TUGAS DAN PERAN PERAWAT

DALAM PENANGANAN
BENCANA

Tuti Anggriani utama

APA ITU BENCANA…..???
 Definisi Bencana
• UN-ISDR (2000)
Suatu gangguan serius thd keberfungsian masyarakat,
sehingga menyebabkan kerugian yang meluas pd kehidupan
manusia dari segi materi, ekonomi atau lingkungan, dan
gangguan itu melampaui kemampuan masyarakat ybs utk
mengatasi dgn menggunakan sumberdaya mereka sendiri.

• Undang-undang 24 Tahun 2007:

Peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan
mengganggu kehidupan dan penghidupan masyarakat yg
disebabkan, baik faktor alam, non alam maupun manusia,
shg menyebabkan timbulnya korban jiwa, kerusakan
lingkungan, kerugian harta benda dan dampak psikologis.
 Kata kunci
• Adanya kejadian atau peristiwa
• Mengganggu keberfungsian masyarakat
• Mengakibatkan kerugian berupa:
– Kehilangan jiwa manusia
– Kehilangan harta benda
– Kerusakan lingkungan
– Dampak psikologis
• Masyarakat tidak mampu mengatasi dengan
sumberdaya yang dimilikinya.
JENIS BENCANA
BEBERAPA BENCANA BESAR DUNIA

1. Peshtigo Wildan 4. Si Wabah Besar

(1871) (1974)

2. Badai Katrina
5. Gempa Tangshan
(2005)
(1976)

3.Tsunami Aceh
(2004) 7. Krakatau 1883)
SIAPA YANG BERTANGGUNG JAWAB
DALAM BENCANA......…?
SISTEM CLUSTER PENANGGULANGAN BENCANA
 PERAN KES DALAM SKEMATIK TANGGAP
DARURAT
PENCARIAN DAN PENGUNGSIAN DAN
PENYELAMATAN PERLINDUNGAN

TITIK
POS UNGSI
N G SIA SEMENTARA
PENGUNGSIAN
E NGU
P N KESEHATAN

SAR MEDIS PRE-HOSPITAL CARE HOSPITAL CARE

EK
ST - PELAYANAN
RA
KS GAWAT
I TIM DARURAT
TRIAGE AMBULAN - PERAWATAN
RESUSITA EVAKUAS DEVINITIF
SI I
SISTEM
RUJUKAN

DAERAH BENCANA PRE-HOSPITAL CARE HOSPITAL CARE

 BAGAIMANA PERAN PERAWAT
Berdasarkan The International Council of Nurses (ICN) ada 10
kompetensi perawat dalam bencana :

1. Pengurangan resiko, pencegahan penyakit dan promosi kesehatan

2. Pengembangan kebijakan dan rencana
3. Etikolegal dan akuntabilitas
4. Komunikasi dan berbagi informasi
5. Pendidikan dan kesiapsiagaaan
6. Perawatan kesehatan Masyarakat
7. Perawatan Individu dan keluarga
8. Perawatan Psikologis
9. Perawatan Kelompok Rentan
10.Pemulihan individu, keluarga dan komunitas.
KEPERAWATAN BENCANA
BERBASIS KOMUNITAS
• Perawat komunitas merupakan bagian integral dalam upaya
perencanaan dan implementasi, terlibat sebagai perencana,
edukator, pemberi pelayanan langsung
• Bertindak sebagai community survey assessment atau triage
officer sesudah bencana terjadi
• Berpartisipasi aktif dalam manajemen disaster sebagai perawat
komunitas yang melindungi kesmas sebelum,selama dan sesudah
bencana
• Pengetahuan patofisiologi penyakit dan epidemiologi dalam
hubungannya dengan skill pengkajian komunitas penting dalam
emergency preparedness dan response
• Harus mengerti siklus disaster dan dapat berintegrasi di setiap fase
• Berpartisipasi dalam pengembangan kebijakan pelayanan keehatan
 THE DISASTER
MANAGEMENT CYCLE

MITIGATION
Aktifitas mengurangi efek
bencana :analisis kerentanan,
pendidikan publik

PREPAREDNESS
Aktifitas sebelum bencana :
pelatihan/training Emg,
rencana kesiapsiagaan,
warning system

RESPONSE
Aktifitas selama bencana:
pencarian, penyelamatan,
emergency operation

RECOVERY
Aktifitas sesudah bencana :
penampungan
sementara,proses klaim dan
hibah, perawatan medis
jangka panjang, konseling
 PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS
PENGKAJIAN
• Mengkaji komunitas
• Riwayat bencana
• Ketersediaan personil dalam
komunitas
• Instansi lokal
• Faskes yang tersedia

DIAGNOSIS
• Mendiagnosis ancaman
bencana di komunitas
• Menetapkan ancaman aktual
dan potensial
PERENCANAAN
Tujuan :
• Menyediakan perawatan yang
segera dan efektif semaksimal
mungkin untuk
meminimalisasi morbiditas
dan mortalitas
• Menyiapakan sumber daya
staff dan institusi
• Membangun kesadaran
komunitas
Elemen Perencanaan Bencana
• Jalur otoritas
• Garis komunikasi
• Mode transport
• Mobilisasi
• Warning
• Penyelamatan dan pemulihan
• Triage
• Penatalaksanaan
• Support korban & klg
• Perawatan jenazah
• Pekerja untuk rehabilitasi
Aktifitas dalam Perencanaan
• Identifikasi sistem komunikasi
lokal
• Identifikasi personil ( relawan
khusus dan profesional
• Identifikasi dukungan
regional,instansi dan personil
• Identifikasi tanggung jawab IMPLEMENTASI
spesifik untuk berbagai personis • Fokus pada pencegahan
yg terlibat dalam perencanaan primer
disaster • Praktek perencanaan
• Menyiapkan emergensi medical bencana dengan seluruh
system personel
• Identifikasi lokasi dan kemudahan • Praktek menggunakan
masuknya peralatan & suplai peralatan,memperoleh dan
• Identifikasi persediaan usang dan mendistribusikan
mengganti
persediaan
 Rencana Pengelolaan Penampungan
•Perawat bisa sebagai manajer di penampungan
•Mendengarkan korban
•Mendorong korban untuk mengatasi krisis
•Mendelegasikan tugas pada anggota team dan koordinasi
kegiatan
•Menyediakan kebutuhan dasar( makanan, air)
•Memberikan kasih sayang dan menghormati martabat korban
EVALUASI
Evaluasi efektifitas perencanaan bencana
• Semua aspek disaster plan
• Pelatihan
• Dampak disaster pada masyarakat dan regio sekitar
• Respon keterlibatan personil pada upaya bantuan
bencana
 PERAN PERAWAT PADA TIAP FASE

FASE DISASTER FASE RESPON

• Mengirim pesan pada RS
terdekat
• Siap dengan peralatan Emg
• Membebaskan korban
• Membangun kesadaran
• Identifikasi populasi
• Triage korban
• Perawatan korban cedera
• Transportasi pasien
• Menyusun fasilitas fisik
untuk korban
FASE RECOVERY
• Konseling
• Perawatan berkelanjutan
• Pelatihan vokasi
• Modifikasi perilaku
• Rehabilitasi
FASE PENGURANGAN RISIKO
• Kesadaran akan bencana
• Melatih orang
• Edukasi kesmas
• Edukasi tanda peringatan
bencana
 PERAN PERAWAT KOMUNITAS
DISASTER PREPAREDNESS
• Memfasilitasi persiapan komunitas
dan penempatan personil
• Menginisiasi dan update
perencanaan bencana,
memberikan program edukasi
disaster pada area spesifik
• Pencatatan populasi rentan
• Mengedukasi populasi rentan
mengenai dampak yang mungkin
terjadi pada mereka
• Mengkaji dan melaporkan hazard
lingkungan
• Harus mengerti sumber daya yang
tersedia di masyarakat dan
bagaimana komunitas akan bekerja
sama
DISASTER RECOVERY
• Waspada dalam mengajarkan
hygiene yang sesuai, yakinkan
catatan imunisasi up to date
• Merujuk pada mental health
professional
• Waspada terhadap hazard
lingkungan selama fase recovery
• Perhatian terhadap bahaya
binatang hidup/ mati terhadap
kesehatan
• Penemuan kasus dan refferal
KESIAPAN KOMUNITAS
• Edukasi
• First aid program
• No telp Emg
• Radio
• Flash light
• Suplai air untuk 3 hari
• Informasi medis
• Orang yang dihubungi saat
emergensi
TANGGUNG JAWAB PERAWAT
Pre Planning :
• Penyimpanan peralatan dan
persediaan
• Mengikuti protokol notifikasi
• Pelaporan petugas kesehatan
• Mengenal peralatan dan
persediaan untuk digunakan
• Banyak pelatihan
• Penggunaan APD
• Pengetahuan potensi hazard
 INTERVENSI PSIKOSOSIAL SETELAH BENCANA
TINGKAT KOMUNITAS
• Tetap menjaga kelompok
jika harus direlokasi
• Berikan aktifitas sosial pada
komunitas baru dan group
meeting
• Mengidentifikasi dan diskusi
masalah lokal dan bekerja
bersama menetapkan
tujuan yang bisa dicapai
TINGKAT KELUARGA
• Mendorong keluarga bicara
bersama tentang
pengalaman,kehilangan,
perasaan
• Mendorong melakukan
kegiatan normal yang
memungkinkan
• Membantu menangani konflik
yang disebabkan oleh
ketegangan akibat trauma
BAGAIMANA PERAWAT DIPERSIAPKAN
• Fungsi utama perawat
komunitas yaitu tanggap
bencana dan membantu
masyarakat dalam pemulihan

• Setiap institusi pendidikan

perawat harus memuat
disaster /Emg preparedness
dalam kurikulum sesuai
tingkat pendidikan

• Semua kegiatan pendidikan

harus didasarkan pada
kompetensi kesiapan bencana
yang diakui secara nasional