Pemicu 1

Dita Ayu Pertiwi

FAA 114 016
No 6. Diagnosis
Dalam Neurologi dikenal 3 macam diagnosis :
1. Diagnosis Klinis
2. Diagnosis Topis
3. Diagnosis Etiologis

2 tambahan dalam langkah penatalaksanaan

kasus :
1. Diagnosis Patologis
2. Diagnosis Kerja
I. Diagnosis Klinis
yaitu deskripsi gejala dan temuan-temuan klinis yang
diperoleh.
Contoh :
- hemiparese tipika: hemiparese + parese
Nervi craniales kontralateral lesi
- hemiparese alternans: hemiparese kontralateral lesi + parese Nn. Craniales
ipsi/homolateral lesi
- tetraparese / paraparese UMN/LMN
- sefalgia, kejang umum, demensia, afasia
motorik
- ensefalopati, dll
II. Diagnosis topis
yaitu diagnosis berdasarkan gejala dan tanda
yang diperoleh dihubungkan dengan lokalisasi
lesi di susunan saraf
Contoh :
- (lesi di) hemisfer serebri sinistra / dekstra
- (lesi di) batang otak (pons / medulla
oblongata / mesensefalon)
- (lesi di) medulla spinalis, nervi spinales,
- dll.
III.Diagnosis etiologis
yaitu diagnosis berdasarkan gejala, tanda,
lokalisasi lesi dihubungkan dengan proses
patologi/penyebabnya di susunan saraf
Contoh :
- tumor med spinalis
- infeksi selaput otak
- trauma med spinalis
- dll
Dengan demikian resume suatu status neurologis,
selalu diakhiri dengan :

Contoh
Diagnosis Klinis : hemiparese sinistra cum parese N
VII dan XII sinistra tipe sentral.
Diagnosis topis : hemisfer serebri dekstra
Diagnosis etiologis : tumor intra kranial
• Diagnosis Patologis : adalah diagnosis yang
menyatakan kondisi patologis yang diderita presen
Contoh :
- Stroke Hemorragic et causa Intracranial Hemorragic
- Stroke Ischemic et causa RIND
• Diagnosis Kerja : adalah diagnosis yang ditegakkan
dalam langkah penyelesaian kasus pasien yang
berurutan.
Contoh :
- Wanita 20 tahun hamil 28 minggu,Janin tunggal hidup G1P0A0 mengalami
anemia defisiensi besi
 Analisis Pemicu
Diagnosis Klinis : Hemiparese Sinistra + aparesis N. VII (n.facialis) sinistra tipe
sentral + Hipertensi Grade 2 + Plica nasolabialis kiri lebih datar dari kanan + Hipertensi
Grade II + Penurunan Kesadaran
Diagnosis Topis : Lesi di Thalamus dekstra + edema perifokal. Lesi di sisterna
Ambiens kanan.
Diagnosis Etiologis : Ruptur Pembuluh Darah
Diagnosis Patologis : Stroke Hemorragic
Diagnosis Kerja : Stroke Hemorragic + Hipertensi Grade II
DAFTAR PUSTAKA
1. Gilroy J. Basic Neurology. Third Edition. Mc Graw Hill. New York,
2000 ; 225 -306
2. Hinton RC. Stroke, in Samuel MA Manual of Neurologic
Therapeutics. Fifth Edition. Litle Brown and Company Ney York
1995 ; 207 –24
3. Adam HP, Del Zoppo GJ, Kummer RV. Management of stroke.
2nd Ed, Professional communications inc New York, 2002