CASE STUDY STROKE

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata kuliah Keperawatan Gawat Darurat

Dosen Pengampu: Ibu Susy Puspasari, Ners., M. Kep

Disusun oleh:
1. Ai Ajeung Nurhabibah (221002)
2. Grace Parfolin Mulli (221014)
3. Intan Regina Putri (221016)
4. Rafli Muhamad Yamin (221030)
5. Shindy Kartika Sari (221032)

SEKOLAH TINGGI ILMU KEPERAWATAN PPNI JAWA BARAT

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
TAHUN 2024
 KASUS

Tn. Z berusia 52 tahun dibawa oleh keluarganya ke Rumah Sakit 5 hari yang lalu
karena mengalami kelemahan anggota gerak bagian kanan. Keluarga pasien
mengatakan 5 hari yang lalu tiba – tiba pasien tidak bias bangun dan tidak bisa
berbicara. Hasil pengkajian didapatkan TTV: TD: 200/130 mmHg, RR: 24 x/menit,
HR: 64x/menit, Suhu: 37°C, pasien tampak lemah, akral hangat, muntah (-), sianosis
(-), oedema (-), BB: 95 Kg, TB: 165 cm, tingkat kesadaran sopor, GCS: 6 (E:2, M:2,
V:2). Klien memiliki riwayat stroke sekitar 1 tahun yang lalu.

1. ANALISA DATA

DATA ETIOLOGI MASALAH

Ds: - Perfusi perifer tidak

Do: efektif
- TD : 200/130 mmHg
- Nadi : 64x/menit
- Klien tampak lemah

Ds: Gangguan
mobilitas fisik
- Klien mengalami
kelemahan anggota
gerak bagian kanan
- Keluarga klien
mengatakan pasien
tiba-tiba tidak bisa
bangun

Do:

- Klien tampak lemah

-
 3. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Perfusi perifer tidak efektif b.d peningkatan tekanan darah d.d tekanan
darah tinggi
2. Gangguan mobilitas fisik b.d gangguan muskuloskeletal d.d kelemahan
anggota gerak bagian kanan

4. INTERVENSI KEPERAWATAN

DIAGNOSA TUJUAN DAN INTERVENSI

KRITERIA HASIL

Perfusi perifer tidak efektif

b.d peningkatan tekanan
darah d.d tekanan darah
tinggi

Gangguan mobilitas fisik

b.d gangguan
muskuloskeletal d.d
kelemahan anggota gerak
bagian kanan