INFORMASI
KEPERAWATAN
APLIKASI SISTEM INFORMASI KEPERAWATAN
LATAR BELAKANG
Di era teknologi informasi sekarang ini yang sangat pesat adalah salah
satunya dibidang kesehatan. Dalam bidang kesehatan diharapkan dapat
memberi informasi yang dibutuhkan oleh pelayanan kesehatan yang
akurat, relevan dan terintegrasi
Berdasarkan Sistem Informasi dan Komunikasi Nasional (SIKNAS)
ONLINE yang menjadi dasar Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
(SIMRS) dan peraturan pemerintah Nomor 004/Menkes/SK/I/2003 tentang
kebijakan dan strategi desentralisasi bidang kesehatan
dan Kepmenkes Nomor 932/Menkes/SK/VIII/2002 tentang petunjuk
pelaksanaan pengembangan sistem laporan informasi kesehatan.
SISTEM INFORMASI
TEKNOLOGI DALAM
KEPERAWATAN
Sistem informasi asuhan keperawatan bisa
memudahkan perawat dalam memasukkan data
pribadi, social maupun medis pasien dari kajian yang
telah dilakukan oleh perawat
dan membantu memudahkan dalam penyimpanan data
pasien yang berhubungan dengan asuhan keperawatan
STANDARD BAHASA
KEPERAWATAN DALAM SISTEM
INFORMASI
"Permasalahan yang dirasakan dibidang praktik klinik keperawatan saat ini
adalah beragamnya bahasa atau terminology yang digunakan oleh masing-masing
perawat dalam mendokumentasikan aktivitas asuhan keperawatan“
Salah satu permasalahan yang dirasakan dibidang praktik klinik keperawatan saat
ini adalah beragamnya bahasa atau terminologi yang digunakan oleh masing-
masing perawat dalam mendokumentasik anaktivitas asuhan keperawatan
Gangguan rasa nyaman : nyeri
gangguan rasa nyaman sehubungand engan nyeri dan banyak lagi istilah-
istilah lain yang digunakan
LANJUTAN
Keragaman dalam penulisan terminologiinijuga tergambar dalam penulisan untuk
penetapan tujuan dan kriteria hasilserta intervensi keperawatan. Padahal
penggunaan bahasa yang standar sangat penting untuk berkomunikasi diantara
sesame perawat dan profesi lain
Sudah saatnya kita memulai menggunakan standarisasi bahasa atau terminologi-
terminology dalam praktik asuhan keperawatan yang berstandar internasional
dikenal dengan Standardized Nursing Language (SNLs).
Artinya, siapapun perawatnya, daerah manapun dia berada,dinegara manapun
diabekerja, bahasa yang digunakan untuk satu masalah adalah sama, misalnya ketika
seorang pasien mengeluh nyeri secara tiba-tiba diulu hati, maka diagnose
keperawatannya adalah“nyeri akut (acutepain)”.
SNLS INI TERDIRI DARI :
Standar bahasa untuk diagnose keperawatan yaitu NANDA-
I toxonomi II
Standar bahasa untuk tujuan dan kriteria hasil yaitu
Nursing Outcome Classification (NOC)
serta standar bahasa untuk intervensi keperawatan yaitu
Nursing Intervention Classification (NIC).
KEUNTUNGAN PENGGUNAAN SNLS
NANDA, NOC DAN NIC, DIANTARANYA:
Memudahkan komunikasi antar perawat dan profesi lain
kontinuitas/kesinambungan perawatan terjaga
Memudahkan penilaian kualitas pelayanan keperawatan
memudahkan penerapan teknologi informatika seperti system
dokumentasi secara komputerisasi
Kemudahan dalam menghitung jasa keperawatan.
DESIGN INFORMASI
KEPERAWATAN
Desain login sistem informasi asuhan keperawatan, terdiri dari
perawat yang harus memasukkan nama dan kode perawat yang sudah
terdaftar didatabase system
Kemudian tampilan antarmuka (Interface) mempunyai beberapa bagian
tampilan yaitu:
pengkajian awal asuhan keperawatan,
perencanaan asuhan keperawatan,
Implementasi asuhan keprawatan,
Evaluasi asuhan keperawatan.
INTEGRASI SISTEM INFORMASI
KEPERAWATAN DENGAN SISTEM LAIN