Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0L5Z2JM No. NIK : 3209164107030072


Nama Lengkap : LATIFUL NURUL KOLBIYAH
Tanggal Lahir : 2003-07-01
No.HP : 083148135660
Alamat : CISAAT....
Lokasi Menerima : POLRES CIREBON - 01250005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-30 09:05:00 CoronaVac 24202121 POSK 03.10.19 CIREBON - 01250002 SEHAT

2021-10-02 10:16:00 CoronaVac 202108138H LURAH - 10180803 VAKSIN KE-2

2023-07-15 19:47:00 Sinopharm 202106B1360 POLRES CIREBON - 01250005 Booster 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr putih
No Telp : 085220588001

Anda mungkin juga menyukai