)
Sumber : (Kurniadi & Nurrahmani, 2015)
a) Buang napas.
b) Tarik otot perut (tak usah kuat-kuat) sambil
melengkungkan punggung ke atas.
c) Rasakan peregangan sepanjang tulang belakang,
leher dan pundak.
d) Napas lambat seiring gerakan, dilakukan sampai 2-3
set, masing-masing terdiri dari 8 kali.
e) Selingi istirahat di antara setiap set, yaitu duduk
nyaman, boleh bersila atau menyelonjorkan kaki.
3) Gerakan ke tiga janu sirsana :
Gambar 2.4 Gerakan Ketiga Janu Sirsana

Sumber : (Kurniadi & Nurrahmani, 2015)
3
a) Buang napas, bungkuk badan ke depan dan tangan
menjangkau kaki kanan.
b) Ketika membungkuk, perut dibiarkan relaks, otot
jangan ditarik masuk.
c) Masing-masing sisi 4 kali. Pada hitungan ke-4,
tetaplah pada pose membungkuk selama kira-kira 3
tarikan dan hembusan napas dan rasakan perut yang
mengembang sesuai napas.
4) Gerakan ke empat Lying Twist:
Gambar 2.5 Gerakan Keempat Lying
Twist Sumber (Sukarno, 2017)
a) Caranya dengan berbaring.
b) Tekuk lutut kanan di atas perut.
c) Kemudian bawa ke lantai sebelah kiri badan.
d) Diam dan nikmatilah pose ini sesukanya.
e) Gerakan ini dilakukan selama 1-2 menit.

3
f) Biarkan napas berlangsung wajar, rasakan dada
kanan menjadi lega dan lapang.
g) Lalu kerjakan pada sisi lainnya.
5) Gerakan ke lima Nadi Shodan :
Gambar 2.6 Gerakan Kelima Nadi Shodan

Sumber : (Sukarno, 2017)
a) Langkah-langkahnya duduk sila di lantai atau bisa
juga duduk di kursi yang mantap, dengan telapak kaki
menapak lantai.
b) Tutup lubang hidung kanan dengan ibu jari tangan
kanan, dan bernapas melalui lubang hidung sebelah
kiri.
c) Lalu tutup hidung kiri dengan jari telunjuk, buka
lubang hidung sebelah kanan, dan keluarkan napas.
d) Begitu seterusnya secara bergantian. Mata terpejam.
Bernapaslah secara lambat, lembut, rata dan tak
bersuara.
3
e) Diamlah sejenak antara napas masuk dan keluar,
begitu juga antara napas keluar dan masuk. Kerjakan
hal ini 5 putaran.

3
B. Kerangka konsep
Kerangka konsep merupakan abstraksi dari suatu realitas agar
dapat dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan
keterkaitan antar variabel.
Skema 2.1 Kerangka Konseptual
Etiologi: Hipertensi Faktor risiko

terjadi
1. Skunder
Hipertensi
2. Primer
1. Jenis klamin
Tekanan Darah Tinggi 2. Usia
Alat untuk
3. Keturunan/genetik
mengukur
4. Lingkungan
Tekanan Darah:
5. Obesitas
Spigmanomet Penatalaksanaan Hipertensi
6. Konsumsi
er 1. Farmakotrapi
2. Non Farmakoterapi garam
a. Modifikasi gaya hidup
b. Terapi becam
c. Relaksasi
Genggam jari
Terapi music
Slow deep breating
Senam Yoga
Studi literature terkait SOP senam Yoga terhadap

terhadap
Pengembangan Standar Operasional
penurunan tekanan darah pada Prosedur
pasien (SOP) senam
Hipertensi.
Yoga terhadap
Sumber terhadap penurunan
: (Nursalam, tekanan darah 2018).
2017 ; Notoatmodjo, pada pasien
Hipertensi.
BAB III
METODOLOGI
A. Metodologi
Metodologi merupakan cara mengetahui sesuatu untuk menemukan,
mengembangkan atau menguji kebenaran secara sistemik, logis dan empiris
menggunakan metode ilmiah (Surahman, Rachmat, & Supardi, 2016)
Metodologi yang digunakan dalam pengembangan SOP senam yoga untuk
menurunkan tekanan daraj tinggi pada pasien hipertensi ini adalah literature
review. Literature review adalah sebuah metodologi penelitian yang
bertujuan untuk mengumpulkan dan mengambil intisari dari penelitian
sebelumnya serta menganalisis beberapa overview para ahli yang tertulis
dalam teks. (Nurislaminingsih R, Rachmawati S, Winoto Y, 2020).
Literature review merupakan pengumpulan data dan informasi
dengan cara menggali sumber-sumber baik dari buku, karya tulis, dan
lain sebagainya (Uus Rusmawan, 2019). Literature review yang akan
penulis gunakan ini untuk mengidentifikasi langkah – langkah yang tepat
dalam menangani masalah penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi
dengan implementasi senam yoga. Sebagai bahan untuk penulis mereviewer
pengembangan SOP dar jurnal – jurnal terkait penulis menggunakan kata
kunci : senam yoga, tekanan darah, hipertensi.
39
4
B. Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Metode yang penulis gunakan dalam pengembangan SOP ini penulis
menggunakan pendekatan Plan-Do-Study-Act (PDSA) . Metode PDSA
adalah cara untuk menguji perubahan yang diterapkan dalam rangka
memastikan berjalannya peningkatan mutu yang berkesinambungan. Empat
langkah dalam PDSA berfungsi untuk memandu proses berpikir dalam
memecah masalah menjadi beberapa langkah teknis dan kemudian
mengevaluasi hasilnya, meningkatkannya, dan mengujinya kembali.
Dokumen PDSA digunakan pula sebagai bukti tindak lanjut dan perbaikan
dalam pengembangan SOP intervensi senam yoga dalam upaya menurunkan
tekanan darah pada pasien hipertensi.
1. Plan
Plan merupakan tahap untuk menetapkan target atau sasaran yang
ingin dicapai dalam peningkatan proses ataupun permasalahan yang ingin
dipecahkan, kemudian menentukan metode yang akan digunakan untuk
mencapai target atau sasaran yang telah ditetapkan tersebut (Yunitasari,
E, 2019). Dengan tahapan:
a. Mengumpulkan jurnal-jurnal terkait pengembangan SOP senam yoga
terhadap penurunan sesak napas pada pasien hipertensi.
b. Mengidentifikasi jurnal-jurnal terkait Pengembangan Standar
Operasional Prosedur (SOP) Senam Yoga Terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi.

4
c. Menganalisis Standar Oprasional Prosedur Senam Yoga Terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi
d. Menentukan pengembangan SOP pada pasien hipertensi yaitu dengan
menggunakan intervensi terapi senam yoga.
2. Do
Do merupakan tahap ke dua atau tahap penerapan untuk
melaksanakan semua perencanaan di tahap plan sampai menjalankan
prosesnya, memperoleh hasilnya serta melakukan pengumpulan data (data
collection) yang kemudian digunakan untuk tahap study dan Act.
(Yunitasari Elly, 2019). Di tahap ini penulis mengembangkan SOP senam
yoga terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi.
3. Study
Study adalah analisis yang mempelajari dan mengevaluasi data
sebelum dan setelah perubahan serta merefleksikan apa yang terjadi
(Maryati, Y & Siswati, 2017).
a. Penulis melakukan study literatur sebanyak lima jurnal terkait senam
yoga pada pasien hipertensi
1) Penulis mencari jurnal atau teori pendukung sebagai bentuk
rasionalisasi asuhan keperawatan dalam setiap proses atau langkah
pada SOP yang penulis kembangkan.
2) Penulis menganalisis hasil pencarian literature review terkait
senam yoga pada Pasien hipertensi

4
3) Penulis menetapkan langkah-langkah yang tepat saat melakukan
senam yoga sehingga menjadi SOP.
4. Act
Act merupakan tahap untuk mengambil tindakan yang seperlunya
terhadap hasil-hasil dari tahap study (Yunitasari Elly, 2019).
Pengembangan SOP ini akan menghasilkan SOP senam yoga, yang baru
yang akan dilaksanakan dan dievaluasi kembali terhadap penurunan
tekanan darah agar hasil yang didapatkan menjadi lebih tepat.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil
1. Hasil Penelusuran Literatur Riview
Berdasarkan penelusuran Literatur Riview dari SOP senam Yoga
terhadap penurunan tekanan darah pada pasien Hipertensi dari 5
jurnal yang telah penulis review penulis peroleh yang pertama dari
Dinar Mesarihati Gea & Erme Ariska Nainggolan (2017), yang kedua
Erieska Safitri Hendarti & Ardiyanti Hidayah (2018), yang ketiga Rr.
Sri Endang Pujiastut, Sawab, Safitri Zummy Afiyati (2019), yang ke
empat Nehemia Bangkit Pangestu, Maria Dyah Kurniasari , Antonius
Tri Wibowo, (2019) dan yang ke liima penulis mereview dari
jurnalnya Iva puspaneli Setiyaningrum, dan Arif Hendra Kusuma,
(2020).
Setelah mengumpulkan kelima jurnal tersebut penulis
mengidentivikasi jurnal jurnal tersebut berkaitan dengan SOP nya.
Langkah selanjutnya penulis menganalisa SOP, menentukan rencana
pengembangan dengan menggunakan PDSA, dan terakhir penulis
akan penyusunan pengembangan SOP intervensi Senam Yoga
Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi, hasil
penelusuran literatur tersebut penulis sajikan pada tabel dibawah ini.
43
4
Tabel 4.1 Hasil Penelusuran Literatur Riview

No Judul Penulis Metode Intervensi Hasil
1 Pengaruh Dinar Jenis 1. Memberikan salam Berdasarkan dari

senam yoga Mesarihati penelitian teraputek dan sapa hasil penelitian yang
terhadap Gea & Erme yaitu one klien dilakukan tekanan
penurunan Ariska group pretest 2. Mempersiapkan darah lansia sebelum
tekanan darah Nainggolan, posttest alat dilakukan senam
pada lansia di 2017 3. Menjelaskan tujuan yoga dari 20
Panti Jompo dan prosedur responden yang
Yayasan Guna pelaksanaan memiliki tekanan
Budi Bakti 4. Menjaga privasi darah normal dengan
Medan. klien total 0 orang
5. Instruksikan pasien responden (0%),
agar tenang dan tekanan darah
mengendorkan prehipertensi dengan
otot-otot tubuh dari total 2 orang
ujung kaki sampai responden (10%),
dengan otot wajah tekanan darah
dan rasakan rileks hipertensi stage I
6. Instruksikan pasien dengan total 8 orang
untuk atur posisi responden (40%), dan
7. Instruksikan pasien yang memiliki
agar menarik nafas tekanan darah
dalam tahan sampai hipertensi stage II
3 detik lalu dengan total jumlah
hembuskan lewat 10 orang (50%).
mulut
8. Evaluasi perasaan
pasien
9. Akhiri dengan
salam
2 Pengaruh Erieska Desain 1. Memberikan Hasil penelitian
Senam Yoga Safitri penelitian informed consent setelah dilakukan
Terhadap Hendarti & menggunakan 2. Menjelaskan isi senam yoga dari 50
Perubahan Ardiyanti cross dari informed responden 42
Tekanan Darah Hidayah sectional consent responden (84 %),
pada Lansia (2018) dengan 3. Mempersiapkan mengalami
yang rancangan sphygmomanomete penurunan tekanan
Mengalami pra r, stetoskop darah, 8 responden
Hipertensi eksperimen 4. Mengukur tekanan (16 %) yang tekanan
one group pre darah pasien darahnya tetap dan
test post test sebelum dilakukan tidak mengalami
design senam yoga perubahan.
5. Duduklah seperti
posisi duduk
padmasana.
6. Keluarkan lidah
sedikit dari bibir,
kemudian tekuklah
lidah sedikit dari
bibir.
7. Kemudian tekuklah
lidah seperti satu
4
NoJudulPenulisMetodeIntervensiHasil
pipa dan tarik

napas melaluiu
mulut secara pelan
pelan selama
mungkin.
8. Pertahankan napas
selama mungkin
tanpa dipaksa,
kemudian
keluarkan napas
melalui hidung
secara pelan - pelan
hingga napas
dalam perut habis.
9. Latihan pernapasan
lambat seperti ini
dapat dilatih secara
berulang - ulang
pada pagi hari
selama 15 menit
hingga 30 menit
10. Dokumentasikan
kegiatan
3 Pengaruh Rr. Sri Penelitian ini 1. Melakukan salam Hasil Penelitian
Terapi Yoga Endang menggunakan terapeutik menunjukan terjadi
Terhadap Pujiastuti, quasi 2. Mempersiapkan penurunan baik
Penurunan Sawab ,Safitri experiment kelompok kontrol
alat
Tekanan Darah ZummyAfiya dengan maupun intervensi:
pada Penderita ti (2019) pendekatan 3. Menjaga privasi
Hipertensi pre-post test pasien 1. Tekanan darah
control group 4. Memberikan systole kelompok
design lembar observasi kontrol pre test
pre -test rata rata 148,87
5. Menjelaskan tujuan dan post test rata
rata 145,87
kegiatan yang akan
sedangkan
dilakukan kelompok
6. Melakukan senam intervensi rata
yoga sebanyak 3 rata nilai systole
kali dalam pre test 147,73
seminggu dan nilai post
intervensi rata rata
7. Meminta pasien
139,20
untuk mengikuti 2. Tekanan darah
Gerakan senam Diastole
yoga yang di kelompok kontrol
contohkan oleh pre itervensi rata
perawat rata 94,20 dan
8. Evaluasi dan catat post rata rata
91,60 sedangkan
hasil Tindakan
kelompok
9. Ditutup dengan intervensi rata
salam rata nilai diastole
4
94,27 dan nilai

post intervensi
rata rata 86,67
4 Efektifitas Nehemia Jenis 1. Memberikan Hasil penelitian

Yoga Ketawa Bangkit Penelitian salam terapeutik menunjukkan,
terhadap Pangestu , kuantitatif dan sapa klien satukan telapak
Penurunan Maria Dyah eksperimen 2. Mempersiapkan
Tekanan Darah Kurniasari , dengan
alat
pada Lansia Antonius Tri rancangan
dengan Wibowo penelitian 3. Menjelaskan
Hipertensi (2019) pretest- tujuan prosedur
Derajat II di posttest with pelaksanaan
Panti Wredha control 4. Menjaga privasi
Salib Putih group. klien
Salatiga Sampel
5. Gerakan pertama,
penelitian
menggunakan satukan telapak
purposive kaki pertama dari
sampling depan angkat lalu
Uji beda pindakan
Wilxocon, kesamping.
hasil yang 6. Tegakkan
didapat dari
badannya lalu
kelompok
perlakuan pre angkat tangan
post systole bagian kiri atas
dan diastole dan tangan kanan
di tumpukan
kelantai
disamping kanan.
7. Gerakan kedua,
satukan kaki dan
satukan lutut
kemudian lutut
menyentuh lantai
bokong naikkan
ke atas dan kedua
telapak tangan
menyentuh lantai.
8. Gerakan ketiga,
satukan telapak
kaki lalu
letakkan kedua
telapak tangan ke
matras lalu Tarik
kedua tangan
kedepan secara
perlahan
9. Gerakan keempat,
4
terjadinya penurunan tekanan
darah baik systole maupun
diastole setelah diberikan terapi
yoga:
1. Mean Tekanan darah Systole
pre test 156 dan nilai Mean
systole post test 130.
2. Mean Tekanan darah
Diastole pre test 93 dan nilai
Mean Diastole post test 84
4
kaki dengan
sejajar lalu tangan
kanan dan tangan
kiri memegang
lutut untuk
menekan sampai
dengan lalu badan
dan kepala turun
kebawah secara
perlahan sampai
menyentuh kaki
10.
Dokumentasikan
dan catat hasil
5 Pengaruh yoga Iva puspaneli Jenis 1. Memberikan buang

terhadap setiyaningru penelitian ini salam terapeutik nafas dengan
penurunan m, arif termasuk 2. Mempersiapkan
tekanan darah hendra dalam alat
lansia hipertensi kusuma, penelitian
di panti wreda (2020) pre- 3. Menjelaskan
experimental, tujuan dan
dengan prosedur
pendekatan pelaksanaan
crossectional 4. Memberikan
dengan lembar observasi
design one-
pre-test dan
group
pretest- post-test
posttest 5. Menjaga privasi
klien
6. Meminta klien
untuk mengikuti
Gerakan yang
dicontohkan
7. Gerakan
pertama, berdiri
seimbang tangan
diturunkan
kemudian jari
jari di jalin
secara longgar
didepan badan,
hirup napas
sambil
mengangkat
kedua tangan
hingga ke depan
mulut lalu
Menunjukan bahwa
4
Mean tekanan darah pada
penderita hipertensi pre test
systole 138,27 dan Mean Post
pemberian senam Yoga 137,72.
Sedangkan Mean Diastole pre
test 80,10 sedangkan pada post
test 80,27
5
mengembalikan
telapak tangan
ke atas, lalu
angkat lengan ke
atas sampai
terasa
pereganggan.
Ambil nafas
lagi lalu
turunkan tangan
ke depan mulut,
balikkn tangan
dan buang
nafas.
Lakukan gerakan
6 – 12 kali.
8. Gerakan kedua,
Buang napas,
tarik otot perut
(tak usah kuat-
kuat) sambil
melengkungkan
punggung ke
atas. Rasakan
peregangan
sepanjang tulang
belakang, leher
dan pundak.
Napas lambat
seiring gerakan.
Dapat dilakukan
sampai 2-3 set,
masing-masing
terdiri dari 8
kali. Selingi
istirahat di
antara setiap set,
yaitu duduk
nyaman, boleh
bersila atau
menyelonjorkan
kaki.
9. Gerakan ke
tiga, Buang
napas, bungkuk
badan ke depan
5
dan tangan
5
menjangkau kaki
kanan. Ketika
membungkuk,
perut dibiarkan
relaks, otot
jangan ditarik
masuk. Masing-
masing sisi 4
kali. Pada
hitungan ke-4,
tetaplah pada
pose
membungkuk
selama kira-kira
3 tarikan dan
hembusan napas
dan rasakan
perut yang
mengembang
sesuai napas.
10. Gerakan ke
empat, caranya
dengan
berbaring. Tekuk
lutut kanan di
atas perut.
Kemudian bawa
ke lantai sebelah
kiri badan. Diam
dan nikmatilah
pose ini
sesukanya.
Gerakan ini
dapat dilakukan
selama 1-2
menit. Biarkan
napas
berlangsung
wajar, rasakan
dada kanan
menjadi lega dan
lapang. Lalu
kerjakan pada
sisi lainnya.
11. Gerakan ke
lima, duduk sila
5
di
5
lantai atau bisa

juga duduk di
kursi yang
mantap, dengan
telapak kaki
menapak lantai.
Tutup lubang
hidung kanan
dengan ibu jari
tangan kanan,
dan bernapas
melalui lubang
hidung sebelah
kiri. Lalu tutup
hidung kiri
dengan jari
telunjuk, buka
lubang hidung
sebelah kanan,
dan keluarkan
napas. Begitu
seterusnya
secara
bergantian. Mata
terpejam.
Bernapaslah
secara lambat,
lembut, rata dan
tak bersuara.
Diamlah sejenak
antara napas
masuk dan
keluar, begitu
juga antara
napas keluar dan
masuk. Kerjakan
hal ini 5 putaran.
12. Mengevaluasi
klien
13. Mendokumentas
ikan kegiatan
yang sudah
dilakukan
5
2. Pengembangan SOP Senam Yoga
Setelah penulis melakukan Literature Riview terhadap SOP senam
Yoga maka di peroleh hasil pengembangan SOP sebagai berikut :
Tabel 4.2 Pengembangan SOP Senam Yoga

No SOP Rasional
1. Salam terapeutik Salam terapeutik yang dilakukan merupakan

komunikasi interpersonal yang bertujuan
untuk membangun hubungan kerjasama
yang ditandai dengan tukar menukar
perilaku, perasaan, pikiran, dan pengalaman
ketika membina hubungan yang terapeutik
dan adanya saling pengertian antarperawat
dan bayi dan untuk membina hubungan
saling percaya (Kementerian Kesehatan RI,
2016).
2. Menyiapkan sphygmomanometer, stetoskop Untuk memudahkan saat tindakan (Ananto,
2017).
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur Informasi mengenai rencana tindakan yang
pelaksanaan akan dilakukan serta memberikan
keuntungan dan kerugian (Adiliani Dewi,
dkk 2015; Septi Sari Rininta, Wahyuni dan
Hermawati 2019; Nurainah Fajriati Sagita
Asri dan Masmun Zuryati 2018; Ayu
Agustiyani 2018)
4. Menyiapkan lembar observasi per dan post Sebagai alat mengevaluasi atau menilai baik
Tindakan dan buruknya suatu kegiatan (Agya, 2014).
5. Menjaga privasi pasien Agar menjaga kerahasiaan klien,
memberikan ketenangan dan kenyamanan
klien (Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia, 2019)
6. Atur posisi yang usahakan Posisi sangat mempengaruhi tekanan darah,
sphygmomanometer sejajar jantung dimana semakin tinggi posisi kepala dari
jantung maka akan semakin tinggi tekanan
darah Anjaswarni, 2016 & Elon, 2017,
Perry & Potter 2015
7. Melakukan pengukuran tekanan darah Tekanan darah yang lebih dari 160/100
sebelum Tindakan tidak dilakukan Teknik relaksasi otot
progresif (Ananto, 2017)
8. Gerakan pertama, berdiri seimbang tangan Melancarkan sirkulasi darah sehingga dapat
diturunkan kemudian jari jari di jalin secara mengurangi stress (setiyaningrum dan
longgar didepan badan, hirup napas sambil kusuma, 2020) Gerakan yang dilakukan
mengangkat kedua tangan hingga ke depan untuk menegangkan otot-otot tangan
mulut lalu buang nafas dengan (Nuwa, Kustanto & Utami, 2018)
mengembalikan telapak tangan ke atas, lalu
angkat lengan ke atas sampai terasa
pereganggan. Ambil nafas lagi lalu turunkan
tangan ke depan mulut, balikkn tangan dan
buang nafas. Lakukan gerakan 6 – 12 kali.
9. Gerakan kedua, Buang napas, tarik otot perut Untuk membuat otot-otot yang tegang
5
No SOP Rasional
(tak usah kuat-kuat) sambil melengkungkan menjadi rileks sehingga merelaksasikan

punggung ke atas. Rasakan peregangan ketegangan otot (setiyaningrum dan
sepanjang tulang belakang, leher dan pundak. kusuma, 2020)
Napas lambat seiring gerakan. Dapat
dilakukan sampai 2-3 set, masing-masing
terdiri dari 8 kali. Selingi istirahat di antara
setiap set, yaitu duduk nyaman, boleh bersila
atau menyelonjorkan kaki
10. Gerakan ketiga, Buang napas, bungkuk badan Meningkatkan kelenturan pinggul dan
ke depan dan tangan menjangkau kaki kanan. punggung (setiyaningrum dan kusuma,
Ketika membungkuk, perut dibiarkan relaks, 2020)
otot jangan ditarik masuk. Masing-masing
sisi 4 kali. Pada hitungan ke-4, tetaplah pada
pose membungkuk selama kira-kira 3 tarikan
dan hembusan napas dan rasakan perut yang
11. Gerakan keempat, caranya dengan berbaring. Gerakan ini memberikan manfaat langsung
Tekuk lutut kanan di atas perut. Kemudian pada bagian pinggul, pinggang, dan bokong.
bawa ke lantai sebelah kiri badan. Diam dan Selain itu, otot-otot kaki pun ikut terlatih
nikmatilah pose ini sesukanya. Gerakan ini (setiyaningrum dan kusuma, 2020)
dapat dilakukan selama 1-2 menit. Biarkan
napas berlangsung wajar, rasakan dada kanan
menjadi lega dan lapang. Lalu kerjakan pada
sisi lainnya.
12. Gerakan kelima, duduk sila di lantai atau bisa Melancarkan aliran darah dan melepas
juga duduk di kursi yang mantap, dengan hormon endorfin yang membuat pasien
telapak kaki menapak lantai. Tutup lubang merasa bahagia. (setiyaningrum dan
hidung kanan dengan ibu jari tangan kanan, kusuma, 2020)
dan bernapas melalui lubang hidung sebelah
kiri. Lalu tutup hidung kiri dengan jari
telunjuk, buka lubang hidung sebelah kanan,
dan keluarkan napas. Begitu seterusnya
secara bergantian. Mata terpejam.
Bernapaslah secara lambat, lembut, rata dan
tak bersuara. Diamlah sejenak antara napas
masuk dan keluar, begitu juga antara napas
keluar dan masuk. Kerjakan hal ini 5 putaran
13. Merapikan alat-alat senam Keadaan lingkungan yang rapi dan bersih
sangat berpengaruh terhadap psikologi klien
(Carman, 2014).
14. Kontrak waktu uang akan datang. Menjaga komunikasi terapeutik dan sopan
saat meninggalkan klien dan keluarga
(Nursalam, 2011; Halida & Wirawati, 2017;
& Rakihmawati & Yusmiatienengsih,
2018).
15. Mendokumentasikan kegiatan Laporan yang otentik dari semua kegiatan
yang berhubungan dengan penglolaan data
klien dapat dipergunakan untuk
mengungkap suatu fakta actual dan dapat di
pertanggung jawabkan (Gunawan, 2020;
Kyle & Carman 2014; & Nofianti, 2020.)
5
B. Pembahasan
Senam yoga adalah suatu aktifitas penggabungan atau
memfokuskan tubuh, dan pikiran serta jiwa yang memadukan teknik
relaksasi, dan pernapasan serta meditasi, senam yoga sangat dianjurkan
bagi orang- orang yang sedang mengalami tekanan darah tinggi terutama
pada lansia dikarenakan bisa merelaksasi hingga dapat melancarkan
ataupun memudahkan peredaran darah ke seluruh bagian tubuh dengan
lancar sehingga dapat menghasilkan tekanan darah yang normal (Dinata,
2015).
Hasil pengembangan SOP pemberian senam yoga ini didapatkan
hasil sebagai berikut yang telah didukung oleh jurnal terkait. Intervensi
yang telah dikembangkan penulis yaitu, tahap menyampaikan salam,
perilaku caring perawat dapat meningkatkan perubahan positif dalam
aspek fisik, psikologis, spiritual, dan sosial. Fase ini adalah fase awal
interaksi antara perawat dengan pasien yang bertujuan untuk
merencanakan apa yang akan dilakukan pada fase atau tahap selanjutnya.
Komunikasi terapeutik mampu meningkatkan tingkat kepuasan klien
(Anjaswarni, 2016; Kusumo, 2017; Pieter, 2017).
Setelah melakukan komunikasi terapeutik intervensi inti dari
senam yoga yaitu, berdiri seimbang tangan diturunkan kemudian jari jari
di jalin secara longgar didepan badan untuk melancarkan sirkulasi darah
sehingga dapat mengurangi stress. Tahap selanjutnya adalah Buang napas,
tarik otot perut (tak usah kuat-kuat) sambil melengkungkan punggung ke

5
atas untuk membuat otot-otot yang tegang menjadi rileks sehingga
merelaksasikan ketegangan otot. Setelah itu bungkuk badan ke depan dan
tangan menjangkau kaki kanan. Ketika membungkuk, perut dibiarkan
relaks, otot jangan ditarik masuk. Masing-masing sisi 4 kali untuk
meningkatkan kelenturan pinggul dan punggung. Selanjutnya adalah
caranya dengan berbaring. Tekuk lutut kanan di atas perut. Kemudian
bawa ke lantai sebelah kiri badan untuk memberikan manfaat langsung
pada bagian pinggul, pinggang, dan bokong. Selain itu, otot-otot kaki pun
ikut terlatih. Setelah itu duduk sila di lantai atau bisa juga duduk di kursi
yang mantap, dengan telapak kaki menapak lantai untuk melancarkan
aliran darah dan melepas hormon endorfin yang membuat pasien merasa
Bahagia (Setiyaningrum dan kusuma, 2020).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Murthy (2011) berpendapat
bahwa yoga mampu menurunkan tekanan darah karena yoga mengandung
unsur relaksasi yang mampu menurunkan tekanan sistole sebesar
4.7mmHg dan tekanan diastole sebesar 3,3 mmHg. Penelitian ini tekanan
darah rata-rata turun dari 139,6 menjadi 129,6 pada kasus tekanan darah
sistole sementara turun dari 91,2 menjadi 86,1 untuk tekanan darah
diastole. Sehingga dapat disimpulkan bahwa yoga efektif dalam
menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi ringan sampai sedang
bahkan tanpa mengkonsumsi obat .
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Herawati (2018)
berpendapat bahwa setelah dilakukannya senam yoga dari 50 responden

5
yang mengalami perubahan yaitu: Penurunan tekanan darah adalah
sejumlah 42 responden (84,0%), sedangkan tidak ada yang mengalami
kenaikan dan selebihnya terdapat 8 responden (16,0%) yang tekanan
darahnya tetap dan tidak mengalami perubahan.
Asep (2018) mengatakan bahwa adanya dampak yang secara
signifikan antara pemberian senam yoga dalam perubahan atau untuk
menurunkan pada tekanan darah tinggi yang di alami lansia yang
menderita hipertensi dengan memperoleh nilai hasil p value = 0,009
dimana lebih kecil dari p= 0,05, maka bisa ditarik kesimpulam ada
perubahan tekanan darah lansia setelah dilakukan senam yoga.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Kesimpulan dari hasil pembahasan SOP senam yoga untuk menurunkan
tekanan darah pada pasien hipertensi antara lain :
1. Teridentifikasi jurnal – jurnal terkait pengembangan SOP setelah
dilakukan senam yoga terhadap penurunan tekanan darah tinggi
pada penderita hipertensi
2. Teranalisis SOP pemberian Terapi senam yoga terhadap penurunan
tekanan darah terhadap pasien hipertensi
3. Mengetahui gambaran SOP senam yoga terhadap penurunan
tekanan darah terhadap pasien hipertensi
4. Tersusunnya 15 langkah pengembangan SOP Senam Yoga
terhadap penurunan tekanan darah papa pasien hipertensi.
B. Saran
1. Bagi Penulis
Penyusunan pengembangan SOP ini penulis mendapatkan
pengalaman mengembangkan SOP senam Yoga terhadap penurunan
tekanan darah pada penderita hipertensi.
2. Bagi Masyarakat
Hasil penulisan ini diharapkan masyarakat dapat menambah
pengetahuan dan dapat menerapkan SOP senam Yoga bagi pesien
hipertensi
5
57
3. Bagi Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Keperawatan
a. Sebagai acuan dan panduan dalam mengembangkan SOP
senam Yoga terhadap penurunan tekanan darah pada pesien
hipertensi.
b. Sebagai salah satu informasi bagi pelaksanaan penelitian pada
masa yang akan datang dalam rangka peningkatan ilmu
pengetahuan dan teknologi keperawatan tentang
mengembankan SOP senam yoga terhadap penurunan tekanan
darah tinggi pada pesien hipertensi.
c. Sebagai gambaran manfaat senam yoga terhadap penurunan
4. Bagi Pasien
Sebagai pengetahuan dan pengaplikaisan panduan standar
operasional prosedur (SOP) senam yoga untuk menurunkan tekanan
darah pada pasien hipertensi.

DAFTAR PUSTAKA
A. Nurarif, H. K. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa

Medis dan Nanda Edisi 3. Yogyakarta: Mediaction Publishing.
American Heart Association (AHA). (2018). Guidelines for the Early
Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for
Healthcare Professionals From the American Heart Association/American
Stroke Association.
Ananto, D, P. (2017). Pengaruh Massage Teknik Effleurage Terhadap Tekanan
Darah Pada Penderita Hipertensi di Desa Kalirejo Kabupaten Purworejo.
Anggara, F.H.D., & Prayitno, N. (2013). Fakto r -Faktor Yang Berhubungan
Dengan Tekanan Darah di Puskesmas Telaga Murni, Cikarang Barat
Tahun 2012. Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat STIKES MH.
Thamrin. Jakarta. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 5 (1) : 20-25.
Anjaswarni, T. (2016). Modul Bahan Ajar Cetak Keperawatan : Komunikasi
Dalam Keperawatan. Jakarta: Pusdik SDM Kesehatan.
Artiyaningrum, B. (2015). Faktor - Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi Tidak Terkendali pada Penderita yang Melakukan
Pemeriksaan Rutin di Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang Tahun
2014 Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat. Semarang.
Berawi, K. N., & Pasya, A. V. (2016). Pengaruh Pemberian Jus Belimbing Manis
Manis (Averrhoe Carambola Linn) Untuk Menurunkan Tekanan Darah.
Majority.
Black, J & Hawks, J. (2014). Keperawatan Medikal Bedah : Manajemen Klinis
Untuk Hasil Yang Diharapkan. Dialihbahasakan oleh Nampira R. Jakarta:
Salemba Emban Patria.
Chrisnina., Wahyu, E., Dewa, A & Akhmat, Rr. (2014). Yoga Sebagai Terapi
Komplementer. Progam Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember.
Dinata. (2015). Menurunkan Tekanan Darah Pada Lansia Melalui Senam Yoga.
Jurnal Olahraga Prestasi, Volume 11, (No. 2) Edisi Juli.
Dinata. (2015). Menurunkan Tekanan Darah Pada Lansia Melalui Senam Yoga.
https://journal.uny.ac.id. Diakses 11/05/2018.
Eli, R. (2011). Pengaruh Senam Hamil Yoga Selama Kehamian Terhadap
Kesiapan Fsisik dan Psikologis Dalam Menghadapi Persamaaan Pada Ibu
Hamil TM III. Tesis PHD, FIK UI, Depok.
5
5
Elliot Tom, Whorthington, O, Gill. (2013). Mikrobiologi Kedokteran & Infeksi.

Jakarta: EGC.
Elon, Y. (2017). Tekanan Darah Berdasarkan Posisi Flat On Bed, Semifowler dan
Fowler pada Variasi Kelompok Usia. Jurnal Skolastik Keperawatan, 3(2),
124-131.
Ernawati, Selly Septi Fandinata & Iin. (2020). Manajemen Terapi Pada Penyakit
Degeneratif. edited by N. R. H. Kota Baru Driyorejo: Graniti.
Field, Tiffany. (2016). Yoga Research Review. Complementary Therapies in
Clinical Practice 145e161 .
Gea., Nainggolan., & Kaban. (2017). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Penurunan
Tekanan Darah Pada Lansia. Jurnal Ilmiah Pannmed (Pharmacyst,
Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment, Dental Hygiene) ,
Vol. 15 No.2.
Hendarti & Hidayah. (2018). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Perubahan
Tekanan Darah Pada Lansia Yang Mengalami Hipertensi di Kabupaten
Sidoarjo, HM, 14 - 24. Diakses dari
http://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/index.php/H M/article/view/163.
Hendarti & Hidayah. (2018). Penerapan Terapi Senam Yoga Terhadap Perubahan
Tekanan Darah Pada Lansia Yang Mengalami Hipertensi Di Kabupaten
Sidoarjo. Hal 176 - 182. Diakses dari
http://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/art icle/download/119/104.
Hendarti & Hidayah. (2018). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Perubahan
Tekanan Darah Pada Lansia Yang Mengalami Hipertensi di Kabupaten
Sidoarjo. Jurnal Vol 10 No. 2.
Herawati. (2018). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan darah
Pada Lansia Di Kelurahan Kampung Jawa Wilayah Kerja Puskesmas
Tanjung Paku Kta Solok Tahun 2017. Journal.umsb.ac.id. Diakses.
Johnson, R. J., Bakris, G. L. & Rodriguez-Iturbe, B. (2015). Primary
Hypertension Dalam Comprehensive Clinical Nephrology, 5 th edn, eds
R.J. Johnson, J. Feehally, J. Flooge, . Canada: Elsevier.
Kardiyudiani, N. K., & Susanti, B. A. (2019). Keperawatan Medikal Bedah 1.
Yogyakarta: PT Pustaka Baru.
Kemenkes. (2018). JNC VII : Direktorat Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit
Tidak Menular.
Kementerian Kesehatan RI. (2019). Hipertensi: The Silent Killer. Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
6
Khairani, M. (2017). Psikologi Belajar. Yogyakarta: Aswaja Pressindo.

Kyle, T., & Carman, S. (2014). Buku Praktik Keperawatan Pediatrik. Jakarta:
EGC.
Lewis, Dirksen, Heitkemper & Bucher. (2014). Medical Surgical Nursing.
Assessment And Mangement Of Clinical Problems ( 9th Edition). St.
Louis: Mosby.
Lin, G.-H., Chang, W.-C., Chen, K.-J., Tsai, C.-C., Hu, S.-Y., Chen, L.-L. (2016).
Effectiveness Of Acupressure On The Taichong Acupoint In Lowering
Blood Pressure In Patients With Hypertension : A Randomized Clinical
Tria . Based Complement. Alternat, Med. 2016, 1 - 9
https://doi.org/10.1155/2016/1549658.
Mohani, C.I. (2014). Hipertensi Primer, Dalam Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam,
eds. S. Setiati, I. Alwi, A. W. Sudoyo, M. Simadibrata K, B. Setiyohadi, A.
F. Syam . Jakarta: Interna Publishing.
Nanda. (2015). iagnosis Keperawatan Definisi & Klasifikasi 2015-2017 Edisi 10
Editor T Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. Jakarta: EGC.
Ningsih, D. L. R. (2017). Faktor - Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Pekerja Sektor Informal Di Pasar Beringharjo Kota
Yogyakarta. Naskah Publikasi, 1 – 20.,
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1016/j.brainres.2009.04.039.
Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka
Cipta.
Nur Laili, V. P. (2019). Hubungan Modifikasi Gaya Hidup Dengan Kualitas
Hidup Pasien Hipertensi di UPTD PKM Adan Adan Gurah Kediri. Jurnal
Ilmu Kesehatan, Hal 66 - 76.
Nurislaminingsih R, Rachmawati S, & Winoto Y. (2020). Pustakawan Referensi
Sebagai Knowledge Worker : Departemen Komunikasi dan Informasi .
Fakultas Ilmu Komunikasi, Universitas Padjadjaran, ANUVA Volume 4
(2): 169-182, 2020 : http://ejournal.undip.ac.id.
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis.
(P. P. Lestari, Ed.) (4th ed. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam, S. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Pedoman, Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian
Keperawatan. Jakarta: Salemba Media.
Pangestu., Kurniasari., & Wibowo. (2019). Efektifitas Yoga Ketawa terhadap
Penurunan Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi Derajat II di
6
Panti Wredha Salib Putih Salatiga. Jurnal Kesehatan, Volume VIII,

Nomor 3, November 2017, hlm 396-403.
Pujiastuti, dkk. (2019). Pengaruh Terapi Yoga Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pada Penderita Hipertensi. PKSDK, Hal 36 - 47.Diakses dari
https://journal.ppnijateng.org/index.p hp/jpi/article/view/181.
Pujiastuti., Sawab & Afiyati. (2019). Pengaruh Terapi Yoga Terhadap Penurunan
Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Jurnal Perawat Indonesia,
Volume 3 No 1, Hal - 36 - 37.
Purwitasari. (2011). Hubungan Kebisingan dengan Tekanan Darah Pada Tenaga
Kerja Bagian Ground Handling Bandar Udara Sultan Hasanuddin
Makassar Tahun 2012 Skripsi. Makassar: Universitas Hasanuddin.
Putra & Asep. (2018). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Pada Lansia Penderita Hipertensi Di Rumah Bahagia Provinsi
KEPRI, UB, 1-10. Diakses dari
http://ejurnal.univbatam.ac.id/index.php/Kepera watan/article/view/121.
Rakihmawati, & Yusmiatinengsih. (2018). Upaya Meningkatkan Perkembangan
Moral Anak Usia Dini Melalui Mendongeng Di TK Dharmawanita. .
Jurnal Ilmiah, Visi P2TK PAUD NI Vol 7 (1), 18-41.
Riskesdas. (2018). Hasil Utama Riskesdas Tentang Prevalensi Diabetes Mellitus
di Indonesia 2018. Hasil Utama Riskesdas Tentang Prevalensi Diabetes
Melitus Di Indonesia 2018, 8.
Setiyaningrum & Kusuma. (2020). Pengaruh Yoga Terhadap Penurunan Tekanan
Darah Lansia Hipertensi di Panti Wreda Dewanata Slarang Cilacap. Jurnal
kesehatan Al-Irsyad , Volume 14, Nomor 1.
Surahman, Mochamad R, & Sudibyo, S. (2016). Metodologi Penelitian. Jakarta
Selatan: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Susmawati, R. (2018). Pengaruh Senam Yoga Terhadap Tekanan Darah Pada
Lansia Penderita Hipertensi di Wilayah Dusun Kwarasan Nogotirto
Gamping Sleman Yogyakarta. Naskah Publikasi PSIK FIKUniversitas
Aisyiyah Yogyakarta.
Triyanto, Endang. (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi Penderitan Hipertensi
Secara Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Uus Rusmawan. (2019). Teknik Penulisan Tugas Akhir dan Skripsi Pemograman.
Jakarta: PT Elex Media Komputindo.
WHO. (2018). Pengaruh Pengetahuan, Sikap Dan Dukungan Keluarga Terhadap
Diet Hipertensi Di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016. Jurnal
6
Kesehatan, Vol 11 no 1 tahun 2018. P-ISSN : 2086-2555; E-ISSN : 2622-

7363.
Widyartha IMJ, Putra IWGAE, Ani LS. (2016). Riwayat Keluarga, Stres,
Aktivitas Fisik Ringan, Obesitas dan Konsumsi Makanan Asin Berlebihan
Sebagai Faktor Risiko Hipertensi. Public Heal Prev Med Arch, 4 (2):186–
94.
Windo. (2015). Menurunkan Tekanan Darah Pada Lansia Melalui Senam Yoga.
JOP, Diakses dari https://journal.uny.ac.id/index.php/jorpres/article
/view/5730.
Wirawanda, Y. (2013). Kedahsyatan Terapi Yoga. Jakarta Timur: Padi.
LAMPIRAN
LAMPIRAN 1
LAMPIRAN
LAMPIRAN 2
JADWAL RENCANA KEGIATAN
Kegiatan Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober
Pengajuan Judul
Penyusunan
Proposal
Pengumpulan
Proposal
Ujian Proposal
Revisi Uji
Proposal
Uji Plagiarsme
Penyusunan Hasil
Penelitian
Ujian Hasil
Penelitian
LAMPIRAN
LEMBAR OBSERVASI TEKANAN DARAH
No. Nama Hari/Tanggal Tekanan Darah Tekanan Darah

Sebelum Sesudah
1
9
LAMPIRAN
LEMBAR OPPONENT
Nama : Dwi Anggraini

NIRM : 18064
NAMA TTD KDP

NO HARI/ MHS JUDUL
TGL SIDANG
Analisis Intervensi Pemberian Jus
Belimbing Manis (Averrhoe
1. Jumat, Carambolalinn) Terhadap
7 Mei Syifa Rifda Penurunan Tekanan Darah Pada
2021 Penderita Hipertensi Di RW 016
Kelurahan Penjaringan Jakarta
Utara
Putri Analisis Intrevensi Fungsi Keluarga
2. Sabtu, Ananda Dalam Penerapam Asuhan
8 Mei Salsabilla Keperawatan Pada Pasien Stroke Di
2021 RW 06 Kelurahan Meruya Utara
3. Kamis, Annisa Analisis Intervensi Latihan Pukul
17 Juni Arnindita Bantal Pada Pasien Resiko Perilaku
2021 Kekerasan Di Rumah Sakit Jiwa
Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta
4. Rabu, Anggi Analisi Praktek Keperawatan
1 Sep Safriyanti Pengaruh Milieu Therapy Metode
2021 Bermain Ular Tangga Untuk
Mengurangi Tingkat Kesepian
(Loneliness) Pada Lansia Di
Wilayah Kelurahan Puskesmas
Duri Kepa Kecamatan Kebon Jeruk
Jakarta Barat
LAMPIRAN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. Identitas
Tanggal Lahir : Sukajadi, 29 September 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat Rumah : Perum Bumi Citra Sukajadi, No.47, RT/RW
003/03 Kab. Lampung Utara, Abung Selatan,
Lampung
Alamat Email :
dwianggraini539@gmail.com No. Hp
08984958625
Golongan Darah :B
Kewarganegaraan : Indonesia
B. Riwayat Pendidikan
Tahun 2006 sampai 2012 : SDN 6 KELAPA TUJUH
Tahun 2012 sampai 2015 : SMPN 10 KOTABUMI
Tahun 2015 sampai 2018 : SMAN 1 ABUNG SELATAN
Tahun 2018 sampai 2021 : AKADEMI KEPERAWATAN PELNI
JAKARTA
LAMPIRAN
AKADEMI KEPERAWATAN PELNI
JAKARTA SK KEMENKES RI No. 33 / D / O /
2011
Jln. AIPDA KS Tubun No. 92-94 JAKARTA BARAT
Telp. (021) 5485709. Ex. 1313-1314, Fax 5485709 (021)
E-mail : akper.pelni@gmail.com Website : http://www.akper-rspelni.ac.id
LEMBAR KONSULTASI
NIRM 18064
Judul Penelitian : Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP)
Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada
Pasien Hipertensi
Pembimbing : Isnayati, Ns.,M.Kep
No Tanggal Materi Konsultasi Paraf
1. 15 Oktober 2020 Konsultasi judul proposal, Saran

untuk mengganti judul karena
kurangnya materi
2. 11 Maret 2021 Konsultasi Kembali judul terbaru,
saran lanjut BAB 1
3. 22 April 2021 Konsul mengenai jurnal BAB 1
4. 8 Mei 2021 Konsultasi mengenai BAB 1 yaitu

latar belakang, rumusan masalah,
manfaat penelitian dan
penulisannya
5. 19 Mei 2021 Konsultasi kembali perbaikan BAB
1 bagian latar belakang, rumusan
masalah, manfaat penelitian dan
penulisannya
6. 22 Mei 2021 Konsultasi BAB 2 mengenai urutan
penulisan materi
7. 9 Juni 2021 Konsultasi mengenai isi materi
BAB 2
8. 13 Juni 2021 Konsultasi perbaikan BAB 2,
penambahan materi dan sumber
9. 26 Juni 2021 Konsultasi kelanjutan dari
perbaikan materi BAB 2
10. 29 Juni 2021 Konsultasi mengenai sumber materi
yang ada di BAB 2, saran
ditambahkan gambar alat
tensimeter
11. 2 Juli 2021 Konsultasi mengenai penambahan
gambar, saran ditambahkan
kembali gambar gerakan senam
yoga
12. 6 Juli 2021 Konsultasi mengenai penambahan
gambar dan sumber di BAB 2
13. 13 Juli 2021 Konsultasi penyusunan isi BAB 3
dan daftar Pustaka
14. 14 juli 2021 Penambahan hasil penelitian
15. 15 Juli 2021 Konsultasi isi materi BAB 3, saran

penambahan SOP senam yoga
16. 19 Juli 2021 Konsultasi perbaikan isi BAB 3,
PDSA
17. 22 Juli 2021 Konsultasi perbaikan Daftar isi,
saran halaman judul (i) dan
pendahuluan (1)
18. 26 Juli 2021 Konsultasi PPT ujian proposal,
Saran ACC sidang proposal 27 Juli
2021
19. 7 September 2021 Konsultasi lanjut BAB 4 & 5
20. 28September2021 Konsultasi kelanjutan penambahan

materi BAB 4 & 5
21. 6 Oktober 2021 Konsultasi hasil akhir BAB 4 & 5,
Saran ACC Ujian Hasil tanggal 7
Oktober 2021
LAMPIRAN 7
Jurnal SOP Senam Yoga & Pengembangan SOP Senam Yoga
1 Pengaruh Dinar Jenis 1. Memberikan salam Berdasarkan dari

senam yoga Mesarihati penelitian teraputek dan sapa hasil penelitian yang
terhadap Gea & Erme yaitu one klien dilakukan tekanan
penurunan Ariska group pretest 2. Mempersiapkan alat darah lansia sebelum
tekanan darah Nainggolan, posttest 3. Menjelaskan tujuan dilakukan senam
pada lansia di 2017 dan prosedur yoga dari 20
Panti Jompo pelaksanaan responden yang
Yayasan Guna 4. Menjaga privasi memiliki tekanan
Budi Bakti klien darah normal dengan
Medan. 5. Instruksikan pasien total 0 orang
agar tenang dan responden (0%),
mengendorkan tekanan darah
otot-otot tubuh dari prehipertensi dengan
ujung kaki sampai total 2 orang
dengan otot wajah responden (10%),
dan rasakan rileks tekanan darah
6. Instruksikan pasien hipertensi stage I
untuk atur posisi dengan total 8 orang
7. Instruksikan pasien responden (40%), dan
agar menarik nafas yang memiliki
dalam tahan sampai tekanan darah
3 detik lalu hipertensi stage II
hembuskan lewat dengan total jumlah
mulut 10 orang (50%).
8. Evaluasi perasaan
pasien
9. Akhiri dengan
salam
2 Pengaruh Erieska Desain 1. Memberikan Hasil penelitian

Senam Yoga Safitri penelitian informed consent setelah dilakukan
Terhadap Hendarti & menggunakan 2. Menjelaskan isi senam yoga dari 50
Perubahan Ardiyanti cross dari informed responden 42
Tekanan Darah Hidayah sectional consent responden (84 %),
pada Lansia (2018) dengan 3. Mempersiapkan mengalami
yang rancangan sphygmomanomet penurunan tekanan
Mengalami pra er, stetoskop darah, 8 responden
Hipertensi eksperimen 4. Mengukur (16 %) yang tekanan
one group tekanan darah darahnya tetap dan
pre test post pasien sebelum tidak mengalami
test design dilakukan senam perubahan.
yoga
5. Duduklah seperti
posisi duduk
padmasana.
6. Keluarkan lidah
sedikit dari bibir,
kemudian
tekuklah lidah
sedikit dari bibir.
7. Kemudian
tekuklah lidah
seperti satu pipa
dan tarik napas
melaluiu mulut
secara pelan
pelan selama
mungkin.
8. Pertahankan napas
selama mungkin
tanpa dipaksa,
kemudian
keluarkan napas
melalui hidung
secara pelan -
pelan hingga
napas dalam perut
habis.
9. Latihan
pernapasan lambat
seperti ini dapat
dilatih secara
berulang - ulang
pada pagi hari
selama 15 menit
hingga 30 menit
10.Dokumentasikan
kegiatan
3 Pengaruh Rr. Sri Penelitian ini 1. Melakukan salam Hasil Penelitian

Terapi Yoga Endang menggunakan terapeutik menunjukan terjadi
Terhadap Pujiastuti, quasi 2. Mempersiapkan penurunan baik
Penurunan Sawab ,Safitri experiment alat kelompok kontrol
Tekanan Darah ZummyAfiya dengan maupun intervensi:
3. Menjaga privasi
pada Penderita ti (2019) pendekatan
Hipertensi pre-post test pasien 1. Tekanan darah
control group 4. Memberikan systole kelompok
design lembar observasi kontrol pre test
pre –test rata rata 148,87
5. Menjelaskan dan post test rata
rata 145,87
tujuan kegiatan
sedangkan
yang akan kelompok
dilakukan intervensi rata
6. Melakukan senam rata nilai systole
yoga sebanyak 3 pre test 147,73
kali dalam dan nilai post
seminggu intervensi rata rata
139,20
7. Meminta pasien
3. Tekanan darah
untuk mengikuti Diastole
Gerakan senam kelompok kontrol
yoga yang di pre itervensi rata
contohkan oleh rata 94,20 dan
perawat post rata rata
8. Evaluasi dan catat 91,60 sedangkan
kelompok
hasil Tindakan
intervensi rata
9. Ditutup dengan rata nilai diastole
salam 94,27 dan nilai
post intervensi
rata rata 86,67
4 Efektifitas Nehemia Jenis 1. Memberikan tangan

Yoga Ketawa Bangkit Penelitian salam terapeutik kanan dan tangan
terhadap Pangestu , kuantitatif dan sapa klien
Penurunan Maria Dyah eksperimen
2. Mempersiapkan
Tekanan Darah Kurniasari , dengan
pada Lansia Antonius Tri rancangan alat
dengan Wibowo penelitian 3. Menjelaskan
Hipertensi (2019) pretest- tujuan prosedur
Derajat II di posttest with pelaksanaan
Panti Wredha control 4. Menjaga privasi
Salib Putih group. klien
Salatiga Sampel
5. Gerakan pertama,
penelitian
menggunakan satukan telapak
purposive kaki pertama dari
sampling depan angkat lalu
Uji beda pindakan
Wilxocon, kesamping.
hasil yang 6. Tegakkan
didapat dari
badannya lalu
kelompok
perlakuan pre angkat tangan
post systole bagian kiri atas
dan diastole dan tangan kanan
di tumpukan
kelantai
disamping kanan.
7. Gerakan kedua,
satukan kaki dan
satukan lutut
kemudian lutut
menyentuh lantai
bokong naikkan
ke atas dan kedua
telapak tangan
menyentuh lantai.
8. Gerakan ketiga,
satukan telapak
kaki lalu
letakkan kedua
telapak tangan ke
matras lalu Tarik
kedua tangan
kedepan secara
perlahan
9. Gerakan keempat,
satukan telapak
kaki dengan
sejajar lalu
Hasil penelitian
menunjukkan, terjadinya
penurunan tekanan darah
baik systole maupun
diastole setelah diberikan
terapi yoga:
Systole pre test 156 dan
nilai Mean systole post
test 130.
Diastole pre test 93 dan
nilai Mean Diastole post
test 84
kiri memegang
lutut untuk
menekan sampai
dengan lalu badan
dan kepala turun
kebawah secara
perlahan sampai
menyentuh kaki
10.Dokumentasikan
dan catat hasil
5 Pengaruh yoga Iva puspaneli Jenis 1. Memberikan buang nafas.

terhadap setiyaningru penelitian ini salam terapeutik
penurunan m, arif hendra termasuk 2. Mempersiapkan
tekanan darah kusuma, dalam
alat
lansia hipertensi (2020) penelitian
di panti wreda pre- 3. Menjelaskan
experimental, tujuan dan
dengan prosedur
pendekatan pelaksanaan
crossectional 4. Memberikan
dengan lembar observasi
design one-
pre-test dan
group
pretest- post-test
posttest 5. Menjaga privasi
klien
6. Meminta klien
untuk mengikuti
Gerakan yang
dicontohkan
7. Gerakan
pertama, berdiri
seimbang tangan
diturunkan
kemudian jari
jari di jalin
secara longgar
didepan badan,
hirup napas
sambil
mengangkat
kedua tangan
hingga ke depan
mulut lalu
buang nafas
dengan
mengembalikan
telapak tangan
ke atas, lalu
angkat lengan ke
atas sampai
terasa
pereganggan.
Ambil nafas lagi
lalu turunkan
tangan ke depan
mulut, balikkn
tangan dan
Menunjukan bahwa
Mean tekanan darah pada
penderita hipertensi pre test
systole 138,27 dan Mean
Post pemberian senam
Yoga 137,72.
Sedangkan Mean Diastole
pre test 80,10 sedangkan
pada post test 80,27
Lakukan gerakan
6 – 12 kali.
8. Gerakan kedua,
Buang napas,
tarik otot perut
(tak usah kuat-
kuat) sambil
melengkungkan
punggung ke
atas. Rasakan
peregangan
sepanjang tulang
belakang, leher
dan pundak.
Napas lambat
seiring gerakan.
Dapat dilakukan
sampai 2-3 set,
masing-masing
terdiri dari 8
kali. Selingi
istirahat di
antara setiap set,
yaitu duduk
nyaman, boleh
bersila atau
menyelonjorkan
kaki.
9. Gerakan ke tiga,
Buang napas,
bungkuk badan
ke depan dan
tangan
menjangkau kaki
kanan. Ketika
membungkuk,
perut dibiarkan
relaks, otot
jangan ditarik
masuk. Masing-
masing sisi 4
kali. Pada
hitungan ke-4,
tetaplah pada
pose
membungkuk
selama kira-kira
3 tarikan dan
hembusan napas
dan rasakan
perut yang
mengembang
sesuai napas.
10. Gerakan ke
empat, caranya
dengan
berbaring. Tekuk
lutut kanan di
atas perut.
Kemudian bawa
ke lantai sebelah
kiri badan. Diam
dan nikmatilah
pose ini
sesukanya.
Gerakan ini
dapat dilakukan
selama 1-2
menit. Biarkan
napas
berlangsung
wajar, rasakan
dada kanan
menjadi lega dan
lapang. Lalu
kerjakan pada
sisi lainnya.
11. Gerakan ke lima,
duduk sila di
lantai atau bisa
juga duduk di
kursi yang
mantap, dengan
telapak kaki
menapak lantai.
Tutup lubang
hidung kanan
dengan ibu jari
tangan kanan,
dan bernapas
melalui lubang
hidung sebelah
kiri. Lalu tutup

hidung kiri
dengan jari
telunjuk, buka
lubang hidung
sebelah kanan,
dan keluarkan
napas. Begitu
seterusnya
secara
bergantian. Mata
terpejam.
Bernapaslah
secara lambat,
lembut, rata dan
tak bersuara.
Diamlah sejenak
antara napas
masuk dan
keluar, begitu
juga antara
napas keluar dan
masuk. Kerjakan
hal ini 5 putaran.
12. Mengevaluasi
klien
13. Mendokumentas
ikan kegiatan
yang sudah
dilakukan
Pengembangan SOP Senam Yoga
No SOP Rasional
1. Salam terapeutik Salam terapeutik yang dilakukan merupakan

komunikasi interpersonal yang bertujuan
untuk membangun hubungan kerjasama
yang ditandai dengan tukar menukar
perilaku, perasaan, pikiran, dan pengalaman
ketika membina hubungan yang terapeutik
dan adanya saling pengertian antarperawat
dan bayi dan untuk membina hubungan
saling percaya (Kementerian Kesehatan RI,
2016).
2. Menyiapkan sphygmomanometer, stetoskop Untuk memudahkan saat tindakan (Ananto,
2017).
3. Menjelaskan tujuan dan prosedur Informasi mengenai rencana tindakan yang
pelaksanaan akan dilakukan serta memberikan
keuntungan dan kerugian (Adiliani Dewi,
dkk 2015; Septi Sari Rininta, Wahyuni dan
Hermawati 2019; Nurainah Fajriati Sagita
Asri dan Masmun Zuryati 2018; Ayu
Agustiyani 2018)
4. Menyiapkan lembar observasi per dan post Sebagai alat mengevaluasi atau menilai baik
Tindakan dan buruknya suatu kegiatan (Agya, 2014).
5. Menjaga privasi pasien Agar menjaga kerahasiaan klien,
memberikan ketenangan dan kenyamanan
klien (Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia, 2019)
6. Atur posisi yang usahakan Posisi sangat mempengaruhi tekanan darah,
sphygmomanometer sejajar jantung dimana semakin tinggi posisi kepala dari
jantung maka akan semakin tinggi tekanan
darah Anjaswarni, 2016 & Elon, 2017,
Perry & Potter 2015
7. Melakukan pengukuran tekanan darah Tekanan darah yang lebih dari 160/100
sebelum Tindakan tidak dilakukan Teknik relaksasi otot
progresif (Ananto, 2017)
8. Gerakan pertama, berdiri seimbang tangan Melancarkan sirkulasi darah sehingga dapat
diturunkan kemudian jari jari di jalin secara mengurangi stress (setiyaningrum dan
longgar didepan badan, hirup napas sambil kusuma, 2020) Gerakan yang dilakukan
mengangkat kedua tangan hingga ke depan untuk menegangkan otot-otot tangan
mulut lalu buang nafas dengan (Nuwa, Kustanto & Utami, 2018)
mengembalikan telapak tangan ke atas, lalu
angkat lengan ke atas sampai terasa
pereganggan. Ambil nafas lagi lalu turunkan
tangan ke depan mulut, balikkn tangan dan
buang nafas. Lakukan gerakan 6 – 12 kali.
9. Gerakan kedua, Buang napas, tarik otot perut Untuk membuat otot-otot yang tegang
(tak usah kuat-kuat) sambil melengkungkan menjadi rileks sehingga merelaksasikan
punggung ke atas. Rasakan peregangan ketegangan otot (setiyaningrum dan
sepanjang tulang belakang, leher dan pundak. kusuma, 2020)
Napas lambat seiring gerakan. Dapat
dilakukan sampai 2-3 set, masing-masing
terdiri dari 8 kali. Selingi istirahat di antara
setiap set, yaitu duduk nyaman, boleh bersila
No SOP Rasional
atau menyelonjorkan kaki

10. Gerakan ketiga, Buang napas, bungkuk badan Meningkatkan kelenturan pinggul dan
ke depan dan tangan menjangkau kaki kanan. punggung (setiyaningrum dan kusuma,
Ketika membungkuk, perut dibiarkan relaks, 2020)
otot jangan ditarik masuk. Masing-masing
sisi 4 kali. Pada hitungan ke-4, tetaplah pada
pose membungkuk selama kira-kira 3 tarikan
dan hembusan napas dan rasakan perut yang
11. Gerakan keempat, caranya dengan berbaring. Gerakan ini memberikan manfaat langsung
Tekuk lutut kanan di atas perut. Kemudian pada bagian pinggul, pinggang, dan bokong.
bawa ke lantai sebelah kiri badan. Diam dan Selain itu, otot-otot kaki pun ikut terlatih
nikmatilah pose ini sesukanya. Gerakan ini (setiyaningrum dan kusuma, 2020)
dapat dilakukan selama 1-2 menit. Biarkan
napas berlangsung wajar, rasakan dada kanan
menjadi lega dan lapang. Lalu kerjakan pada
sisi lainnya.
12. Gerakan kelima, duduk sila di lantai atau bisa Melancarkan aliran darah dan melepas
juga duduk di kursi yang mantap, dengan hormon endorfin yang membuat pasien
telapak kaki menapak lantai. Tutup lubang merasa bahagia. (setiyaningrum dan
hidung kanan dengan ibu jari tangan kanan, kusuma, 2020)
dan bernapas melalui lubang hidung sebelah
kiri. Lalu tutup hidung kiri dengan jari
telunjuk, buka lubang hidung sebelah kanan,
dan keluarkan napas. Begitu seterusnya
secara bergantian. Mata terpejam.
Bernapaslah secara lambat, lembut, rata dan
tak bersuara. Diamlah sejenak antara napas
masuk dan keluar, begitu juga antara napas
keluar dan masuk. Kerjakan hal ini 5 putaran
13. Merapikan alat-alat senam Keadaan lingkungan yang rapi dan bersih
sangat berpengaruh terhadap psikologi klien
(Carman, 2014).
14. Kontrak waktu uang akan datang. Menjaga komunikasi terapeutik dan sopan
saat meninggalkan klien dan keluarga
(Nursalam, 2011; Halida & Wirawati, 2017;
& Rakihmawati & Yusmiatienengsih,
2018).
15. Mendokumentasikan kegiatan Laporan yang otentik dari semua kegiatan
yang berhubungan dengan penglolaan data
klien dapat dipergunakan untuk
mengungkap suatu fakta actual dan dapat di
pertanggung jawabkan (Gunawan, 2020;
Kyle & Carman 2014; & Nofianti, 2020.)

Tugas Eva

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tugas Eva

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGEMBANGAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

SENAM YOGA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

KARYA TULIS ILMIAH

Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu

PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

PENGEMBANGAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

Dipersiapkan dan disusun oleh :

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 07 Oktober 2021

Pembimbing Utama : Isnayati, Ns.,M.Kep ( )

Pembimbing Pendamping : Tini Wartini, S.Pd., S.Kep.,MKM ( )

Ketua Dewan Penguji : Suhatridjas, Dra., S.Kep.,MKM ( )

Saya yang bertanggungjawab di bawah ini dengan sebenarnya

sesuai peraturan yang berlaku di Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.

Jika dikemudian hari saya melakukan tindak plagiarisme, saya

sepenuhnya akan bertanggungjawab dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh

Akademi Keperawatan PELNI Jakarta, termasuk pencabutan gelar atas ijazah

yang saya terima.

Jakarta, 07 Oktober 2021

“Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP) Senam Yoga Terhadap

Jakarta, 07 Oktober 2021

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Isnayati, Ns.,M.Kep Tini Wartini, S.Pd., S.Kep.,M.KM

Ketua Dewan Penguji

Suhatridjas, Dra., S.Kep.,MKM

Buntar Handayani, S.Kp., M.Kep., MM

melimpahkan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah ini dengan judul “Pengembangan Standar Operasional Prosedur (SOP)

Senam Yoga Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi”.

Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih

Ilmiah ini. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada Bapak/Ibu/Saudara

yang penulis hormati yaitu:

1. Ahmad Samdani, SKM., M.PH., Ketua Yayasan Samudra APTA

2. Buntar Handayani, S.Kp.,M.Kep.,MM., Direktur Akademi Keperawatan

3. Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J., Ketua Program Studi

Diploma Tiga Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.

4. Isnayati, Ns.,M.Kep Sebagai Dosen Pembimbing Utama Karya Tulis Ilmiah

Akademi Keperawatan PELNI Jakarta.

Karya Tulis Ilmiah.

6. Tini Wartini, S.Pd., S.Kep., MKM Sebagai Dosen dan Pembimbing

Pendamping Karya Tulis Ilmiah.

bimbingan dan wawasan dengan sabar serta ilmu yang bermanfaat.

doa, semangat serta dukungannya untuk menyelesaikan penyusunan Karya

Tulis Ilmiah ini.

9. Teman-teman mahasiswa/i Akademi Keperawatan PELNI Jakarta Angkatan

XXIII dan berbagai pihak yang telah memberi dukungan.

Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat untuk kemajuan ilmu keperawatan.

Jakarta, 07 Oktober 2021

Latar Belakang: Hipertensi merupakan keadaan ketika tekanan darah sistolik ≥

Kata kunci: Hipertensi, Pengembangan Standar Operasional Prosedur,

Background: Hypertension is a condition when systolic blood pressure 140

KARYA TULIS ILMIAH.....................................................................................ii

Tabel 2.1 Kelompok Hipertensi.............................................................................14

Tabel 2.2 Klasifikasi Krisis : Uregensi dan Darurat..............................................14

Tabel 2.3 Tekanan Darah Normal..........................................................................27

Tabel 4.1 Hasil Penelusuran Literatur Riview.......................................................44

Tabel 4.2 Pengembangan SOP Senam Yoga.........................................................51

Gambar 2.1 Alat Ukur Tekanan Darah..................................................................26

Gambar 2.2 Gerakan Pertama Pernapasan Oase....................................................33

Gambar 2.3 Gerakan Kedua Bidalasan (Cat Stretch)............................................34

Gambar 2.4 Gerakan Ketiga Janu Sirsana.............................................................34