Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Format Kpa

    Diunggah oleh

    Mario Kevin Laoh, S. Pd
    5 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORMAT KPA

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Format Kpa

    Diunggah oleh

    Mario Kevin Laoh, S. Pd

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT KETERANGAN

    UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA

    NAMA INSTANSI : DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN KOTA MANADO


    ALAMAT LENGKAP INSTANSI : Jl. Pinkan Matindas No. 135 Manado
    INSTANSI INDUK : PEMERINTAH KOTA MANADO
    PEMEGANG KAS :

    I. DATA PEGAWAI
    1. Nama lengkap : Lerik Christon Mangaronda, S.Pd
    2. N I P : 198709282023211020
    3. Pangkat , gol./ Ruang : IX
    4. TMT Gol./ Ruang : 1 Juni 2023
    5. Tempat / tanggal lahir : Manado, 28 September 1987
    6. Jenis Kelamin : Laki-laki
    7. Agama / Kebangsaan : Kristen / INDONESIA
    8. Alamat Lengkap : Kelurahan Bunaken Ling 1, Kecamatan Bunaken Kepulauan
    9. TMT Calon Pegawai : 1 Juni 2023
    10. Jenis Kepegawaian : Tenaga Pendidik
    11. Status Kepegawaian : Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja
    12. Digaji Menurut (PP/SK) : No 800.1.2.5/BKPSDM/SK/PPPK/05/2023
    13. Berdasarkan Penghasilan : 100% x Rp. 2.966.500
    14. Jabatan : Guru SMP Negeri 5 Manado
    15. Jumlah keluarga tertanggung : 2 Orang
    16. SK Terakhir yang dimiliki : SK PPPK
    17. Masa Kerja Golongan : 0 BULAN
    18. Masa Kerja Keseluruhan : 0 BULAN

    II. DATA KELUARGA (YANG MENJADI TANGGUNGAN PEGAWAI)


    A. Kawin sah dengan Suami Istri
    Tempat Tanggal Tgl Istri
    NO Nama Suami/ Istri NIP / NII Pekerjaan Penghasilan
    Lahir Lahir Kawin Ke
    19-02-
    1 Brigitta Mailite, S.Pd Manado 12-10-1994 199410122023212037 ASN 1 Rp. 2.966.500
    2021

    B. Anak-Anak Yang Menjadi Tanggungan


    Dari Dapat/ Sudah Masih/tidak Putusan
    Tempat Tgl Status Jenis Belum/
    No Nama anak Istri tidak /belum Sekolah/ pengadil
    lahir Lahir Anak Kelamin kerja
    ke tunjangan kawin Kuliah an
    Anak
    Briler Cavero Laki- Dapat Belum Belum Belum
    1 Manado 27-11-2021 Kandun 1 -
    Mangaronda laki Tunjangan Kawin Kerja Sekolah
    g

    Keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila keterangan tidak benar (palsu), saya bersedia dituntut
    dimuka pengadilan berdasarkan undang-undang yang berlaku dan bersedia mengembalikan semua tunjangan yang
    telah saya terima yang seharsnya bukan manjadi hak saya.

    Mengetahui / Mengesahkan Manado, 04 September 2023


    Kepala Sekolah Pegawai yang bersangkutan

    Linda Felma Sermi Kumajas, S.Pt Lerik Christon Mangaronda, S.Pd


    NIP. 19650117 198903 2 007 NIP. 198709282 02321 1 020

    Anda mungkin juga menyukai