Oleh:
Pembimbing:
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat tuhan karena berkat limpahan rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penugasan mini referat ini tepat pada
waktunya. Adapun penugasan mini referat ini berjudul “Langkah – langkah Tatalaksana
Epilepsi” yang disusun dalam rangka mengikuti Kepaniteraan Klinik Madya di Bagian/SMF
Ilmu Penyakit Saraf di Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB. Tugas ini tidak dapat
terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak, baik dari dalam institusi maupun dari luar
institusi Fakultas Kedokteran Universitas Mataram dan seluruh jajaran Rumah Sakit Umum
Daerah Provinsi NTB. Melalui kesempatan ini pula, penulis ingin megucapkan terima kasih dan
penghargaan yang setinggi-tingginya kepada dr. Ilsa Hunaifi, Sp.S (K) selaku pembimbing,
serta seluruh pihak yang telah membantu baik secara langsung maupun tidak langsung.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan penugasan mini referat ini masih banyak
kekurangan. Oleh karena itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan
demi kesempurnaan tugas ini. Akhir kata, semoga tugas ini dapat memberikan manfaat dan
tambahan pengetahuan khususnya kepada penulis dan kepada pembaca dalam menjalankan
Kejang masih menjadi salah satu masalah global. Kejang merupakan gejala yang timbul
dari aktivitas listrik otak yang tidak terkendali dan abnormal yang dapat menyebabkan perubahan
pada tingkat kesadaran, perilaku, ingatan, atau perasaan. Kejang dapat diklasifikasikan sebagai
parsial atau umum. Pada kejang parsial, jenis kejang yang paling umum pada orang dewasa, satu
area korteks aktif terlebih dahulu dan dapat bermanifestasi melalui gejala sederhana seperti
fenomena motorik atau sensorik. Kejang parsial dapat dengan cepat menggeneralisasi secara
sekunder dan menyebar ke semua area kortikal. Kejang umum terjadi akibat aktivasi kortikal
difus pada awal kejang atau generalisasi aktivitas kejang parsial. Jenis kejang yang paling umum
pada orang dewasa adalah kejang onset parsial dengan generalisasi sekunder yang cepat 1.
Episode kejang adalah akibat pelepasan listrik yang berlebihan pada sekelompok sel
otak. Bagian otak yang berbeda dapat menjadi tempat pembuangan tersebut. Kejang dapat
bervariasi dari gangguan perhatian yang paling singkat atau sentakan otot hingga kejang yang
parah dan berkepanjangan. Kejang juga dapat bervariasi frekuensinya, dari kurang dari satu kali
mempengaruhi sekitar 50 juta orang di seluruh dunia. Hal ini ditandai dengan kejang berulang,
yang merupakan episode singkat gerakan tak sadar yang mungkin melibatkan sebagian tubuh
(sebagian) atau seluruh tubuh (umum) dan terkadang disertai dengan hilangnya kesadaran dan
kontrol fungsi usus atau kandung kemih2. Epilepsi menyumbang proporsi yang signifikan dari
beban penyakit dunia, mempengaruhi sekitar 50 juta orang di seluruh dunia. Perkiraan proporsi
populasi umum dengan epilepsi aktif (yaitu kejang yang berlanjut atau dengan kebutuhan
pengobatan) pada waktu tertentu adalah antara 4 dan 10 per 1000 orang2.
Secara global, diperkirakan 5 juta orang didiagnosis menderita epilepsi setiap tahun. Di
negara-negara berpenghasilan tinggi, diperkirakan ada 49 per 100.000 orang yang didiagnosis
epilepsi setiap tahun. Di negara berpenghasilan rendah dan menengah, angka ini bisa mencapai
139 per 100.000. Hal ini kemungkinan karena peningkatan risiko kondisi endemik seperti
malaria atau neurocysticercosis; insiden cedera lalu lintas jalan yang lebih tinggi; cedera terkait
kelahiran; dan variasi infrastruktur medis, ketersediaan program kesehatan preventif dan
perawatan yang dapat diakses. Hampir 80% penderita epilepsi tinggal di negara berpenghasilan
Kejang dapat dikendalikan. Hingga 70% orang yang hidup dengan epilepsi dapat bebas
dari kejang dengan penggunaan obat anti kejang yang tepat. Penghentian obat anti kejang dapat
dipertimbangkan setelah 2 tahun tanpa kejang dan harus mempertimbangkan faktor klinis, sosial
dan pribadi yang relevan. Etiologi yang terdokumentasi dari kejang dan pola elektroensefalografi
(EEG) yang abnormal adalah dua prediktor paling konsisten dari kekambuhan kejang2.
Sumber
1. Huff JS, Murr N. Seizure. [Updated 2023 Feb 7]. In: StatPearls [Internet].
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430765/
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy