ASUHAN KEPERAWATAN PADA

KELUARGA DENGAN MASALAH UTAMA

KETIDAKEFEKTIFAN POLA PERAWATAN
KESEHATAN KELUARGA

DISUSUN OLEH : SELVANY

NIM : 18.01.0046
 PENGKAJIAN

1. Data Umum
 a. Nama Kepala Keluarga : Tn.K

 b. Alamat : Pancur
 c. Telpon : 081382507050
 d. Pekerjaan : Buruh Harian
 e Pndidikan : SMP

 f. Komposisi : Ayah,ibu dan 2 orang anak

Nama jk Hub usia pendi BCG Polio DPT Hepatitis Campa
dgn kel dikan k

Tn. K L Suami 56th SMP √ √ √ √ √

Ny.A P Istri 45th SMP √ √ √ √ √

An.C P Anak 25th S1 √ √ √ √ √

An.E P Anak 15th SMA √ √ √ √ √

Keterangan :
//// : meninggal
: laki – laki
: perempuan
: pasien
3. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn.K adalah keluarga inti (nuclear family) yang terdiri dari
Tn.K sebagai suami,Ny.A sebagai istri, An.C dan An.E sebagai anak
4. Suku Bangsa
Suku bangsa Tn.K adalah Bangka Belitung
5. Agama
Semua anggota keluarga menganut agama islam
6. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Tn.K sebagai buruh harian dengan penghasilan± rp 1.000.000/hari
tergantung banyaknya pekerjaan yang dilakukan, sesangkan Ny.A
sebagai ibu rumah tangga, An.C bekerja wiraswasta dengan penghasilan
± 2.500.000/bulan. Tn.K mengatakan penghasilan mereka lebih dari
cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dan biaya sekolah
anaknya
7. Aktivitas rekreasi keluarga waktu dengan
Keluarga Tn.K biasanya menghabiskan menonton tv bersama ketika
malam hari
RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

 1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

 Keluarga berada pada tahap berkembang dengan anak usia dewasa dan usia
sekolah
 2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
 Ada, yaitu belum menikahkan anak pertamanya yaitu An.C yang berusia 25
tahun
 3. Riwayat keluarga inti
 Tn.K dan Ny.A menikah sudh 26 tahun yang lalu dan telah dikaruniai dua
orang anak yaitu An.C yang berusia 25 tahun yang sudah bekerja dan An. E
yang berusia 15 tahun yang masih sekolah
 4. Riwayat keluarga sebelumnya
 Menurut Tn.K dikeluarganya tidak ada mempunyai riwayat penyakit menular
 FUNGSI KELUARGA
 1. Fungsi afektif
 Keluarga Tn.K selalu memberikan dukungan satu sama lain, Tn.K
dan Ny. A selalu memberikan nasihat kepada anak-anaknya dan
selalu memberikan contoh yang baik kepada anak-anaknya,saling
menyayangi dan menghormati satu sama lain
 2. Fungsi sosialisasi
 Keluarga Tn.K tidak melarang anaknya bergaul dengan lawan
jenis/siapapun tetapi tetap dalam pengawasan mereka,keluarga
mengajarkan agar berperilaku yang baik dengan tetangga dna
lingkungan sekitar hidup berdampingan dan tentram
 3. Fungsi perawatan kesehatan
 Jika ada keluarga yang sakit, keluarga datang kepelayanan
kesehatan terdekat,keluarga selalu memperhatikan dan berupaya
untuk mencari bantuan tenaga jika ada keluarga yang sakit
 TUGAS PERAWATAN KELUARGA
 a) Mengenal masalah keluarga
 Jika ada anggota keluarga yang sakit keluarga langsung membawa kepelayanan kesehatan
terdekat
 b) Mengambil keputusan

 Bila ada anggota kelurga yang bermasalah,mereka selalu mencari jalan keluarnya bersama-sama.
Bila ada anggota keluarga yang sakit diusahakan untuk berobat dan mendapatkan perawatan
semampu keluarga sampai membaik
 c) Merawat anggota keluarga yang sakit

 Jika ada anggota keluarga yang sakit, keluarga datang kepelayanan terdekat seperti
puskesmas,keluarga selalu berupaya untuk mencari bantuan keluarga apabila anggota keluarga
ada yang sakit
 d) Memelihara lingkungan

 Keluarga Tn.K tidak aktif melakukan kegiatan kebersihan seperti menyapu dirumah maupun
lingkungan sekitar rumahnya,membersihkan selokan,menyabut rumput disekitar rumahnya
 e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan

 Keluarga Tn.K tidak menggunakan pelayanan kesehatan secara maksimal karena Tn.K dan
keluarga tidak melakukan pemeriksaan secara rutin dipelayanan kesehatan dan sibuk dengan
kegiatan masing-masing dan kesulitan dalam menjalani program perawatan/pengobatan
 4. Fungsi reproduksi

 Tn.K memiliki 2 orang anak, anak pertama berusia 25 tahun dan belum menikah dan anak kedua
berusia 15 tahun. Ny.A tidak menggunakan KB
 5. Fungsi ekonomi

 Keluarga mengatakan kondisi ekonomi mereka stabil

Pemeriksaan fisik Tn.K Ny.A An.C An.E

Tekanan darah 120/80 mmHg 130/80 mmHg 110/90 mmHg 100/80 mmHg

Nadi 75x/menit 77xx/menit 80x/menit 74x/menit

RR 22x/menit 20x/menit 24x/menit 25x/menit
Suhu 36,8˚c 37˚c 36,8˚c 37˚c
TB 165 cm 150 cm 157 cm 150 cm
Kepala mesochepal mesochepal mesochepal mesochepal
Rambut Rambut hitam, tidak ada Rambut hitam, tidak ada Rambut hitam, tidak ada Rambut hitam, tidak ada
ketombe ketombe ketombe ketombe

Hidung Simetris, keadaan bersih Simetris, keadaan bersih Simetris, keadaan bersih Simetris, keadaan bersih

Telinga Fungsi pendengaraan baik Fungsi pendengaraan baik Fungsi pendengaraan baik Fungsi pendengaraan baik

Mata Simetris, konjungtiva tidak Simetris, konjungtiva tidak Simetris, konjungtiva tidak Simetris, konjungtiva tidak
anemis anemis anemis anemis

Mulut Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab Mukosa bibir lembab

Leher Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran Tidak ada pembesaran
tiroid tiroid tiroid tiroid

Dada/thorax Pergerakan dada terlihat Pergerakan dada terlihat Pergerakan dada terlihat Pergerakan dada terlihat
simetris simetris simetris simetris

Ekstremitas Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan

Kekuatan otot 5―5 5―5 5―5 5―5

5―5 5―5 5―5 5―5
 ANALISA DATA
Data Fokus Etiologi Masalah

DS Ketidakefektifan pola Manajemen kesehatan tidak

- Keluarga Tn.K mengatakan kesulitan dalam menjalani perawatan kesehatan keluaga efektif berhubungan dengan
prosedur program/pengobatan ketidkefektifan pola
perawatan kesehatan
- Keluarga Tn.K mengatakan bahwa ia │tidak keluarga
melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
- Ny.A mengatakan keluarganya sibuk dengan kegiatan
masing-masing
DO
- Keluarga Tn.K tampak baik-baik saja dengan
pemeriksaan fisik dalam batas normal
- Ttv
TD; 120/80 mmHg
RR; 22X/menit
P ; 75x/menit
S ; 36,8˚c

DS Ketidakmampuan mengatasi Pemeliharaan kesehatan tidak

- Keluarga Tn.K mengatakan jarang membersikan masalah lingkungan efektif berhubungan dengan
rumah dan lingkungan disekitar rumahnya ketidakmampuan mengatasi
masalah lingkungan
DO
- Rumah Tn.K tampak berantakan dan disekitar
rumahnya tampak kotor
DX KEPERAWATAN KELUARGA :

 1. Manajemen kesehatan tidak efektif

berhubungan dengan ketidkefektifan pola
perawatan kesehatan keluarga
 2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
berhubungan dengan ketidakmampuan
mengatasi masalah lingkungan
1. Manajemen kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidkefektifan pola perawatan kesehatan keluarga

PERHITU PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT
NGAN
1. Sifat Masalah 3 1 3/3x1=1 Keluarga Tn.K tidak
melakukan pemeriksaan
Kurang sehat kesehatan secara rutin
dipelayanan kesehatan

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 2 2 2/2x2=2 Keluarga Tn.K

mengatakan mereka
Mudah sangta ingin
meningkatkan
kesehatannya

3. Potensial masalah untuk dicegah 3 1 3/3x1=1 Keluarga Tn.K

mengatakan mereka
Tinggi sangat ingin
meningkatkan
kesehatanya

4. Menonjolnya masalah 0 1 0/2x1=0 Keluarga Tn.K

mengatakan ha tersebut
Masalah tidak dirasakan sudah berlangsung lama
dan tidak menyebabkan
hal serius

JUMLAH 4
2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif berhubungan dengan ketidakmampuan mengatasi masalah
lingkungan

PERHITU PEMBENARAN
NO KRITERIA Skor BOBOT
NGAN
1. Sifat Masalah 2 1 2/3x1=0,7 Keluarga Tn.K
mengatakan jarang
Ancaman kesehatan membersihkan rumah
dan lingkugan
disekitanya

2. Kemungkinan masalah dapat diubah 1 2 1/2x2=1 Keluarga Tn.K

mengatakan memiliki
Sebagian kemuan untuk menjaga
kebersihan rumah dan
lingkungannya

3. Potensial masalah untuk dicegah 3 1 3/3x1=1 Keluarga Tn.K

mengatakan mereka
Tinggi sangat ingin
membersihkan
lingkungan rumahnya
setelah mengetahui
resiko
rumah&lingkungan yang
kotor

4. Menonjolnya masalah 1 1 1/2x1=0,5 Keluarga tidak

menyadari bahwa
Ada masalah tetapi tidak perlu lingkungan yang kotor
ditangani dapat menimbulkan
penyakit

JUMLAH 3,2
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

KRITERIA HASIL
DIAGNOSA KEP NO TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS INTERVENSI TT
HASIL STANDAR
Manajemen 1 Setelah dilakukan 3x Setelah dilakukan 1. keluarga mampu 1. mampu 1. kaji tingkat pengetahuan
kesehatan tidak kunjungan diharapkan tindakan 1x50 menit meningkatkan meningkatkan keluarga mengenai masalah
efektif berhubungan keluarga mampu keluarga diharapkan derajat kesehatan derajat kesehatan kesehatan
dengan meningkatkan mampu dalam keluarganya keluarga
2. berikan penkes kepada
ketidkefektifan pola kesehatan dalam 1. mengenal masalah
2. keluarga mampu 2. mampu keluarga tentang
perawatan kesehatan keluarganya kesehatan keluarga
mengenal masalah mengenal maslaah
keluarga 2. mengambil keputusan - pengertian germas
kesehatan jika ada kesehatan jika ada
tindakan kesehatan yang
anggota keluarga anggota keluarga -7 langkah germas
tepat
yang sakit yang sakit - manffat dari pemeriksaan
3. memberi perawatan
pada anggota keluarga 3. keluarga mampu 3. mampu secara rutin
yang sakit memberikan memberikan - resiko yang terjadi apabila
penanganan yang penanganan yang tidak melakukan
tepat bagi anggota tepat bagi anggota pemeriksaan secara rutin
keluarga yang sakit keluarga yang sakit
- memberikan edukasi
tentang perilaku hidup dan
sehat

Pemeliharaan 2 Setelah dilakukan Setelah dilakukan 1. keluarga dapat Fr1. Keluarga a 1. Jelaskan kepada klarga
kesehatan tidak kunjungan keluarga tindakan 1x30menit menyebutkan mampu tentang syarat rumah yang
efektif berhubungan diharapkan mampu keluarga diaharapkan beberapa syarat menyebutkan sehat
dengan memelihara lingkungan mampu rumah sehat 3syarat rumah yang
.2. jelaskan kepada
ketidakmampuan rumah yang sehat sehat
1 mengenal dampak dari 2. keluarga dapat keluarga tentang hal-hal
mengatasi masalah
lingkungan yang kotor menyebutkan 2. 2. Keluarga yang dapat terjadi akibat
lingkungan
kembali dampak dari mampu rumah yang kurang sehat
2 mengetahui manfaat
lingkungan rumah menyebutkan 2 dari (lembab,kurang sinar
dari lingkungan yang
yang tidak sehat 3 manfaat dari matahari,banyak
bersih
rumah yang bersih lalat,perabotan tidak
3. keluarga
3 mengetahui resiko teratur)
mengetahui manfaat 3. 3. Keluarga
penyakit yang terjadi
dari lingkungan yang mampu mengetahui 3. diskusikan demgam
jika lingkungan kotor
bersih dampak dari keluarga tentang
lingkungan rumah pembagian tugas dalam
yang tidak sehat menjaga kebersihan rumah
2.
2.
 IMPLEM
ENTASI
Tanggal / Waktu Diagnosa Keperawatan Impelentasi

15 okt 2020 Manajemen kesehatan tidak efektif
10.00-10.50
berhubungan dengan ketidkefektifan
pola perawatan kesehatan keluarga
16 okt 2020 Manajemen kesehatan tidak efektif
10.00-10.50
berhubungan dengan ketidkefektifan
pola perawatan kesehatan keluarga
1. mengkaji pola perilaku hidup sehat keluarga
2. megkaji ttv keluarga
3. memberikan penkes kepada keluarga
a. manfaat dari pemeriksaan kesehatan secara rutin
b. resiko yang terjadi apabila tidak melakukan pemeriksaan kesehbatan secara rutin
c. meberikan edukasi tentang perilaku hidup bersih dan sehat
4. memberikan kesempatan keluarga untuk bertanya
1. mengkaji tingkat pengetahuan keluarga mengenai pentingnya pemeriksaan kesehatan secara rutin
dan cara merawat anggota keluarga jika ada yang sakit
2. memberikan penkes kepada keluarga tentang
a. pengertian germas,perilaku hidup bersih dan sehat
b. 7 langkah germas
3. mengajarkan keluarga cara menerapkan pola perilaku hidup bersih sehat dan menganjurkan keluarga
untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin guna meningkatkan derajat kesehatan keluarga
4. memberikan kesempatan keluarga bertanya
5. memotivasi keluaga utuk tetap mengontrol kesehatan Tn.K kepelayanan kesehatan

17 okt 2020 Pemeliharaan kesehatan tidak efektif 1. menjelaskan kepada keluarga pentingnya menjaga kebersihan rumah dan dampak yang bisa muncuk
akibat rumah yang kurang bersih antara lain
10.00-10.30 berhubungan dengan
ketidakmampuan mengatasi masalah - banyaknya nyamuk
lingkungan - mempercepat penularan penyakit
-menyebabkan kuman yang menimbulkan penyakit pernapasan seperti (batuk,flu,alergi) mudah
berkembang biak
2. menjelaskan kepada keluarga beberapa syarat rumah sehat
-penerapan dengan sinar matahari yang cukup
- sirkulasi udara yang lancar
-lingkungan dan kondisi rumah bersih
3. mendiskusikan dengan keluarga untuk keterlibatan seluruh anggota keluarga
4. menganjurkan anggota keluarga untuk membuka jedela diruang tamu dan kamar tidur selebar-
lebarnya setiap hari agar sirkulasi udara lancar
5. menyarankan kepada keluarga untuk menjaga kebersihan rumah secara bergantian
 EVALUASI
Tanggal / Waktu No. Diagnosa Evaluasi
17 okt 2020 Manajemen S : Keluarga Tn. K mengatakan :
kesehatan tidak - Germas adalah suatu tindakan yang direncanakan yang dilakukan bersama-sama oleh
09.00 efektif
berhubungan komponen bangsa yang mempunyai kesadaran, kemauan, dan kemampuan berprilaku hidup
dengan sehat untuk meningkatkan kualitas hidup.
ketidkefektifan - 7 langkah dalam germas yaitu melakukan aktivitas fisik, mengkonsumsi buah dan sayur, tidak
pola perawatan
merokok, tidak minum alcohol, melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin, membersihkan
kesehatan keluarga
lingkungan dan menggunakan jamban.
- Manfaat dari melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin yaitu untuk pendeteksian awal
apakah terdapat bakteri atau virus yang menyerang tubuh yang nantinya akan menimbulkan
suatu penyakit atau untuk mengurangi resiko terkena suatu penyakit.
- Resiko yang terjadi jika tidak melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin yaitu
kemungkinan terkena penyakit yang serius tinggi.
O:
- Keluarga bisa menjawab pertanyaan yang diberikan

- Keluarga tampak antusias

- Keluarga tampak kooperatif

A : Masalah teratasi
P :
- Pertahankan intervensi
Ingatkan keluarga untuk memperhatikan kesehatan dengan cara melakukan pemeriksaan kesehatan
secara rutin dan menerapkan pola perilaku hidup sehat.

18 okt 2020 Pemeliharaan S : Ny. .S. mengatakan bahwa ia sudah membersihkan kamarnya, serta menyapu lantai.
kesehatan tidak
10.00 efektif O : - Rumah tampak bersih dan rapi.
berhubungan - Barang-barang diatur dengan rapid an yang tidak berguna sudah disingkirkan
dengan A : Masalah teratasi.
ketidakmampuan P : Rencana perawatan dihentikan
mengatasi masalah
lingkungan
TERIMAKASIH