LAPORAN PENDAHULUAN

INFARK MIOKARDIUM

Praktik Profesi Keperawatan Gawat Darurat Kritis (PPGDK)

Pembimbing:
Preseptor Akademik: Julianto, Ns.,M.Kep
Preseptor Klinik: Rosaniah, S. Kep., Ners

Disusun Oleh :
Nama : Vivi Noorhidayah, S.Kep
NPM : 2314901210210

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
2023/2024
 LAPORAN PENDAHULUAN
INFARK MOKARDIUM

Kontriksi Arteri Koronia Tanda dan Gejala

Definisi Aterosklerosis
 Nyeri dada yang terjadi secara
Infark Miokard adalah merupakan suatu mendadak dan terus-menerus tidak
Aliran Darah ke Jantung Menurun mereda.
keadaan dimana terjadi kerusakan atau
kematian otot jantung yang disebabkan  Keparahan nyeri dapat meningkat
Oksigen dan Nutrisi Menurun secara menetap sampai nyeri tidak
oleh karena berkurangnya atau
tertahankan lagi.
terhambatnya aliran darah coroner.
Jaringan Miokard Iskemik  Nyeri tersebut sangat sakit, seperti
tertusuk-tusuk yang dapat menjalar
Etiologi Nekrose ≥ 30 Menit ke bahu dan terus ke bawah menuju
lengan (biasanya lengan kiri).
Kontriksi Arteri Koronia  Nyeri mulai secara spontan (tidak
Supply dan Kebutuhan Oksigen ke
Arterosklerosis Jantung Tidak Seimbang terjadi setelah kegiatan atau
gangguan emosional
 Nyeri sering disertai dengan sesak
Pemeriksaan Penunjang Supply Oksigen ke Miokard Menurun nafas, pucat, dingin, diaforesis berat,
pening
EKG (Electrocardiogram)
Laboratorium

Metabolisme Anaerob Seluler Hipoksia

Kerusakan
Pertukaran Timbunan Asam Laktat Meningkat Nyeri Integritas Membran Sel Berubah
Resiko
Gas
Penurunan
Fatique Kontraktilitas Menurun Curah
Jantung
Intoleransi Aktivitas

Penurunan Curah Kegagalan Pompa

Jantung Jantung

Gangguan Perfusi Gagal Jantung

Jaringan
Penatalaksanaan
 Berikan oksigen meskipun kadar oksigen darah
normal. Oksigen yang diberikan 5-6 L /menit
melalui nasal kanul.
 Pasang monitor kontinyu EKG segera, karena
aritmia yang mematikan dapat terjadi dalam jam-
jam pertama pasca serangan.
 Pasien dalam kondisi bedrest untuk menurunkan
kerja jantung sehingga mencegah kerusakan otot
jantung lebih lanjut.
 Pemasangan IV line untuk memudahkan pemberan
obat-obatan dan nutrisi yang diperlukan.
 Pasien yang dicurigai atau dinyatakan mengalami
infark seharusnya mendapatkan aspirin (antiplatelet)
/ clopidogrel.
 Nitroglycerin dapat diberikan untuk menurunkan
beban kerja jantung dan memperbaiki aliran darah
yang melalui arteri koroner
 Morphin merupakan anti nyeri narkotik paling
paten, akan tetapi sangat mendepresi aktivitas
pernafasan, sehingga tdak boleh digunakan pada
pasien dengan riwayat gangguan pernafasan.
Sebagai gantinya maka digunakan petidin
Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
 Nyeri
NOC : setelah dilakukan intervensi keperawatan
diharapkan nyeri berkurang
NIC : Observasi karakteristik, lokasi, waktu dan
perjalanan rasa nyeri
- Ajarkan teknik relaksasi
- Pertahankan oksigenisasi
- Monitor TTV
- Kolaborasi pemberian analgetik
 Resiko penurunan curah jantung
NOC : setelah dilakukan intervensi keperawatan
diharapkan curah jantung membaik/stabil berkurang
NIC : Pertahankan tirah baring
- observasi TTV
- monitor haluaran urin
- berikan oksigen sesuai kebutuhan
 Gangguan perfusi jaringan
NOC : setelah dilakukan intervensi keperawatan
diharapkan gangguan perfusi jaringan berkurang/tidak
meluas
NIC :
- Monitor frekuensi dan irama jantung
- Observasi warna dan suhu kulit/membrane mukosa
- Pemberian oksigen sesuai kebutuhan
 DAFTAR PUSTAKA
Barabah, Taqiyah. 2013. Asuhan Keperawatan jilid 1. Jakarta: Prestasi Pustakaraya
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & M.Wagner, C. (2021). Nursing
Interventions Classification (NIC). Jakarta: Mocomedia
Herdman, T. H. dan S. K. (2021). Nanda International Diagnosis Keperawatan: Definisi dan
Klasifikasi 2021-2023 (Edisi 12). Jakarta: EGC
Muttaqin, A. (2012). Pengantar asuhan keperawatan klien gangguan sistem kardiovaskular .
jakarta: EGC.
Moorhead, dkk. (2021). Nursing Outcomes Classification (NOC) Pengukuran Outcomes
Kesehatan Edisi keenam. Singapore: Elsevier Icn.
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.

Palangka Raya, 15 Februari 2024

Ners Muda

(Vivi Noorhidayah, S. Kep)

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(Julianto, Ns., M.Kep) (Rosaniah, S. Kep.,

Ners)