Anda di halaman 1dari 26

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BINAAN

KELUARGA Tn. S.P di TATELI WERU JAGA IV KEC MANDOLANG


KABUPATEN MINAHASA
Thasya Kesek
210141040035
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
A. Data Keperawatan
Identitas Keluarga
- Nama kepala keluarga : Tn. Sonny
Patuwo
- Jenis kelamin : Laki-laki
- Umur : 53 tahun
- Agama : Kristen
- Pendidikan : SD
- Pekerjaan : Tukang Kayu
- Alamat : Tateli weru jaga IV

- Tanggal Kunjungan : 4 april


Daftar anggota keluarga

No. Initial Umur L/P Hub.KK Pddk Pekerj. Agama Status


kesehata
n

1. S.P 53 thn L Suami SD Tukang Kristen Baik


Kayu

2. E.T 56 thn P Istri SMP IRT Kristen Baik

3. M.P 21 thn P Anak Diploma Swasta Kristen Baik


Tipe Keluarga : Tipe kaluarga Tn. S.P yaitu keluarga inti dimana terdiri dari ayah, ibu dan anak.
LATAR BELAKANG BUDAYA

 Identitas suku bangsa : Minahasa

 Tempat tinggal keluarga : bersifat heterogen, dilihat dari suku dan agama masyarakat yang
berbeda-beda.

 Kegiatan-kegiatan keagamaan, sosial, budaya, rekreasi dan pendidikan yang masuk dalam tradisi keluarga :
Keluarga Tn. S.P selalu mengikuti kegiatan ibadah seperti ibadah hari minggu, kolom, kaum ibu/kaum bapa.
Keluarga Tn. S.P juga mengatakan memiliki hubungan yang baik dengan tetangga.

 Bahasa yang digunakan sehari-hari : bahasa


Manado
 Dekorasi rumah tangga : tidak ada dekorasi rumah tangga yang dipengaruhi oleh budaya.

 Penggunaan jasa-jasa perawatan kesehatan keluarga dan praktisi tradisonal : Ny. E.T mengatakan sering berobat ke
fasilitas kesehatan seperti puskesmas dan dokter praktek jika ada anggota keluarga yang sakit dan terkadang
menggunakan obat-obat tradisional.
Keagamaan : Keluarga Tn. S.P menganut agama kristen dan menganggap agama merupakan hal
yang paling penting.

Status Sosial Ekonomi Keluarga (pekerjaan, pendidikan, dan pendapatan)

Status Ekonomi :
Status kelas Sosial :
Penghasilan harian Tn. S.P yaitu sebesar Rp. 150.000
Keluarga Tn. S.P masuk dalam kategori kelas bawah
tapi didapatkan jika ada panggilan kerja dan
karena Tn. S.P hanya pekerja harian dan dibantu
penghasilan hasil berdagang Ny. E.T yaitu ± Rp.
oleh Ny. E.T lewat berdagang atau membuka
100.000 – 300.000/hari, tergantung dari hasil
warung kecil dan pendidikan terakhir dari Tn. S.P
penjualan. Keluarga Tn. S.P mempunyai asuransi
yaitu SD sedangkan Ny. E.T pendidikan terakhirnya
kesehatan berupa KIS dan mempunyai uang simpanan
SMP.
meskipun sedikit-sedikit.
RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA

Tahap perkembangan
keluarga saat ini :
Tugas perkembangan keluarga yang pertama Tn. S.P
Keluarga Tn. S.P Berada pada
(Menyeimbangkan kebebasan dengan tangggung jawab
tahap perkembangan keluarga
ketika remaja menjadi dewasa dan semakin mandiri)
dengan anak remaja, dimana
belum terpenuhi karena orang tua belum terlalu
anak pertama dari Tn. S.P
memberikan kebebasan kepada anak untuk keluar rumah.
berusia 21 tahun dan belum
meninggalkan rumah.
Lanjutan ...

Riwayat keluarga Inti :

Keluarga Tn. S.P hanya mempunyai 1 orang


Riwayat keluarga sebelumnya :
anak. Ny. E.T mempunyai penyakit
keturunan seperti hipertensi dan kolestrol Orang tua dari Ny. E.T sudah meninggal dan
namun Ny. E.T rajin mengkonsumsi obat Ny. E.T mengatakan kedua orang tuanya
sehingga penyakitnya terkontrol sedangkan memiliki riwayat penyakit hipertensi dan
Tn. S.P tidak memiliki penyakit keturunan untuk orang tua dari Tn. S.P sudah meninggal.
dan biasanya hanya sakit demam biasa, batuk Ibu dari Tn. S.P meninggal pada saat
dan pilek. Ny. E.T mengatakan anaknya melahirkan Tn. S.P.
memiliki riwayat penyakit asam lambung.
PENGKAJIAN LINGKUNGAN

Karakteristik Rumah :

Status Kepemilikan Rumah : milik keluarga Tn. S.P

Deskripsi Kondisi Rumah Terkait Kesehatan : ventilasi dan penerangan rumah keluarga Tn. S.P baik dan
beberapa jendela selalu dibuka.

Sumber Air Minum : air yang dimasak

Perasaan Subyektif Terhadap Rumah : keluarga merasa nyaman terhadap tempat tinggal mereka
Bahaya-bahaya Keamanan
(Lingkungan Beresiko) : Pengetahuan Keluarga Mengenal
Kondisi lingkungan sekitar
Ny. E.T mengatakan sudah tidak Masalah Kesehatan yang
rumah :
pernah terjadi bahaya keamanan Berkaitan dengan Lingkungan :
Lingkungan sekitar rumah
seperti pencurian dan penculikan keluarga Tn. S.P belum terlalu
tampak bersih dan sampah
semenjak memiliki pos keamanan. mengenal masalah kesehatan terkait
keluarga dikumpulkan
Bahaya kesehatan seperti polusi lingkungan sekitar dilihat dari
disamping rumah dan
udara karena pembakaran sampah pembakaran sampah yang dilakukan
dibakar. Pembuangan wc
yang dilakukan hampir disetiap di sekitar lingkungan rumah yang
menggunakan septitanc.
rumah yang bisa menjadi masalah menimbulkan polusi.

bagi kesehatan manusia


Karakteristik lingkungan dan Mobilitas geografis keluarga : Keluarga Tn. S.P
komunitas : merupakan penduduk asli tateli dan tidak pernah

Masyarakat sekitar memiliki suku yang pindah ke tempat lain.

berbeda-beda seperti minahasa, sanger,


siau dll. Sebagian besar masyarakat Sistem pendukung keluarga :

bekerja sebagai nelayan dan tukang. Ny. E.T mengatakan selalu saling merawat jika ada anggota

Pelayanan kesehatan hanya ada di desa keluarga yang sakit dan juga sering berinteraksi dengan

Tateli Induk yang jaraknya ± 800m. tetangga sekitar dan beberapa tetangga juga sering datang

Masyarakat sekitar menggunakan berkumpul ke rumahnya. Masyarakat sekitar juga saling

transportasi pribadi dan ojek. berkunjung jika ada tetangga yang sakit.
S K
Pola komunikasi
T E
R L Struktur kekuasaan dan pengambilan keputusan
U U
K A
Struktur peran
T R
U G
R A Nilai keluarga
FUNGSI KELUARGA

Fungsi Afektif - Kemampuan keluarga mengenal masalah


- Kemampuan keluarga dalam mengambil
Fungsi Sosialisasi keputusan
- Kemampuan keluarga dalam merawat anggota
Fungsi Perawatan Kesehatan
keluarga yang sakit
- Kemampuan keluarga dalam memodifikasi
lingkungan
- Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas
kesehatan
STRES DAN KOPING KELUARGA

1. Stresor, Kekuatan dan Persepsi Keluarga : Ny. E.T mengatakan belum ada yang
menjadi stressor bagi keluarga, baik jangka pendek maupun jangka panjang.

2. Strategi Koping Keluarga : Menurut Ny. E.T strategi koping yang akan dilakukan
jika keluarga memiliki stressor yaitu dengan berdoa dan jalan-jalan.
PEMERIKSAAN FISIK

Data Tn. S.P Ny. E.T Ny. M.P


Keadaan Baik Baik Baik
umum
Penampilan Bersih Bersih Bersih

Tekanan 110/80 mmHg 110/70 mmHg 120/80 mmHg


Darah
Nadi 84x/menit 78x/menit 74x/menit
Respirasi 20x/menit 18x/menit 18x/menit
Suhu 36,50 C 36,40C 36,40C
TANGGAL/
DATA FOKUS Masalah KEPERAWATAN PARAF
JAM
5 April Data Subjektif : Kesiapan  
2022/11.49
- Ny. E.T mengatakan selalu melakukan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit dengan meningkatkan
melakukan kontrol rutin dan melakukan pengobatan. manajemen
- Keluarga Tn. S.P sudah mampu memodifikasi lingkungan sedikit demi sedikit seperti diet dan kesehatan
melakukan aktivitas fisik sehari-hari.
- Ny. E.T mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit langsung dibawah berobat ke dokter
praktek dan puskesmas atau mengambil obat di apotik.
- Menurut keluarga, penyakit yang diderita oleh Ny. E.T adalah hipertensi dan kolestrol yang
merupakan penyakit keturunan. Keluarga juga mengetahui penyebab dari hipertensi yang
dialaminya, tanda dan gejala-gejala dari penyakit tersebut.

Data Obyektif :
- Tekanan darah : 110/70 mmHg

5 April Data Subjektif : Perilaku Kesehatan  


2022/11.49
- Ny. E.T mengatakan belum mengetahui factor resiko seperti bahaya asap rokok dan polusi udara Cenderung Berisiko
serta pengaruh stres terhadap hipertensi.
- Ny. E.T mengatakan tidak mengkonsumsi obat jika obat sudah habis dan gejala muncul seperti
biasanya nyeri tengkuk.

Data Obyektif :
Tampak polusi udara karena pembakaran sampah yang dilakukan hampir disetiap rumah yang bisa
menjadi masalah bagi kesehatan manusia
 
TANGGAL/ NO IMPLEMENTASI EVALUASI
JAM DX

11/04/2022  1 Media : Poster edukasi S : Keluarga mengatakan mengerti mengenai


bahaya asap rokok, polusi udara dan stres
19.00 WITA Waktu : Senin, 11 April 2022
terhadap hipertensi.
Tempat : Rumah keluarga Tn. S.P
O : Keluarga tampak mengerti
Yang hadir : Ny. E.T dan Tn. S.P
A : TUK 1 tercapai dengan keluarga mengerti
TUK 1 tentang pendidikan kesehatan yang dilakukan
- Rumuskan tujuan dalam program P : Melanjutkan untuk implementasi TUK 2
pendidikan kesehatan (mampu mengambil keputusan)
- Tentukan pengetahuan kesehatan dan
 
gaya hidup perilaku saat ini pada
keluarga :
a. Pengaruh asap rokok, polusi udara
dan stress terhadap hipertensi.
b. Efek samping obat amlodipine.
11/04/2022   Media : Poster edukasi S : Keluarga mengatakan setuju untuk
19.00 WITA Waktu : Senin, 11 April 2022 melakukan terapi non farmakologi.

Tempat : Rumah keluarga Tn. S.P O : Keluarga tampak koperatif dalam


setiap pengambilan keputusan
Yang hadir : Ny. E.T dan Tn. S.P
A : TUK 2 tercapai dimana keluarga
TUK 2 mampu mengambil keputusan untuk
masalah kesehatan
- Menginformasikan pada pasien
mengenai pandangan-pandangan P : Melanjutkan persiapan untuk
implementasi ke TUK 3 (merawat keluarga
atau solusi alternatif dengan cara yang sakit)
yang jelas dan mendukung.
 
- Jadilah penghubung antara
pasien dan keluarga dalam
mengambil keputusan
 
14/04/2021   Media : Poster edukasi, wadah, air, kantong air hangat, S : Ny. E.T mengatakan akan melakukan
handuk kegiatan yang diajarkan.
17.00
Waktu : Kamis, 14 April 2022 O : Ny. E.T tampak mengerti tentang
kegiatan yang diajarkan dengan mengulang
Tempat : Rumah keluarga Tn. S.P
kembali apa yang diajarkan.
Yang hadir : Ny. E.T
A : TUK 3 tercapai dimana keluarga mampu
TUK 3 melakukan perawatan.
- Menginformasikan pada keluarga mengenai kapan P : Melanjutkan untuk implementasi TUK 4
tindakan akan dilakukan (keluarga mampu memodifikasi lingkungan)
- Menginformasikan pada keluarga mengenai lama tindakan
- Menginformasikan pada keluarga mengenai siapa yang
akan melakukan tindakan.
- Mengkaji pengalaman pasien sebelumnya dan tingkat
pengetahuan tentang tindakan yang akan dilakukan
- Menjelaskan tujuan tindakan/perawatan yang akan
dilakukan.
- Menggambarkan aktivitas sebelum prosedur
- Menjelaskan prosedur
- Mengajarkan pasien jika harus berpartisipasi dalam
kegiatan tersebut
16/04/2022   Media : - S : Ny. E.T mengatakan akan
14.00 Waktu : Sabtu, 16 April 2022 mendiskusikan dengan keluarga terkait
Tempat : Rumah keluarga Ny. E.T tempat pembakaran sampah keluarga.
Yang hadir : Ny. E.T O : Tampak ada tempat pembakaran
sampah disamping rumah.
- Membantu keluarga untuk
mengidentifkasi perilaku-perilaku A : TUK 4 tercapai, dimana keluarga
sasaran yang perlu diubah serta mengatakan akan memodifikasi
mencapai tujuan yang diinginkan lingkungan yang berkaitan dengan
(menghindari asap rokok dan kesehatan.
polusi). P : Melanjutkan untuk implementasi TUK
- Mengidentifikasi bersama keluarga 5 (keluarga mampu menggunakan
mengenai strategi paling efektif fasilitas kesehatan)
terkait dengan perubahan perilaku.
16/04/2022   Media : - S : Ny. E.T mengatakan akan
14.00 Waktu : Sabtu, 16 April 2022 menggunakan fasilitas kesehatan apabila
mengalami masalah kesehatan.
  Tempat : Rumah keluarga Ny. E.T
O : Keluarga tampak mengerti dengan
Yang hadir : Ny. E.T
semua anjuran yang diberikan.
- Membantu keluarga untuk
A : TUK 5 tercapai, dimana keluarga
berkoordinasikan dan
mengatakan akan menggunakan fasilitas
mengkomunikasikan perawatan
kesehatan apabila mengalami masalah
kesehatan
kesehatan.
- Bantu keluarga memilih profesional
P : Pertahankan intervensi kepada
perawatan yang tepat
keluarga dan edukasi keluarga untuk
  dapat melakukan tindakan secara rutin
apabila muncul masalah yang di alami
serta selalu menjaga kesehatan dengan
memeriksakan masalah kesehatan ke
fasilitas kesehatan.
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai