Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pengobatan NPH dengan Antivirus, Analgesik dan Terapi Lainnya

    Diunggah oleh

    Putri N
    32 tayangan8 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang tata laksana Nyeri Post Herpes Zoster (NPH) yang meliputi pengobatan, pencegahan, dan pengelolaan pasien beserta keluarganya. Tata laksana medik NPH mencakup pemberian antivirus, pengendalian nyeri, dan vaksinasi.

    Deskripsi Asli:

    slide tatalaksana

    Judul Asli

    NPH

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut membahas tentang tata laksana Nyeri Post Herpes Zoster (NPH) yang meliputi pengobatan, pencegahan, dan pengelolaan pasien beserta keluarganya. Tata laksana medik NPH mencakup pemberian antivirus, pengendalian nyeri, dan vaksinasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    32 tayangan8 halaman

    Pengobatan NPH dengan Antivirus, Analgesik dan Terapi Lainnya

    Diunggah oleh

    Putri N
    Dokumen tersebut membahas tentang tata laksana Nyeri Post Herpes Zoster (NPH) yang meliputi pengobatan, pencegahan, dan pengelolaan pasien beserta keluarganya. Tata laksana medik NPH mencakup pemberian antivirus, pengendalian nyeri, dan vaksinasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 8

    Tata Laksana

    NPH

    Penanganan HZ yang adekuat


    dengan antivirus dan analgesik.
    Pengobatan Pencegahan Pengelolaan pencegahan NPH
    meliputi :

    1. Pemberian antivirus
    2. Pengendalian Nyeri
    3. Vaksinasi
    Pasien &
    Medis
    Keluarga

    1. Pasien jangan cemas


    2. Disarankan kembali melakukan kegiatan
    sehari-hari
    3. Edukasi kepada pasien dan keluarga untuk
    mengendalikan nyeri
    ANTI VIRUS
    • 72 jam setelah NP akut  menurunkan
    intensitas & durasi NPH
    Asiklovir 800 mg / 4 jam Famsiklovir 500 mg / 8 jam
    Selama 7-10 hari Selama 7 hari

    Valasiklovir 1000 mg / 8 jam


    Selama 7-14 hari
    Analgetik
    Antidepressan
    Antikonvulsan
    Analgetik opioid
    Pengendalian Nyeri Akut

    Kortikosteroid

    ANALGETIK
    Semakin nyeri HZ akut salah satu faktor risiko NPH. KORTIKOSTEROID
    Nyeri akut berperan dalam sensitasi sentral yg akan Kemungkinan penyebab NPH : inflamasi
    berlanjut jadi nyeri kronik ganglion sensorik dan struktur neuron
    Tapi masih kontroversial (efek samping
    Jika tidak bisa dengan obat-obatan anestesi blok dan penelitian)
    saraf lokal atau regional

    *Amitriptilin (antidepressan trisiklik)


    Memberikan efek menguntungkan dalam pencegahan NPH
    VAKSINASI
    • Vaksin VVZ (Varivax) yang rutin diberikan pada
    anak-anak menurunkan insidensi varisela
    dan timbulnya Herpes Zoster.
    • Mencegah HZ namun tidak dipakai untuk
    pengobatan
    SISTEMIK

    TERAPI NPH TOPIKAL

    FISIK
    TERAPI SISTEMIK
    ANTIDEPRESSAN TRISKLIK (ATS)
    • Amitriptilin, doksepin, desipramin, ANTIKONVULSAN (penghambat kanal kalsium)
    notriptilin Gabapentin & pregabalin  disetujui FDA
    Telah terbuktikerja
    • Mekanisme efektifitasnya dalam tata laksana Efek analgesik
    NPH, tapi tidak memiliki persetujuan FDA
    - Menghambat uptake norepinefrin & Gabapentin ( menurunkan nyeri,
    dikarenakan efek sampingnya. memperbaiki gg tidur, mood dan kualitas
    serotonin
    (fatique, sedasi, retensi urin, penglihatan, dll)
    - Menghambat kanal kalsium hidup)
    - Efek sedatif
    - Efek ansiolitik

    ANTIKONVULSAN (penghambat kanal natrium)


    • Karbamazepin, fenitoin, asam valproat
    • Jarang digunakan  profil keamanan
    • Dosis analgesik < antiepilepsi
    TERAPI TOPIKAL
    • Digunakan karena efek samping yang lebih sedikit (absorpsi sistemik
    minimal)
    ANESTESI TOPIKAL
    -Lidokain ( penghambat kanal natrium)
    Sediaan : Patch Lidokain 5%, 5% gel cream, lidokain 8% spray.

    PATCH LIDOKAIN 5 %
    -efikasi jangka pendek telah ANESTESI LOKAL
    terbukti dan disetujui FDA - Dapat diberikan dengan injeksi SC,
    - Menurunkan nyeri setelah 4-12 Epidermal, interkostal
    jam Contoh : injeksi prokain pada saraf
    - Efek terapi terbaik  >2 minggu supraorbita NPH oftalmik
    terapi

    KORTIKOSTEROID INTRATEKAL DAN EPIDURAL


    - Kotani dkk 90% pasienmetilprednisolon secara
    intratekal  perbaikan nyeri
    TERAPI FISIK
    • Terapi non farmakologi untuk NPH yang gagal dengan
    penggunaan analgetik

    Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)


    -penggunaan stimulasi listrik untuk merangsang
    saraf dan terbuktu efektif dalam mengurangi
    berbagai tipe nyeri
    (menghambat impuls pesan nyeri )

    Anda mungkin juga menyukai