KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN

BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 1/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi
PENGERTIAN Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan dan kebidanan untuk
menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis. Sedangkan rekredensial adalah proses re-
evaluasi terhadap tenaga keperawatan dan kebidanan yang telah memiliki kewenangan klinis
untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
TUJUAN 1. Mempertahankan standar pelayanan asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan
2. Meningkatkan mutu pelayanan keperawatan dan kebidanan
3. Melindungi perawat, bidan, pasien dan keluarga serta masyarakat terhadap tindakan
keperawatan dan kebidanan yang dilakukan
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Nomor : 040/KEP-DIR/RSBAROS/III/2023 Tentang Kebijakan Kredensial
Tenaga Perawat di Rumah Sakit Baros.
PROSEDUR Tahapan pelaksanaan kredensial pada perawat dan bidan adalah :
I. Proses sebelum kredensial yang diselenggarakan oleh bagian SDM dan Kepala Instalasi
Keperawatan dan Kebidanan
Sebelum dilakukan kredensial oleh komite keperawatan, perawat/bidan harus sudah melalui
beberapa tahapan proses yang diselenggrakan oleh bagian Sumber daya Manusia (SDM) dan
Kepala Instalasi Keperawatan dan Kebidanan, yaitu :
a. Tenaga keperawatan dan kebidanan baru
 Rekruitmen dan seleksi
 Orientasi umum dan orientasi khusus
 Magang selama 1 tahun pada pelayanan keperawatan atau kebidanan
 Pelaksanaan assesmen kompetensi
b. Tenaga keperawatan dan kebidanan lama
 Pemetaan penugasan/mapping
 Pelaksanaan assesmen kompetensi
II. Proses kredensial untuk memperoleh kewenangan klinis
1. Kepala instalasi keperawatan dan kebidanan mengajukan permohonan untuk
melakukan kredensial/rekredensial kepada komite keperawatan
2. Kepala instalasi keperawatan dan kebidanan menyerahkan dokumen perawat/bidan
yang akan dilakukan kredensial/rekredensial kepada komite keperawatan, yaitu :
a. Untuk tenaga perawat/bidan baru
Formulir aplikasi kredensial, portofolio, self-assesment, logbook dan dokumen bukti
lainnya yaitu foto berwarna 4x6 (1 lembar), fotokopi ijazah, fotokopi transkip nilai,
fotocopi STR, dan SIP yang masih berlaku, fotocopi SK pegawai RS Baros, surat
pengalaman kerja (bila pindahan), penilaian kinerja dari kepala instalasi
keperawatan dan kebidanan, fotocopi sertifikat pelatihan atau in house training 3
tahun terakhir sesuai kompetensi perawat dan bidan, surat jeterangan orientasi, log
book yang telah diverifikasi oleh kepala ruangan dan surat keterangan sehat asli.
b. Untuk tenaga perawat/bidan lama
Formulir aplikasi kredensial, portofolio, self-assesment, logbook dan dokumen bukti
lainnya yaitu fotocopi ijazah dan transkip nilai (bila melanjutkan pendidikan),
fotocopi STR dan SIP yang masih berlaku, penilaian kinerja dari kepala instalasi
keperawatan dan kebidanan, fotocopi sertifikat pelatihan in house training 3 tahun
terakhir sesuai kompetensi perawat dan bidan, log book yang telah diverifikasi oleh
kepala ruangan, SK pegawai RS Baros dan surat keterangan sehat asli.

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 1
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN
BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 2/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi
3. Rekredensial
a. Sesuai dengan ketentuan waktu yang ditetapkan bagi setiap tenaga
keperawatan/kebidanan lama yaitu setiap 3 tahun. Maka yang bersangkutan
berhak mengajukan permohonan kepada kepala instalasi keperawatan dan
kebidanan dengan diketahui oleh kepala ruangan untuk kenaikan jenjang karir dan
mengikuti proses kredensialing
b. Bagi tenaga keperawatan/kebidanan yang lama juga mempunyai hak untuk
mengajukan rekredensial untuk kenaikan jenjang sebelum 3 tahun apabila telah
memenuhi syarat Continus Professional Develpoment (CPD) yang sesuai dengan
level area klinisnya.
c. Rekredensial berlaku pada tenaga perawat/bidan yang pindah area praktik
d. Rekredensial berlaku pada tenaga perawat/bidan yang akan melakukan pemulihan
kewenangan bila terjadi pelanggaran etik/disiplin atau pernah dicabut kewenangan
klinisnya.
4. Ketua komite keperawatan menugaskan subkomite kredensial untuk melakukan
proses kredensial/rekredensial
5. Komite keperawatan bersama dengan mitra bestari melakukan review, verifikasi dan
evaluasi dengan berbagai metode portofolio dan hasil assesmen kompetensi
6. Subkomite memberikan laporan hasil kredensial kepada ketua komite sebagai bahan
rapat menentukan rincian kewenangan klinis bagi setiap tenaga
keperawatan/kebidanan pengusul
7. Komite keperawatan mengajukan rekomendasi rincian kewenangan klinis dari proses
kredensial kepada Direktur
8. Direktur Rumah Sakit Umum Baros memberikan persetujuan terhadap Rincian
Kewenangan Klinis (RKK) dan menerbitkan Surat Penugasan Klinis (SPK)
9. Komite keperawatan menerima Surat Penugasan Klinis (SPK) dan Rincian
Kewenangan Klinis (RKK) dari bagian Tata Usaha untuk kemudian diteruskan kepada
Kepala Ruangan masing-masing perawat/bidan yang telah mendapatkan RKK dan
SPK
III. Pemberian Penugasan Klinik
Tenaga Keperawatan dan Kebidanan akan menerima Surat Penugasan Klinis dan Rincian
Kewenangan Klinis. Surat Penugasan Klinis merupakan ijin dari Direktur untuk melaksanakan
praktik dengan kewenangan klinis yang telah diberikan. Pemberian surat keputusan ini berlaku
maksimal 3 tahun. Untuk selanjutnya apabila sudah tiba masa berlakunya tenaga keperawatan
kebidanan akan mengikuti proses kredensial untuk kenaikan jenjang
IV. Penugasan kerja sesuai area klinis
Setelah mendapat Surat Penugasan Klinik dan Rincian Kewenangan Klinis, maka tenaga
keperawatan dan kebidanan akan melaksanakan tugas sesuai area penempatannya.

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 2
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN
BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 3/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi
UNIT TERKAIT 1. Komite Keperawatan
2. Kepala Instalasi Keperawatan dan Kebidanan
3. SDM
4. Tata Usaha
5. Kepala Ruangan
6. Asesor
7. Mitra Bestari
8. Seluruh perawat dan bidan

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 3
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN
BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 4/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 4
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN
BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 5/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 5
 KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL PERAWAT DAN
BIDAN
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 6/3
001/SPO/KOMKEP/X/2023
Ditetapkan :

SPO PROFESI Tanggal Terbit : 02/10/2023

dr. Syah Indra HL, M. Kes., Sp.O.G, Subsp. Obginsos.

Direktur Rumah Sakit Umum Baros Cimahi

* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RUMAH SAKIT BAROS SECARA TERTULIS *
Halaman 6