NYERI PERUT

Pembimbing
Dr. Titiek Sunaryati, M.ked
KELOMPOK 8
1. Kadek Sheila Anastasia
(18700103)
2. Riska Ammalia Putri
(18700105)
3. Muliyawati Rizki Hari Azizah
(18700107)
4. Millenia Hardyalensi
(18700109)
5. Nabila Rosalita (18700111)
6. I Komang Renteg Sumaarsana
 SKENARIO 1
NYERI PERUT

Ibu Komang, 45 tahun mengeluh nyeri perut

yang hilang timbul seperti melilit terutama
saat akan BAB sejak 1 hari yang lalu.

Contoso
Pharmaceuticals

page 3
 KATA KUNCI :
• Nyeri perut yang hilang timbul
seperti melillit,
• Saat akan BAB,
• Sejak 1 hari yang lalu.

Kata Kunci

Contoso
Pharmaceuticals

page 4
 PROBLEM DAN TUJUAN

Problem

1. Apakah penyakit yang dialami Ibu Komang?

2. Apa saja diagnosis banding dari penyakit tersebut?
3. Pemeriksaan fisik dan penunjang apa saja yang
harus dilakukan?
4. Penatalaksanaan apa saja yang akan dilakukan?

Tujuan
1. Untuk mengetahui penyebab terjadinya nyeri perut
pada Ibu Komang.
2. Untuk mengetahui cara mendiagnosa kasus
tersebut.
3. Untuk mengetahui pengobatan yang dilakukan PERMASALAHAN
pada kasus Ibu Komang. Contoso
Pharmaceuticals

page 5
PEMBAHASAN
Contoso
Pharmaceuticals

page 6
 Batasan

• Sakit perut adalah rasa nyeri yang muncul di

perut, yaitu area di antara tulang iga dan tulang
panggul. Ketika mengalami sakit perut,
seseorang dapat merasakan kram, mulas, atau
rasa seperti tertusuk di perut.

• Sakit perut sering kali dipicu oleh gangguan

pada organ di dalam perut, yaitu lambung, hati,
empedu, pankreas, limpa, usus, dan ginjal.
Gangguan pada organ tersebut bisa bermacam-
macam, dapat berupa peradangan, infeksi, atau
penyumbatan.

Contoso
Pharmaceuticals

page 7
 Patofisiologi

Parasit, bakteri, virus dan jamur yang

masuk ke dalam lambung akan dinetralisasi
oleh asam lambung (HCL), mikroorganisme
tersebut bisa mati atau tetap hidup, jika
masih hidup mikroorganisme tersebut akan
masuk ke dalam usus halus dan berkembang
biak. Didalam usus halus akan mengeluarkan
toksin yang sifatnya merusak vili-vili usus
dan dapat meningkatkan peristaltis usus
sehingga penyerapan makanan, air, dan
elektrolit terganggu, terjadilah hipersekresi
yang mengakibatkan diare.

Contoso
Pharmaceuticals

page 8
 Berkaitan dengan
diagnosis awal, diduga
pasien mengalami:
• Amoebiasis
• Gastroenteritis HIPOTESIS AWAL
• Giardiasis

Contoso
Pharmaceuticals

page 9
ANALISIS DARI DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Keluhan utama : Nyeri perut hilang timbul sebelum buang air

Identitas :
besar
Nama : Ibu Komang
Umur : 45 th RPS RPD
Jenis Kelamin : Perempuan 1. Buang air besar 3 kali sejak 1. Tidak ada alergi

Alamat : Jl. DKB XVIII semalam, 2 kali sejak tadi pagi 2. Tidak ada
2. Volume feses ¼ - ½ gelas per hari penyakit kronis
Pekerjaan Surabaya
3. Feses encer warna kuning
Agama : Ibu Rumah 4. Tidak ada lender dan darah

Suku tangga 5. Mual dan muntah

6. Volume muntah ¼ gelas berisi
Status : Hindu
makanan dan air tanpa darah dan
: Bali lender
: Menikah 7. Demam sejak kemarin malam
Contoso
Pharmaceuticals

page 10
 ANALISIS DARI DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Pemeriksaan Fisik
A. Keadaan Umum : Sedang Riwayat Pengobatan : Belum pernah berobat
A. Kesadaran : Compos Mentis
sebelumnya
A. GCS : 4/5/6
A. Vital sign :
RPK : Keluarga tidak ada yang mengalami hal
1. Tensi : 100/60 mmhg
serupa
1. Nadi : 80x/menit
1. RR : 20x/menit
1. Suhu Axila : 37,5 C R. Sosial
A. A/I/C/D : -/-/-/- 1. Jarang cuci tangan dengan sabun
A. THT : dalam batas normal 2. Memasak makanan sendiri
A. Leher : Tidak ada pembesaran KGB 3. Mengkonsumsi air gallon
A. Toraks : dalam batas normal
4. Suka makanan yang pedas
1. Inspeksi : Normal
1. Palpasi : Normal
A. Abdomen : Dalam batas normal
1. Inspeksi : Normal
Contoso
1. Palpasi : Turgor kulit normal Pharmaceuticals

j. Extremitas : Akral Hangat page 11

Berdasarkan diagnosis dan
pemeriksaan fisik yang telah
dilakukan, maka Ibu Komang
diduga menderita penyakit yang
disebut Gastroenteritis.
HIPOTESIS AKHIR

Contoso
Pharmaceuticals

page 12
• Terapi Rehidrasi
• Langkah pertama dalam menterapi
diare adalah dengan rehidrasi,
dimana lebih disarankan dengan
rehidrasi oral. Akumulasi kehilangan
cairan (dengan penghitungan secara
kasar dengan perhitungan berat
badan normal pasien dan berat
badan saat pasien diare) harus
ditangani pertama. Selanjutnya,
tangani kehilangan cairan dan cairan PENATALAKSAAN
untuk pemeliharaan
• Terapi Simtomatik
PENGOBATAN PADA NYERI PERUT
• Pada diare yang berat obat-obat
tersebut dapat dipertimbang dalam
waktu pemberian yang singkat
dikombinasi dengan pemberian obat Contoso
Pharmaceuticals
antimikrobial.3
page 13
• Terapi Antibiotik
• Pemberian antibiotik
secara empiris jarang
diindikasikan pada diare
akut infeksi, karena 40%
kasus diare sembuh PENATALAKSANAAN
kurang dari 3 hari tanpa
pemberian antibiotic. PENGOBATAN PADA NYERI PERUT

Contoso
Pharmaceuticals

page 14
Nyeri perut , hilang timbul, melilit terutama
saat BAB, sejak 1 hari lalu disertai
demam dan diare saat setelah melalui
pemeriksaan dokter dan menggunakan
resep obat obatan pasien setelah 5 hari
melalui tahap tersebut dinyatakan
bahwa kondisinya sudah cukup
membaik, hanya saja masih timbul
nyeri perut tetapi tidak seperti
sebelumnya dan diare sudah tidak PROGNOSIS
mengalami lagi , BAB sudah cukup
lancar dan normal seperti biasanya.

Contoso
Pharmaceuticals

page 15
• Kehilangan cairan dan kelainan
elektrolit merupakan komplikasi
utama, terutama pada lanjut usia
dan anak-anak. Pada diare akut
karena kolera, kehilangan cairan
terjadi secara mendadak sehingga
cepat terjadi syok hipovolemik.
Kehilangan elektrolit melalui feses
dapat mengarah terjadinya
hipokalemia dan asidosis metabolic
KOMPLIKASI

Contoso
Pharmaceuticals

page 16
Gastroenteritis merupakan self-limiting
disease dimana akan membaik dalam waktu
kurang dari satu minggu. Dianjurkan untuk
meningkatkan konsumsi cairan agar
mengurangi kemungkinan terjadinya
dehydrasi. Pemberian obat simtomatik
seperti antiemetic untuk mengurangi
muntah. Dianjurkan untuk melakukan
pemeriksaan darah dan feses lengkap untuk
mengetahui penyebab dari penyakit
tersebut.
KESIMPULAN
Contoso
Pharmaceuticals

page 17
 SUMBER
1. Damayanti, laili. 2009. Jangan
anggap enteng sakit perut. Online.
https://www.google.com/amp/s/am
p.kompas.com/olahraga/read/2009/
07/10/16465172/jangan.anggap.ente
ng.sakit.perut. Diakses (23
september 2019)
2.Riawati.2019.Penatalaksanaan
Gastroenteritis.(online).(https://www.alo
medika.com/penyakit/gastroentero.hep
atologi/gastroenteritis/penatalaksanaan
-diare) Contoso
Pharmaceuticals

page 18
Thank You
Contoso
Pharmaceuticals

page 19