ASMA MENURUT

GLOBAL INITIATIVE
FOR ASTHMA (GINA)

Oleh : Pembimbing Klinik:

Ikhsan Rizki Pranadiya dr. Kristinawati Sp.PD
712021009
 BAB I
PENDAHULUAN
LATAR BELAKANG

Asma adalah penyakit heterogen, biasanya ditandai

dengan peradangan saluran napas kronis

Secara global, asma menduduki peringkat ke-16 di

antara penyebab utama kecacatan selama bertahun-
tahun dan ke-28 di antara penyebab utama beban
penyakit,

Sekitar 300 juta orang menderita asma di seluruh

dunia, dan kemungkinan pada tahun 2025
bertambah 100 juta lagi
 LATAR BELAKANG
Asma mempengaruhi 1-18%
populasi di berbagai negara dan
ditandai dengan gejala berupa
mengi, sesak napas, sesak dada
dan/atau batuk, dan dengan
keterbatasan aliran udara ekspirasi
yang bervariasi.

Penegakan didiagnosis pada asma

berdasarkan riwayat klinis, pemeriksaan
fisik, dan tes fungsi paru, termasuk
pengujian reversibilitas dan pengukuran
reaktivitas bronkus.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
 Anatomi
• Trakea merupakan sebuah tabung
cartilaginosa dan membranosa
yang dapat bergerak. Dimulai
sebagai lanjutan larynx dari pinggir
bawah cartilago cricoidea setinggi
corpus vertebrae cervicalis VI.
Berjalan turun ke bawah di garis
tengah leher. Di dalam rongga
thorax, trakea berakhir pada carina
dan akan berlanjut menjadi
bronkus principalis dextra dan
sinistra setinggi angulus sterni

• Pada orang dewasa, panjang

trakea sekitar 11-25 cm dan
memiliki diameter 2,5 cm
Anatomi
• Trakea akan bercabang dua di
belakang arcus costae menjadi
bronchus principalis dextra dan
sinistra. Bronkus principalis dextra
meninggalkan trakea dengan
membentuk sudut sebesar 25
derajat dengan garis vertikal.
Bronkus principalis sinistra
meninggalkan trakea dengan
membentuk sudut 45 derajat
dengan garis vertikal.

• Bronkus akan terus bercabang dua

sehingga akhirnya membentuk
jutaan bronkiolus terminalis dan
berakhir pada bronkiolus
respiratorius. Setiap bronkiolus
respiratorius terbagi lagi menjadi 2
hingga 11 ductus alveolaris yang
masuk ke dalam saccus alveolaris
 Asma

Definisi

Asma adalah penyakit heterogen, biasanya ditandai dengan peradangan

saluran napas kronis. Hal ini ditentukan oleh riwayat gejala pernapasan,
seperti mengi, sesak napas, sesak dada dan batuk, yang bervariasi dari
waktu ke waktu dan intensitas, bersama dengan variabel keterbatasan
aliran udara ekspirasi.
 Asma

Deskripsi

Asma ditandai dengan gejala yang bervariasi berupa mengi, sesak napas,
sesak dada dan/atau batuk, dan dengan keterbatasan aliran udara ekspirasi
yang bervariasi. Baik gejala maupun keterbatasan aliran udara secara
karakteristik bervariasi dari waktu ke waktu dan intensitasnya. Variasi ini
sering dipicu oleh faktor-faktor seperti olahraga, paparan alergen atau iritan,
perubahan cuaca, atau infeksi pernapasan oleh virus
 Faktor Resiko

Asma onset dewasa

Asma dengan persistent

Asma non-alergi.
airflow limitation

Asma alergi
Asma dengan obesitas
 Epidemiologi

Asma adalah penyakit pernapasan Secara global, asma menduduki

kronis yang umum yang peringkat ke-16 di antara penyebab
mempengaruhi 1–18% populasi di utama kecacatan selama bertahun-
berbagai negara. Asma bisa terjadi tahun dan ke-28 di antara penyebab
pada semua kelompok umur. utama beban penyakit, Sekitar 300
Insiden dan prevalensi asma lebih juta orang menderita asma di
tinggi pada anak-anak sedangkan seluruh dunia, dan kemungkinan
morbiditas dan mortalitas lebih pada tahun 2025 100 juta lagi akan
tinggi pada orang dewasa. terpengaruh
 Epidemiologi

Peningkatan teknologi dan sosial

Asma menduduki sepuluh besar
ekonomi pada kota-kota besar di
penyebab kesakitan dan kematian
Indonesia sangat mempengaruhi
di indonesia. Hal ini tergambar dari
kualitas lingkungan. Pengaruh
hasil Riset Kesehatan Dasar
tersebut terjadi karena pemukiman
(RISKESDAS) 2013 menyatakan
yang rapat, kumuh, asap kendaraan
bahwa prevalens asma mencapai
bermotor dan asap rokok serta
4,5%. Prevalensi asma tertinggi
binatang peliharaan secara
terdapat di Sulawesi Tengah (7,8%),
langsung dapat mempengaruhi
diikuti Nusa Tenggara Timur (7,3%),
kualitas kesehatan paru dan
Yogyakarta (6,9%) dan Sulawesi
berdampak pada prevalens serta
Selatan (6,7%)
derajat penyakit asma
Etiologi
 Diagnosis
Menegakkan diagnosis asma pada pasien yang tidak menjalani pengobatan pengontrol,
didasarkan pada :
1. identifikasi pola karakteristik gejala pernapasan seperti mengi
2. sesak napas (dispnea)
3. sesak dada atau batuk
4. keterbatasan aliran udara ekspirasi yang bervariasi

Pola gejala penting, karena gejala pernapasan mungkin disebabkan oleh kondisi akut atau
kronis selain asma. Jika memungkinkan, bukti yang mendukung diagnosis asma harus
didokumentasikan saat pasien pertama kali datang, karena ciri khas asma dapat membaik
secara spontan atau dengan pengobatan; akibatnya, seringkali lebih sulit untuk memastikan
diagnosis asma setelah pasien memulai pengobatan pengontrol.
 Tanda dan Gejala

Gejala pernapasan berupa

• Gejala sering memburuk
mengi, sesak napas, batuk Gejala dipicu oleh infeksi virus
pada malam hari atau dini
dan/atau sesak dada. (pilek), olahraga, paparan
hari
Pasien (terutama orang alergen, perubahan cuaca,
• Gejala bervariasi dari
dewasa) mengalami lebih tawa, atau iritan seperti asap
waktu dan intensitasnya.
dari satu jenis gejala ini. knalpot mobil, asap atau bau
yang menyengat.
Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan fisik pada

penderita asma seringkali
normal. Kelainan yang paling
sering adalah wheezing
ekspirasi (ronki) pada
auskultasi, tetapi hal ini
mungkin tidak ada atau hanya
terdengar pada ekspirasi
paksa. wheezing juga mungkin
tidak ada selama eksaserbasi
asma berat, karena aliran
udara sangat berkurang
(disebut ' silent chest '),
Pemeriksaan penunjang
1. Uji Provokasi Bronkus
2. Uji Alergi
3. Ekshalasi Nitirit Oxide
Diagnosis banding
 Tatalaksana
● Obat pengontrol: obat ini mengandung ICS dan digunakan untuk mengurangi
peradangan saluran napas, mengontrol gejala, dan mengurangi risiko di masa depan
seperti eksaserbasi dan penurunan terkait fungsi paru

● Obat pereda: ini diberikan kepada semua pasien untuk menghilangkan gejala
terobosan yang diperlukan, termasuk: selama asma memburuk atau eksaserbasi.

● Terapi tambahan untuk pasien dengan asma berat,ini dapat dipertimbangkan ketika
pasien memiliki gejala dan/atau eksaserbasi yang persisten meskipun pengobatan
dioptimalkan dengan obat pengontrol dosis tinggi (biasanya ICS dosis tinggi
ditambah LABA) dan pengobatan faktor risiko yang dapat dimodifikasi.
Terapi lainnya

● Imunoterapi alergen
Imunoterapi spesifik alergen dapat menjadi pilihan pengobatan di mana alergi
memainkan peran penting, termasuk asma dengan rinokonjungtivitis alergi. Saat
ini ada dua pendekatan: imunoterapi subkutan (SCIT) dan imunoterapi sublingual
(SLIT).

● Vaksinasi

● Vitamin D
 BAB III
SIMPULAN
 KESIMPULAN

Asma adalah penyakit heterogen, Menegakkan diagnosis asma

ditandai dengan peradangan pada pasien yang tidak menjalani
saluran napas kronis. ditandai pengobatan pengontrol,
dengan gejala pernapasan, seperti didasarkan pada identifikasi pola
mengi, sesak napas, sesak dada karakteristik gejala , pemeriksaan
dan batuk, yang bervariasi dari fisik, penunjang, uji provokasi
waktu ke waktu dan intensitas, bronkus, uji alergi.
bersama dengan variabel Penatalaksanaan asma bertujuan
keterbatasan aliran udara untuk mencapai kontrol gejala
ekspirasi. yang baik dan mempertahankan
tingkat aktivitas normal, ntuk
meminimalkan risiko kematian
terkait asma, eksaserbasi,
keterbatasan aliran udara
persisten, dan efek samping.
THANK YOU!