S No.Dokumen : P/ /SOP/PKM-SI/I/2023
Tanggal terbit : 10/1/2023
O No. Revisi : 02
P Halaman : 1/2
UPT Samini, S.S.T
Puskesmas NIP.19681007
Serupa Indah 1987112001
1. Pengertian Anestesi infiltrasi adalah suatu teknik anestesi lokal dimana larutan
anastesi dideponir pada ujung syaraf gigi untuk menghilangkan
sensasi termasuk sakit, sentuhan, presepsi temperature dan
tekanan dan dapat disertai dengan terganggunya fungsi motorik.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam melaksanakan pemberian
anestesi infiltrasi
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Serupa Indah No : A/……../SK/PKM-
SI/I/2023Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
1. Pedoman Pelayanan Ruang Gigi
2. Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter Gigi dari PB PDGI
4. Referensi 3. Standar Prosedur Operasional RSGMP FKG UI
4. Standar Prosedur Operasional Asuhan Kesehatan Gigi dan Mulut
PPGI
5. Prosedur 1. Persiapan Alat dan Bahan :
a. Chlorethyl
b. Jarum disposable
c. Cairan lidocaine 2ml
d. Kapas
e. Betadine
f. Kaca mulut
g. Pinset
h. Tensimeter
2. Persiapan pasien :
a. Pasien disuruh tanda tangan inform consent
b. Pasien disuruh duduk di kursi dental unit
3. Persiapan petugas :
a. Masker
b. Sarung tangan disposable
c. Anamnesis pasien tentang riwayat penyakit sistemik yang
menyertai seperti hipertensi, DM, hemofili dll.
d. Menanyakan pasien apakah sudah makan atau belum
e. Menanyakan kepasien apakah istirahat cukup
f. Melakukan tensi darah ke pasien
4. Langkah – langkah :
Aplikasi larutan antiseptic (larutan iodine) pada mukosa selama 15
detik untuk mengurangi jumlah organism dan menghilangkan
faktor resiko infeksi klinis.
1. Chlorethyl anestesi
a. kapas disemprot chlorethyl
b. tempelkan kasa yang sudah chlorethyl dibagian buccal dan
palatal/lingual
c. tunggu beberapa menit baru gigi tersebut dicabut