Nomor surat
Kode intern organisasi
Bulan pembuatan surat
Tahun pembuatan surat
Tanggal Pengiriman Surat
………… ………….
...............................................................................................
...................................................................................................
Masharyono,S.Pd
JalanAbad III No.26,
Bandung 40154
08 Januari 2010
………… ………….
................................................................................................
.........................................................................................................
Lampiran
Abyan Yanfa
Direktur Utama
Jabatan Penanda Tangan
Siti Hapsah
Sekretrais Direksi
Surat pemerintah
Kabag Keuangan