Kuliah gangguan menstruasi dan fertilitas

Baca ppt dan denger recording

 Menstruasi normal adalah sutau penegluaran darah dr uterus scr regular krn
menurunnya lapisan endomet, dipngaruhi hormone (fsh, lh, estrogen, progesterone)
 Mens muncul dipicu karena adanya rendahnya porgesteron di dalam darah, kalo
orang hamil progeesteron tinggi karena distimulasi plasentatidak mens
 Volume mens35ml rata-rata dalam 1 minggu, jika volume kurang dr 10ml tidka
normal, kalau lebih dari 80ml juga tidak normal, normalnya 3-4 pembalut
 24-38 hari normal siklus normal, biasanya rata2 28 hari
 Durasi normalnnya 4-8 hari
 Gejala penyertadismenorhea (nyeri datang bulan), diskezia (nyeri bab Ketika haid),
dalam setahun maksimal 13x siklus haid, lebih dari itu disebut polimenorrhea,
kebalikannya oligomenorrhea (terlalu sedikit siklus mensnya), metroragila (siklus
haid random), oligomeorrhea jika durasinya juga sebentar, meoragia kebalikannya
(berlebihan, mesnya banyak)volume banyak jumlahnya-jumlahnya
 Amneorrhea3 siklus tidak haid
 Etiologi: bukan kelainan strukturcoagulopati, gangguan ovulasi, endometritis,
iatrogenic (minum obat2an kb, oembeku darah dsb), not yet classified (sebabnya tdk
jelas), kelainan structuralpalm (di ppt)
 Jika seseorang mengakami perdarahan mens memanjanganemia,
 Patofisiologimisalkan akrena uterus yg membesar (luas permukaan bertambah),
misalkan karena adenomyosis (kelenjar dan otot yg tumbuh berlebihan di uterus),
polip endometrium, fibroma (mioma uteri)
 Ademoyosis gambar usg di pptsel sel endomet di dalam myometrium, emnganggu
kontraksi uterus karena menghalangi, jepitan tidaknkuat maka darah akan keluar
terus, sering disertai dg dimenorhhea. Usg transvaginal, uterus tidak simetris, tidak
homogen
 Polip endomet, jika dialkukan histeroskopi ada gambaran polip
 Mioma
 Hyperplasia endometriumlapisan endomet lebih tebal melebihi normal, bagian yg
paling atas akan rupture dan akan kelaur darah. Tidak hanya hiperplasi saja,
atypiaendometrial cancer
 Anovulasitidak ada ovulasi, bisa karena penggunaan obat,
 Obseitas bisa menimbulkan inflalamsi kronik sehingga dapat menyebabkan
lingkungan di ovarium
 Anovulasimisalkan lh tinggi, pada kondisi normal perempuan memberikan sinyal
ke ptiutari, akan mengelauarkan fsh fungsinya akan menghasilakn sel telur yg
matanglh naik menyebbakan ovulasi, bekas sel telur yg terbentuk ada bekas warna
kuning yaitu corpus luteum, corpus luteunm fungsinya untuk produksi progesterone,
pg fungsinya mmepertahankan agar endonetrium tidak turun
 Orang habis sesar masa nifasnya sama dg orang prevaginal, kalau lebih dr 3 bulan
abnormal, bisa dikarenekan defect luka sesarniche
 Penegakan diagnosis spt biasa aja, jangan lupa cari sumber perdarahan
 Transvaginal hindari penggunaan pada pasien yg belum menikah
 Terapi simptomatis dan kasusatif, kalau nerd kasih pain killer, hilangkan casuanya

Inferrtilitias
 Critical age sebelum 40, rata2 diambil sebelum 37 tahun
 Infertilitas viable (belum hamil dan keguguran terus), infertilitas sekundersudah
pernah hamil dan punya anak tp sekarng tidak hamil
 Proses pembelahan beralngsung 5-17 hari
 Pria normal Wanita normal kok gabisa hamil? Masuknya idiopatik