ASKEP PNEUMONIA

DAN CA PARU

Ns WIDIASTUTI, M.Kep
 DEFINISI
• CA PARU
• PNEUMONIA : • Kanker paru merupakan penyakit keganasan yang

terjadi pada jaringan paru-paru.

• Peradangan jaringan paru • Kanker paru merupakan abnormalitas dari sel – sel
paru (alveoli) yang yang mengalami proliferasi dalam paru.
umumnya disebabkan • Penyebab utama kematian pada kasus-kasus kanker
dengan infeksi akut pada adalah KANKER PARU (kanker paru berkontribusi
bronkus, sehingga biasa pada 32% kematian pada pria & 25% pada wanita
disebut dengan penderita kanker)
◻ 90% penderita kanker paru adalah perokok aktif atau
bronchopneumonia
mantan perokok
• Inflamasi dicirikan dengan ◻ Merokok satu pak per hari meningkatkan resiko

adanya konsolidasi akibat kanker paru 10X lipat

◻ Merokok dua pak per hari meningkatkan resiko
eksudat yang masuk dalam kanker 25X lipat
area alveoli ◻ Dari 180 ribu orang yang divonis kanker paru setiap

tahunnya, 86% akan MENINGGAL dalam waktu 5

TAHUN sejak terdiagnosa (ini baru di Amerika saja).
PNEMONIA DAN CA PARU

• Bakteri: streptococus pneumoniae, staphylococus aureus
• Virus : Influenza, parainfluenza, adenovirus
• Jamur: Candidiasis, histoplasmosis, pergifosis, coccidioido
mycosis, cryptococosis, pneumocytis carini
• Aspirasi : Makanan, cairan, lambung,
Racun atau bahan kimia, rokok, debu dan gas
Faktor-faktor risiko terkena pneumonia :
-
Infeksi Saluran Nafas Atas (ISPA),
- usia lanjut,
- alkoholisme,
- rokok,
- kekurangan nutrisi,
- Umur dibawah 2 bulan,
- Jenis kelamin laki-laki
ETIOLOGI
• Sebagaimana diketahui ASAP ROKOK adalah
penyebab utama kanker paru (tipe karsinoma) karena
mengandung lebih dari 4,000 zat kimia, dimana 50
jenisnya bersifat karsinogen dan beracun. Statistik
dan Inhalasi : membuktikan bahwa sekitar 90% penderita kanker
paru adalah perokok aktif atau mantan perokok.
• Faktor Resiko Kanker Paru, meliputi:
◻ Laki-laki
◻ Usia lebih dari 40 tahun
◻ Pengguna tembakau (perokok putih, kretek atau
cerutu)
◻ Hidup dalam lingkungan asap tembakau (perokok
pasif), radon dan asbes
◻ Paparan Zat Karsinogen
◻ Diet
◻ Genetik
◻ Penyakit Paru
 KLASIFIKASI
Berdasarkan klinis dan epidemiologis:
• Pneumonia komuniti (community-acquired
pneumonia).
• Pneumonia nosokomial, (hospital-acquired
pneumonia/nosocomial pneumonia).
• Pneumonia aspirasi.
• Pneumonia pada penderita immunocompromised
• Pneumonia bakteri/tipikal.
• Pneumonia Akibat virus.
• Pneumonia jamur,
Berdasarkan predileksi infeksi:
1. Pneumonia lobaris
• pneumonia yang terjadi pada satu lobus
(percabangan besar dari pohon bronkus) baik
kanan maupun kiri.
2. Pneumonia bronkopneumonia
• Pneumonia yang ditandai bercak-bercak infeksi
pada berbagai tempat di paru.
❑ Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC), terbagi lagi
* Karsinoma squamosa: jenis ini adalah jenis kanker
paru paling umum. Hal ini berkembang dalam sel yang
menggarisi saluran udara. Jenis kanker ini seringkali
disebabkan karena rokok.
* Adenokarsinoma: jenis ini berkembang dari sel-sel
yang memproduksi lendir (dahak) pada permukaan
saluran udara (airways). Jenis kanker ini lebih umum
* Karsinoma sel besar: Bentuk sel kanker ini dibawah
mikroskop sesuai namanya: sel sel bundar besar. Sering
disebut juga undifferentiated carcinoma
Lebih dari 80% kasus kanker paru merupakan jenis
NSCLC.
❑ Small Cell Lung Cancer (SCLC).
Mesotheolima adalah jenis kanker yang menyerang
mesothelium, yaitu membran tipis yang melapisi dada
(pleura) dan abdomen (peritoneum). Kadang terjadi
pada orang-orang yang terekspos dengan asbestos.
 TANDA DAN GEJALA
• Keluhan umum : • Seseorang yang termasuk golongan risiko tinggi (GRT) jika
1. Batuk mempunyai keluhan napas seperti batuk, sesak napas, nyeri
dada, sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter spesialis
2. Demam kadang sampai menggigil paru.
3. Nyeri dada • Tanda dan gejala kanker paru membutuhkan waktu
bertahun-tahun untuk dapat diketahui dan seringkali
4. Sesak nafas
dikacaukan dengan gejala sakit pada umumnya.
5. Dahak mukoid (encer) atau (kental)kadang
◻ Sesak nafas
campur darah
◻ Batuk yang tidak kunjung sembuh (lebih dari 2 minggu)
• Pemeriksaan fisik :
◻ Bunyi menciut-ciut saat bernafas pada bukan penderita
1. Demam asma
2. Takikardi ◻ Batuk berdarah
3. Sianotik ◻ Perubahan warna pada dahak dan meningkatnya jumlah
4. Inspeksi :Takipneu (nafas cepat), bisa terlihat dahak
pernafasan cuping hidung ◻ Perubahan suara (menjadi serak) atau suara kasar saat
5. Palpasi : Gerak nafas tertinggal bernafas
6. Perkusi : Redup ◻ Kelelahan kronis dan penurunan berat badan secara drastis
7. Auskultasi : suara nafas mengeras dengan ◻ Bengkak pada leher dan wajah
ronki basah ◻ Nyeri saat menarik nafas dalam-dalam
PATHWAY CA PARU
PATHWAY CA PARU
PATHWAY PNEUMONIA
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
PNEUMONIA:
• Kerusakan pertukaran gas
berhubungan dengan gangguan
pengiriman oksigen.
• Infeksi, resiko tinggi terhadap
(penyebaran) berhungan dengan
ketidakadekuatan pertahanan
utama.
• Ketidakefektifan bersihan jalan
napas berhubungan dengan
pembentukan edema.
CA PARU
1. Kerusakan Pertukaran gas b/d
pengangkatan jaringan paru,
hipoventilasi, perubahan membran
kapiler-alveoli
2. Tidak efektif bersihan jalan nafas b/d
peningkatan jumlah sekret,nyeri dada
3. Nyeri akut b/d insisi bedah, trauma
jaringan, invasi kanker ke pleura
4. Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh b/d penurunan
selera makan,penyakit kronis
5. Kurang pengetahuan (kebutuhan
belajar) mengenai kondisi, tindakan
dan pronosis
 WASSALAMU’ALAUKIM WRWB

MATURNUWUN
SEMOGA BERMANFAAT
Add a Slide Title - 5