ASKEP PADA BY. Ny.

C dengan EPILEPSI INTRAKABEL

KELOMPOK 4

IROH MUSPIROH
IRMA KURNIA
SARI

DESI ANGGRAINI
 STEP STEP
DEFINISI PAT H WAY 04
01
P E M E R I K S A A STEP
N
STEP
ETIOLOGI
02 PENUNJANG 05
TATA L A K S A N A
M STEP
A N I F E S TA S I STEP

03
KL INIS
06
 1. DEFINISI
Yo u c a n r e p l a c e
STEP YEpilepsi
o u c a n intraktabel
replace
your text here. Hal
y o u tersebut
r t e x t h editandai
re.
01 merupakan penyakit
This is the T h i s i s menetapnya
dengan the
pneurologi
l a c e h o l d ekronik
r yang placeholder
column.
serangan
column.
epilepsi setelah
Ymuncul
o u c a n pada
r e p l amasa
ce anak- Yo u c a n r e p l a c e
diberi pengobatan
your text here.
your text here.
anak akan
This is the kombinasi
T h i s i s t h eobat anti
pmempengaruhi
laceholder kualitas placeholder
epilepsi (OAE) dengan
column. column.
Ytumbuh
o u c a n kembang
replace dan Yo u c a n r e p l a c e
dosis toleransi maksimal
your text here. your text here.
potensi anak di masa
This is the This is the
depan
placeholder placeholder
column. column.
 2.ETIOLOGI
* kerusakan otak *faktor genetik
akibat asfiksia
*ketidakteraturan
*infeksi kongenital penderita
STEP

02 *malformasi otak meminum OAE

*gangguan *kekeliruan dalam

metabolik menegakkan
diagnosis
 Kejang merupakan gejala 
3.Manifestasi
utama penyakit epilepsi
klinis yang terjadi saat timbul
impuls listrik pada otak
melebihi batas normal.
Kondisi tersebut menyebar
ke area sekelilingnya, dan
menimbulkan sinyal listrik
yang tidak terkendali.

STEP Sinyal tersebut terkirim

03 juga pada otot, sehingga

menimbulkan kedutan
hingga kejang..
 4 . PAT H WAY

STEP

04
 PEMERIKSAAN
MRI- CT SCAN
PENUNJANG
KEPALA

STEP

05
 TATA L A K S A N A

Prinsip umum *KOMBINASI

manajemen epilepsi
OAE
intraktabel didahului
dengan meninjau
kembali riwayat epilepsi
yang terjadi dan menilai
tipe kejang berdasarkan
STEP gejala klinis dan melalui
06 gambaran
elektroensefalografi
 ASKEP EPILEPSI INTRAKTABEL

STEP
PENGKAJIAN STEP
01
IMPLEMENTASI
04

DIAGNOSA DISCHARGESTEP
STEP
02
PLANNING 05

STEP
INTERVENSI STEP
ATRAUMATIC
03 06
CARE
 PENGKAJIA Jenis kelamin :
Perempuan

STEP
N
YIDENTITAS
o u c a n r e pPASIEN
lace
Alamat : Rempoah Rt 01
Yo u c a n r e p l a c e
Rw 01, Jakarta
yNama:
o u r t e xBy.
t hNy.
e r eCherly.
. A your text here.
01 Medical record :
This is the
Agama : Islam
This is the
Tanggal masuk rumah
01609272
placeholder placeholder
Tanggal lahir: sakit : 4 November 2019
column. column.
Y15-06-2019
ou can replace Y Tanggal
o u c a n rmasuk
e p l a c eICU: 8
yUsia:
o u r t5
e xbulan
t here. y oNovember
u r t e x t h e2019
re.
This is the This is the
placeholder KELUHAN
p l a c e h o l d e rUTAMA
column. column.
Yo u c a n r e p l a c e Os
Y o upindahan
c a n r e p l a cdari
e
your text here. ruangan
y o u r t e x t level
here. 2
This is the karena
T h i s i s tsesak,
he
placeholder p l a c e h o l d e r dan
desaturasi
column. column.
bradikardi
 Masuk ICU pertama
RIWAYAT kali tanggal 11 juli dan
PENYAKIT sempat pulang dengan
By.Ny. C lahir tanggal tracheostomy.
STEPYou can replace your text You can replacePadayour text
5 juni 2019 di RSAB tanggal 4 November,
01 here. TypeKehamilan
Harkit, your detailed
39- here. Type your detailed
os masuk RS lagi
40 minggu, BBL 2426
description description
gr. Pasien masuk NICU dengan keluhan
You can replace your text You can dan
demam replace your text
kejang
selama 22 hari,
here. Type ke
pindah your detailed
ruang berulang.
here. Type Os
yourdirawat
detailed
Seruni dirawat selama
description di ruangan gambir,
description
12 hari, kemudian setelah itu pindah ke
pindah ke Ruang
level 2. Pada tanggal 8
gambir
You dan your text
can replace You can replace your text
mendapatkan November, os
here. Type your detailed here. Type your
mengalami detailed
desaturasi
perawatan selama 3
description
hari kemudian
descriptiondipindahkan
ke ICU.
 RESPIRASI
PEMERIKSAAN Pernapasan via ventilator
FISIK via TC no. 4 mode CPAP
SISTEM SARAF PUSAT dengan Ps 10, PEEP : 5,
STEPYou can replace your text
Kesadaran apatis, GCS I:EYou can
1:2, replace
Tri: your30%
2, Fi O2: text
01 here. Type yourKeadaan
: E4M4VET. detailed here. Type
saturasi O2 your detailed
96%-100%.
umum sakit berat,
description
Slem ada banyak dan
description
pupil isokor 2/2, kental di oral, nasal dan
You can replace your text TC.You can replace
Ronkhi ada diyour text
kedua
reflek cahaya +/+.
here. Type tidak
Kejang your detailed
ada, lapang paru.your
here. Type Batuk tidak
detailed
spastik tidak ada, ada. Sesak minimal,
description description
twiching kadang- retraksi minimal. Napas
kadang ada. Skala cuping hidung tidak ada,
nyeri
You 3 dengan
can replace your text cutis memorata tidak
You can replace your text
menggunakan non ada. Sudah terpasang
here. Type your detailed here. Typeselama
your detailed
verbal pain scale ventilator 6 hari.
description
revised. Resiko tinggi Rencana recanulasi hari
description
jatuh Senin, tgl 18 Nov 19
dengan canul no.4.5.
 CARDIOVASKULER
Haemodinamik labil,
nadi teraba besar dan GASTROINTESTINAL
STEPYoukuat
can terkadang
replace yourcepat.
text You can replace
Abdomen your
supel, text
tidak
01 here.
Akral
Typehangat, CRT < 3
your detailed kembung.
here. OS minum
Type your detailed
detik. Cyanosis tidak SF 8 x 75 ml via NGT
description description
ada, pucat tidak ada. toleransi baik. Muntah
YouTD:can96/62
replacemmHG
your text You
tidakcan replace
ada, BAB your
ada text
HR: 132 x/i
here. Type your detailed berampas.
here. BB:detailed
Type your 4,5 kg.
RR: 35x/i T : 37,2 ˚C
description
Diuresis spontan, description
urine cukup.
Terpasang vena
You can replace your text You can replace your text
sentral pada femur
here. Type your
sinistra detailed
lancar here. Type your detailed
description description
 PEMERIKSAAN
PENUNJANG
Hasil Laboratorium Hasil kultur sputum
STEPYou can replace your text You can replace your text
: ditemukan bakteri
Hasil darah rutin tgl
01 here. 12/11/19
Type your detailed here. Type your detailed
: Hb 10,2, serratia
Ht 31,8%, Leu
description description
marcescens
30.012, limfosit
You can replace your text dengan
You anti your
can replace biotiktext
22,0%
here. Hasil
Type your
Kimiadetailed
darah yang sensitif
here. Type your detailed
dan elektrolit tgl
description Cefoperazone/sulb
description
9/11/19 actam dan
Albumin 2,6 mg/dl, Gentamycin
You can replace your
SGOT/SGPT text
49/76, You can replace your text
Ureum/creatini
here. Type your detailed here. Type your detailed
8/0.2
description description
 PEMERIKSAAN
PENUNJANG
CT SCAN kepala tanpa
Hasil
STEPYou Radiologi
can replace your text You can replace your text
kontras
EEG
01 here.
MRIType your detailed
Kesan:
here. Dibandingkan
Type your detailed
dengan MRI kepala
Kesan : Lesi di basal
description description
Sugestif gambaran
ganglia bilateral dan
You can replace your text You canlokomalaise
perifer replace your text
white matter lobus
here. Type your detailed Microcephali
here. Type your detailed
occipital bilateral
Hipotrofi lobus
sesuai gambaran HIE.
description description
prototemporoparietal
Hipotrofi lobus
bilateral disertai
frontotemporoparietal
You can replace your text
gambaran lissencephali
bilateral disertai You can replace your text
dan ventrikulo megali.
subarachnoid
here. efusi
Type your detailed here. Typeetmoidalis
Sinusitis your detailed
dan
regio temporoparietal
description maxillaris
descriptionkiri
bilateral.
 THERAPI

Injeksi
STEPYou Ampicylin
can replace your text Terapi
You Inhalasi
can replace yourNaCl
text
Sulbactam 4x150
01 here. 3% Type
3 x sehari
Type your detailed here. your detailed
mg NGT: Prolepsi 2x 65
description description
Inj. Gentamycin mg
You can replace
1x30 mg your text You can replace your text
Carbamazepin
here.
Inj.Type your2x20mg
Sibital detailed here. Type your detailed
3x30mg
Inj. Phenitoin 2x25
description description
Piracetam 3x50 mg
mg Pyradoxin 3x5mg
PCT 50 mg/IV k/p
You can replace your text You can replace your text
Inj. Diazepam 1,5
here. Type your detailed here. Type your detailed
mg k/p
description description
 2.DIAGNOSA
# Resiko penurunan
# Bersihan jalan napas curah jantung
tidak efektif # Resiko perfusi
# Gangguan penyapihan jaringan perifer tidak
ventilator efektif
# Perfusi jaringan # Resiko kekurangan
STEP cerebral tidak efektif vol.cairan
# Gangguan rasa # Resiko gangguan
02 nyaman nutrisi kurang dari
# Gangguan pola napas kebutuhan tubuh
tidak efektif # Gangguan mobilitas
# Resiko aspirasi fisik
# Resiko Cidera # Defisit pengetahuan
(orangtua)
# Gangguan tumbuh
kembang
 I N T E RV E N S I & I M P L E M E N TA S I

STEP

03
 DISCHARGE
PLANNING
* Konsultasi
gizi
* Edukasi keluarga
* Konsultasi
tentang penyakit
tumbuh
anaknya epilepsi
kembang anak
intraktabel
* Berikan
*Edukasi keluarga
kesempatan
STEP tentang penggunan
orang tua
04 jangka panjang terapi
untuk
anti epilepsi, manfaat
memenuhi
dan efek sampingnya
kebutuhannya
 ATRAUMATI
C CARE
ANAK USIA 5 bulan
dengan kesadaran
apatis
* Mendengarkan
musik
STEP * Membacakan cerita
05 * Memberikan pijatan
lembut