Sindrom Sundowning

Kelompok 6:
Ummu Risqa A 1130017002
Allma Damayanti 1130017031
Luthfiyyah Megadewi F. 1130017036
Definisi Sundowning

Istilah 'sindrom matahari terbenam atau sundowning syndrom atau

delirium nokturnal digunakan untuk menggambarkan berbagai gejala
neuropsikiatri yang terjadi pada individu dengan demensia. Ini bukan
penyakit, tetapi serangkaian gejala yang terjadi pada waktu tertentu
dalam sehari yang dapat memengaruhi penderita demensia.
Sundowning memiliki kesamaan dengan delirium, misalnya defisit
perhatian dan gangguan aktivitas. (Cipriani et all. 2015).
Sindrom Sundown ditandai oleh kemunculan tiba-tiba gejala
neuropsikiatrik seperti agitasi, kebingungan, dan kecemasan secara
kronologis, biasanya pada sore atau sore hari, antara pukul 16.00 dan
18.00.
Etiologi Sundowning

Sementara penyebab spesifik sundowning belum terbukti secara

empiris, beberapa bukti menunjukkan bahwa gangguan ritme
sirkadian meningkatkan perilaku sundowning.
Pasien dengan matahari terbenam yang mapan dan tidak ada
penyakit medis yang jelas dapat menderita gangguan regulasi
sirkadian, atau mungkin dipengaruhi oleh aspek nokturnal dari
lingkungan kelembagaan mereka seperti perubahan shift,
peningkatan kebisingan, atau berkurangnya staf (yang mengarah
pada lebih sedikit peluang untuk interaksi sosial) (Wikipedia, 2014 ).
Manifestasi Klinis

Sindrom Sundowning mengacu pada keadaan kebingungan mental akut

dan perubahan perilaku yang terjadi pada akhir hari dan ke malam hari.
Ini setara dengan delirium yang dipicu oleh pencahayaan yang
berkurang, dan juga dapat dikacaukan dengan depresi atau demensia.
Gambaran klinis lainnya adalah perubahan suasana hati,
ketidakpercayaan dan halusinasi visual dan pendengaran (Cipriani et
all (2015) .
Menurut Cipriani et all (2015) beberapa gejala 'sundowning' yang
dijelaskan adalah:
• Peningkatan disorientasi
• Kebingungan
• Agitasi
• Gelisah
• Berkeliaran dan gelisah
• Agresi
• Mondar-mandir
• Berteriak
• Berhalusinasi.
Penatalaksanaan

Menurut Aprinda (2018) Berikut beberapa tips untuk menghadapi

dan mengatasi lansia dengan sundowning syndrome, seperti:
1. Pahami pemicunya
2. Atur aktivitas dan kebiasaannya
3. Ciptakan suasana yang nyaman
Asuhan Keperawatan
Kasus
• Ny. A usia 65 tahun di bawa ke Rumah Sakit Jiwa X pada
tanggal 05 April 2018, awalnya Ny. A mengalami masalah
dalam mengingat, dirumah ia mulai menglami kesulitan
untuk terus memperbarui catatan keuangannya dan
membayar tagihan-tagihannya tepat waktu. Kemampuan
intelektualnya berkurang secara progresif. Sampai pada
klien mulai terlihat masalah perilaku dirumah, dimana ia
semakin keras kepala, mudah lupa, hilang ingatan,
keluarga klien mengatakan klien sulit untuk di ajak
komunikasi sering kebingungan, tidak mampu memahami
bahasa keluarga. Keluarga Ny. A juga mengatakan setiap
waktu menjelang malam tiba Ny. A sering kebingungan,
gelisah, cemas, bahkan Ny. A sering mundar-mandir tanpa
sebab. TD: 130/90, RR: 70, Nadi: 78, T: 36oC.
Diagnosa Keperawatan
Diangnosa keperawatan prioritas

Ansietas

Gangguan Perilaku gelisah

saat menjelang malam

Syndrom Sundowning
Intervensi Keperawatan
Lihat di word
Implementasi Keperawatan
Lihat di word
Evaluasi
Lihat di word
Sekian terima kasih