SUDAH DINIKAHKAN
DALAM NAMA ALLAH BAPA, ANAK, DAN ROH KUDUS
Seorang Laki-Laki yang bernama:
...................................................................................
Dilahirkan di ................................. Pada ................................ Tahun............
Anak dari (ayah) ....................................... (ibu) ..........................................
Dan
Seorang Perempuan yang bernama:
.......................................................................................
Dilahirkan di ................................. Pada ................................ Tahun............
Anak dari (ayah) ....................................... (ibu) ..........................................
PASFOTO
UKURAN
3X4 Cm.
(..........................................................) (..........................................................)
Nama lengkap dan tandatangan Majelis Nama lengkap dan tandatangan Majelis
(..........................................................) (..........................................................)
Nama lengkap dan tandatangan Majelis Nama lengkap dan tandatangan Majelis