BAGIAN NEUROLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

Telaah Jurnal
“Acetaminophen and Ibuprofen in Controlling
Fever and Preventing Convulsion in Children With
Febrile Seizure”

S.Ahmad Gufran Idrus

11120192175
Pembimbing : dr. Erni Pancawati.Sp.S
Abstra
k
Latar Belakang : Kejang demam merupakan salah satu penyakit anak yang paling
umum. Bagian penting dari upaya dokter adalah mengurangi tingkat stres orang tua saat
menghadapi penyakit demam pada anak.

Tujuan Penelitian : Penelitian ini dilakukan untuk membandingkan efek

acetaminophen dan ibuprofen dalam mengendalikan dan mencegah demam
kejang pada anak dengan kejang demam.
Metode : Dalam penelitian ini, 36 anak yang berada di bawah kendali
asetaminofen pada kasus kejadian penyakit demam serta 36 orang yang
berada di bawah kendali ibuprofen dimasukkan. Setelah meresepkan obat
untuk periode penyakit demam (ibuprofen 10 mg / kg setiap 6 jam;
acetaminophen, 15 mg / kg setiap 6 jam), orang tua diminta untuk
mencatat suhu tubuh anak sebagai serta terjadinya kejang dalam periode 0,
2, 4, 6, 12, dan 24 jam setelah pemberian dosis pertama.
Hasil : Suhu rata-rata pada saat mulai pemberian obat adalah 39,06 ± 0,56 ℃ dalam
asetaminofen dan 39,19 ℃ ± 0,61 ℃ pada kelompok ibuprofen P= 0,335). Tidak
ada perbedaan yang signifikan antara penurunan suhu setelah ibuprofen dan
pemberian asetaminofen satu, dua, dan empat jam setelah pemberian obat (masing-
masing P = 0,055, P = 0,181, dan P = 0,0167), tetapi perbedaannya signifikan
setelah 6, 12, dan 24 jam (nilai P masing-masing 0,006, 0,044, dan 0,005). Tidak ada
kerugian serius atau penting efek dilaporkan pada pasien.

Kesimpulan : Pada penelitian ini, jenis obat antipiretik tidak memiliki efek
apapun dalam mencegah terjadinya kejang. Namun, ibuprofen lebih efektif
daripada asetaminofen untuk mengendalikan demam pada anak-anak dan
tidak ada efek samping yang signifikan yang diamati dengan mengonsumsi
obat apa pun.
 0
Pendahulu
1
an
Banyak anak mengalami kejang beberapa kali dalam hidupnya karena
berbagai jenis infeksi, terutama infeksi virus. Kejang demam adalah salah
satunya alasan paling umum untuk rujukan ke klinik pediatrik. Beberapa
faktor meningkatkan risiko kekambuhan kejang demam pada anak,
termasuk terjadinya kejang pertama pada usia yang sangat muda, riwayat
keluarga kejang demam, dan kejang yang terjadi dengan suhu tubuh yang
relatif rendah.
Demam pada anak selalu menjadi agen stress untuk orang tua, yang
menyebabkan tingkat kecemasan yang lebih tinggi di antara orang tua
yang anaknya memiliki Riwayat kejang demam. Pengendalian demam
pada anak-anak seperti itu ada dua target umum: A) konfrontasi dengan
stres orang tua dan ketakutan terhadap kekambuhan kejang; dan B)
menurun risiko dan trauma setelah kejang berkepanjangan, bahkan jika
dapat diabaikan.
 0
2
Tujuan Penelitian
 TUJUAN PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan untuk membandingkan efek asetaminofen dan ibuprofen
dalam mengendalikan demam dan mencegah kejang pada anak dengan kejang
demam.
 0
3
Metode
Penelitian
Dalam studi potong lintang ini, 72 anak, usia 6 bulan menjadi 4,5 tahun yang dirawat di Bangsal
Pediatri dari Rumah Sakit Shohada-e-Tajrish, terutama dimasukkan. Diagnosis kejang demam
didasarkan pada eliminasi faktor kejang lain pada pasien. Sebelum memulangkan pasien, orang
tua diberi edukasi tentang metode pengendalian demam dan obat-obatan yang berlaku sebagai
serta dosisnya dan diberikan pamflet informasional, jadwal praktik, dan lembar catatan datar.

Jika terjadi demam (suhu ketiak> 37,8 ℃), 36 anak menerima acetaminophen (15 mg / kg) di
bentuk tetes, sirup, atau supositoria; 36 anak lainnya menerima sirup ibuprofen (10 mg / kg)
setiap 6 jam. Itu pasien terkendali dan dipantau selama enam bulan. Setelah resep obat, orang tua
diminta mengukur dan mencatat suhu tubuh anak-anak pada 0, 2, 4, 6, 12, dan 24 jam setelah
pemberian pertama dosis. Orang tua dihubungi secara teratur, setidaknya sekali sebulan, untuk
menanyakan tentang kejadian demam, intensitasnya, dosis obat, indikasi kejang, dan obat yang
merugikan efek.
Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: anak usia 6 tahun bulan sampai 4,5
tahun, didiagnosis demam kejang, dan dirawat di rumah sakit di Bangsal
Pediatri Rumah Sakit Shohada-Ye-Tajrish.

Kriteria eksklusi adalah sebagai berikut: 1) keengganan untuk berpartisipasi

dalam studi; 2) ketidakmampuan orang tua dalam mengukur suhu tubuh
dengan benar; 3) menjadi <6 atau > 60 bulan; 4) riwayat alergi terhadap obat
studi; 5) riwayat epilepsi; 6) membuktikan anomali otak; 7) sejarah operasi
otak; 8) riwayat trauma kepala baru-baru ini; 9) penggunaan obat antiseizure
sebelum penelitian; 10) deteksi apapun penyebab lain kejang selama rawat
inap; 11) menggunakan dua obat antipiretik selama penyakit demam; dan 12)
Mengembangkan efek samping obat.
 0
4
Hasil Penelitian
 0
5
Diskusi
Secara total, 72 pasien dievaluasi; 36 berada di ibuprofen dan 36 di kelompok acetaminophen.
Maksudnya suhu tubuh pada awal obat antipiretik administrasi adalah 39,60 ± 0,56 dalam asetaminofen
dan 39,19 ℃ ± 0,61 pada kelompok ibuprofen. Ini jumlah tidak memiliki perbedaan yang signifikan
secara statistik antara dua kategori acetaminophen dan ibuprofen (P = 0,325). Dalam penelitian ini,
prevalensi kekambuhan kejang adalah sekitar 10%. Dalam buku referensi, prevalensi ini di antara anak-
anak dengan kejang demam telah dilaporkan menjadi 20% sampai 30%.

Dalam penelitian kami, konsumsi ibuprofen untuk mengendalikan demam lebih efektif daripada
asetaminofen selama enam hingga 24 jam administrasi dosis pertama. Banyak penelitian lain yang
menghasilkan kesimpulan serupa. ibuprofen lebih efektif daripada asetaminofen setelah enam jam.
Pertama, pemberian obat antipiretik tidak memiliki peran yang sangat penting dalam mencegah
terjadinya kejang di anak-anak. Kedua, kemungkinan besar, ibuprofen lebih efektif daripada
asetaminofen untuk pengendalian demam pada pasien. terutama pada anak kecil. Ketiga, tidak ada efek
samping yang signifikan, baik secara umum maupun mengenai prevalensi, pada salah satu obat
antipiretik (asetaminofen dan ibuprofen) dalam dosis berbeda. Namun demikian, lebih dari itu kepastian
dapat dicapai melalui studi pertunjukan dengan ukuran sampel yang lebih besar.
Syukron