Abses Mamae pada

Ibu Menyusui

Kelompok B2
 Skenario

Seorang wanita berusia 28 tahun

datang ke poliklinik dengan keluhan
payudara kirinya dirasa
membengkak, terasa sakit disertai
demam sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien sedang menyusui.
 Rumusan Masalah

Perempuan, 28 tahun datang dengan

keluhan payudara kirinya
membengkak, sakit disertai demam
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
sedang menyusui.
 Hipotesis

Perempuan, 28 tahun dengan

keluhan payudara kirinya
membengkak, sakit disertai demam
sejak 1 minggu yang lalu, diduga
menderita abses mamae sinistra
 Analisa Masalah
Progno
Tatalaksa Anamnes
sis
na is

Komplika Seorang wanita berusia Pemeriks

si 28 tahun dengan keluhan aan Fisik
payudara kirinya
membengkak, sakit , dan Pemeriks
Manifest disertai demam sejak 1 aan
asi Klinis minggu yang lalu Penunjan
g

Patogene Diagnosis
sis Diagnosis Kerja
Etiologi
banding
 Anamnesis
Identitas
Keluhan utama
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit dahulu
Riwayat penyakit dalam keluarga
Riwayat Kehamilan, kelahiran, menyusui
Riwayat Sosial dan Lingkungan
 Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum, Kesadaran

Pemeriksaan TTV: normal

Inspeksi

Palpasi

Hasil : terdapat benjolan pada kuadran lateral

bawah dari payudara kiri dengan ukuran 4 X 3cm,
hiperemis , hangat, teraba fluktuasi, nyeri tekan
(+)
emeriksaan Fisik
Inspeksi:
Warna kulit
Simetris
Kelainan puting susu,
letak, bentuk, jumlah Palpasi
Retraksi puting susu Benjolan / masssa,
Tanda inflamasi lokasi, ukuran,
Ulkus, bersisik konsistensi
Benjolan Phalanx distal &
Medial jari II, III, IV
Tekanan raba halus-
sedang-kuat
Nyeri tekan
Teknik melakukan pemeriksaan
payudara
 Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan darah lengkap

USG mamae

Aspirasi dan kultur abses

Mamograf
 WD / DD
Gejala Abses mamae Mastitis
Nyeri + +
Demam + +
Eritema + +
Edema + +
Fluktuasi + -
 Diagnosis Banding
Mastitis
Peradangan parenkimatosa kelenjar mamae

Et/: Staphylococcus aureus (saat menyusui)

Gejala Mastitis:
Nyeri payudara dan tegang atau bengkak
Kemerahan dengan batas jelas
Biasanya hanya satu payudara
Terjadi antara 3-4 minggu pasca persalinan

Th/ Antibiotik (penisilin)

s Mamae Etiologi

Infeksi Staphylococcus aureus

Bakteri seringkali berasal dari mulut
bayi dan masuk ke dalam saluran air
susu melalui sobekan atau retakan di
kulit
 Epidemiologi

Abses payudara umumnya dari

komplikasi mastitis
2 33 % wanita menyusui mastitis
10 % kasus mastitis abses
payudara
 Patofisiologi

Infeksi dan akumulasi bakteri statis ASI atau

penyumbatan terhadap saluran ASI
penumpukan ASI.
Penyumbatan duktus dimana bakteri tumbuh
dengan baik akan mengakibatkan peradangan
dan bakteri akan menghasilkan pus atau abses.
 Manifestasi Klinis
Tanda inflamasi pada payudara (merah
mengkilap, panas jika disentuh,
membengkak, dan nyeri tekan)
Teraba massa (abses di bawah kulit biasanya
tampak sebagai benjolan) -> fluktuasi
Gejala sistemik (demam tinggi, menggigil,
malaise)
Gatal
Pembesaran KGB aksila pada
sisi payudara sakit
 Penatalaksanaan

Th/ drainase : Insisi & Aspirasi (USG-

guided)

Medika Mentosa
Sistemik: Antibiotik
(S. aureus Penisilin 500mg/6jam u/
10 hari)
NSAID : ibuprofen
 Penatalaksanaan

Non-Medika Mentosa
Kompres hangat payudara 15-20
menit 4x/hari
Pemijatan & pemompaan ASI untuk
mencegah pembengkakan
Makan makanan bergizi & istirahat
cukup
 Pencegahan
Puting susu & payudara dibersihkan sebelum &
sesudah menyusui
Hentikan menyusui pada payudara yang abses
(ASI tetap harus dikeluarkan)
Jaga payudara bersih dan cuci setiap hari
Hindari pakaian yang mengiritasi payudara
Oleskan Linolin pada puting & areola u/ cegah
cracking
Edukasikan cara menyusui yang baik dan benar
 Komplikasi
Abses payudara = komplikasi mastitis
Abses payudara dapat menyebabkan:
infeksi rekuren atau kronik
pembentukan jaringan sikatrik
 Prognosis

Bila ditangani dengan cepat dan
tepat, akan sembuh tanpa komplikasi
serius
 Kesimpulan
Abses mammae biasanya adalah komplikasi
dari mastitis akut yang tidak ditangani dengan
baik. Diagnosis ditegakkan berdasarkan
anamnesis, pemeriksaan fsik dan
pemeriksaan penunjang. Pus harus segera
dikeluarkan dan dibersihkan serta pemberian
antibiotik sesuai spectrum bakterinya
TERIMA
KASIH