DINAMIKA DAN

PERAN KELUARGA

DR. DRG. WIKE HERAWATY, M.KES

 DEFINISI DINAMIKA KELUARGA
 SUATU INTERAKSI ATAU HUBUNGAN PASIEN DENGAN ANGGOTA
KELUARGA DAN JUGA BISA MENGETAHUI BAGAIMANA KONDISI
KELUARGA DI LINGKUNGAN SEKITARNYA. KELUARGA
DIHARAPKAN MAMPU MEMBERIKAN DUKUNGAN DALAM UPAYA
KESEMBUHAN PASIEN
 INTERAKSI (HUBUNGAN) ANTARA INDIVIDU DENGAN
LINGKUNGAN SEHINGGA DAPAT DITERIMA DAN MENYESUAIKAN
DIRI BAIK DALAM LINGKUNGAN KELUARGA MAUPUN KELOMPOK
SOSIAL YANG SAMA.
 DEFINISI DINAMIKA KELUARGA
 PROSES DIMANA KELUARGA MELAKUKAN FUNGSI, MENGAMBIL
KEPUTUSAN, MEMBERI DUKUNGAN KEPADA ANGGOTA
KELUARGANYA, DAN MELAKUKAN KOPING (PERUBAHAN
KOGNITIF DAN PERILAKU) TERHADAP PERUBAHAN DAN
TANTANGAN HIDUP SEHARI-HARI.
 KELUARGA TIDAK UBAHNYA SEPERTI NEGARA. ADA PIMPINAN,
MENTERI, RAKYAT, KEBIJAKAN, DAN ATURAN. LAYAKNYA NEGARA,
DINAMIKA POLITIK KELUARGA PUN MESTI DINAMIS. KARENA
DENGAN BEGITULAH, KELUARGA MENJADI HIDUP, HANGAT, DAN
PRODUKTIF.
 ASPEK-ASPEK DINAMIKA
KELUARGA
 TIAP ANGGOTA KELUARGA MEMILIKI PERASAAN DAN IDEA
TENTANG DIRI SENDIRI YANG BIASA DIKENAL DENGAN
HARGA DIRI ATAU SELF-ESTEEM.
 TIAP KELUARGA MEMILIKI CARA TERTENTU UNTUK
MENYAMPAIKAN PENDAPAT DAN PIKIRAN MEREKA YANG
DIKENAL DENGAN KOMUNIKASI.
 ASPEK-ASPEK DINAMIKA
KELUARGA
 TIAP KELUARGA MEMILIKI ATURAN PERMAINAN YANG
MENGATUR BAGAIMANA MEREKA SEHARUSNYA MERASA
DAN BERTINDAK YANG BERKEMBANG SEBAGAI SYSTEM NILAI
KELUARGA.
 TIAP KELUARGA MEMILIKI CARA DALAM BERHUBUNGAN
DENGAN ORANG LUAR DAN INSTITUSI DI LUAR KELUARGA
YANG DIKENAL SEBAGAI JALUR KE MASYARAKAT.
CARA MENGEVALUASI DINAMIKA
KELUARGA
1. AMATI (OBSERVASI) BAIK-BAIK HUBUNGAN ANTAR ANGGOTA
KELUARGA
2. UNDANG SELURUH KELUARGA DALAM PERTEMUAN KONSELING
(BILA MEMUNGKINKAN).
3. KUNJUNGI RUMAH, BUAT KUNJUNGAN MENDADAK DENGAN
BEBERAPA ALASAN SEPERTI: MENANYAKAN TENTANG HASIL
PEMERIKSAAN DARAH.
4. SIAPKAN GENOGRAM DINAMIKA KELUARGA DAN KEBIASAAN
DENGAN GAMBARAN KELUARGA TERSEBUT.
 PERAN KELUARGA
PERAN ADALAH SEPARANGKAT TINGKAH LAKU YANG
DIHARAPKAN OLEH ORANG LAIN TERHADAP SESEORANG
SESUAI KEDUDUKANNYA DALAM SUATU SISTEM. PERAN
MERUJUK KEPADA BEBERAPA PERILAKU YANG KURANG LEBIH
BERSIFAT HOMOGEN, YANG DIDEFENISIKAN DAN DIHARAPKAN
SECARA NORMATIVE DARI SESEORANG PERAN DALAM SITUASI
SOCIAL TERTENTU (MUBARAK, 2009)
 PERAN KELUARGA
 PERAN KELUARGA ADALAH TINGKAH LAKU SPESIFIK YANG
DIHARAPKAN OLEH SESEORANG DALAM KONTEKS
KELUARGA. JADI PERAN KELUARGA MENGGAMBARKAN
SEPERANGKAT PERILAKU INTERPERSONAL, SIFAT, KEGIATAN
YANG BERHUBUNGAN DENGAN INDIVIDU DALAM POSISI
DAN SITUASI TERTENTU.
 PERAN INDIVIDU DALAM KELUARGA DIDASARI OLEH
HARAPAN DAN POLA PERILAKU DARI KELUARGA,
KELOMPOK DAN MASYARAKAT.
 PERAN ANGGOTA KELUARGA
MENURUT SETIADI (2008)
 PERAN AYAH YANG SEBAGAI PEMIMPIN KELUARGA YANG MEMPUNYAI
PERAN SEBAGAI PENCARI NAFKAH, PENDIDIK, PELINDUNG ATAU
PENGAYOM, PEMBERI RASA AMAN BAGI SETIAP ANGGOTA KELUARGA
DAN JUGA SEBAGAI ANGGOTA MASYARAKAT KELOMPOK SOCIAL
TERTENTU.
 PERAN IBU SEBAGAI PENGURUS RUMAH TANGGA, PENGASUH DAN
PENDIDIK ANAK-ANAK, PELINDUNG KELUARGA DAN JUGA SEBAGAI
ANGGOTA MASYARAKAT KELOMPOK SOSIAL TERTENTU.
 PERAN ANAK SEBAGAI PELAKU PSIKOSOSIAL SESUAI DENGAN
PERKEMBANGAN FISIK, MENTAL, SOSIAL DAN SPIRITUAL.
 MENURUT MUBARAK, DKK (2009) TERDAPAT
DUA PERAN YANG MEMPENGARUHI KELUARGA
PERAN FORMAL
 PERAN KELUARGA TERKAIT SEJUMLAH PERILAKU YANG BERSIFAT HOMOGEN.
KELUARGA MEMBAGI PERAN SECARA MERATA KEPADA PARA ANGGOTANYA
BAGI BERFUNGSINYA SUATU SISTEM.
 PERAN DASAR YANG MEMBENTUK POSISI SOSIAL SEBAGAI SUAMI-AYAH DAN
ISTRI-IBU ANTARA LAIN SEBAGAI PROVIDER ATAU PENYEDIA, PENGATUR
RUMAH TANGGA PERAWAT ANAK BAIK SEHAT MAUPUN SAKIT, SOSIALISASI
ANAK, REKREASI, MEMELIHARA HUBUNGAN KELUARGA PATERNAL DAN
MATERNAL, PERAN TERPEUTIK (MEMENUHI KEBUTUHAN AFEKTIF DARI
PASANGAN), DAN PERAN SOSIAL.
 MENURUT MUBARAK, DKK (2009) TERDAPAT
DUA PERAN YANG MEMPENGARUHI KELUARGA
PERAN INFORMAL
PERAN-PERAN INFORMAL BERSIFAT IMPLISIT, BIASANYA TIDAK TAMPAK,
HANYA UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN-KEBUTUHAN EMOSIONAL
INDIVIDU ATAU UNTUK MENJAGA KESEIMBANGAN DALAM KELUARGA.
PEMBAGIAN PERAN INFORMAL DALAM KELUARGA :
1) PENDORONG
MEMILIKI ARTI BAHWA DALAM KELUARGA TERJADI KEGIATAN
MENDORONG, MEMUJI, DAN MENERIMA KONTRIBUSI DARI ORANG
LAIN.
 MENURUT MUBARAK, DKK (2009) TERDAPAT
DUA PERAN YANG MEMPENGARUHI KELUARGA
2) PENGHARMONISAN
KELUARGA JUGA BERPERAN MENENGAHI PERBEDAAN YANG
TERDAPAT DIANTARA PARA ANGGOTA, PENGHIBUR, DAN
MENYATUKAN KEMBALI PERBEDAAN PENDAPAT.
3) INISIATOR-KONTRIBUTOR
KELUARGA MENJADI SARANA UNTUK MENGEMUKAKAN DAN
MENGAJUKAN IDE-IDE BARU ATAU CARA-CARA MENGINGAT
MASALAH-MASALAH ATAU TUJUAN-TUJUAN KELOMPOK.
 MENURUT MUBARAK, DKK (2009) TERDAPAT
DUA PERAN YANG MEMPENGARUHI KELUARGA
4) PENDAMAI
JIKA TERJADI KONFLIK DALAM KELUARGA MAKA KONFLIK DAPAT
DISELESAIKAN DENGAN JALAN MUSYAWARAH ATAU DAMAI.
5) PENCARI NAFKAH
PERAN YANG DIJALANKAN OLEH ORANG TUA DALAM MEMENUHI
KEBUTUHAN, BAIK MATERIAL MAUPUN NON MATERIAL ANGGOTA
KELUARGANYA.
6) PENGHUBUNG
KELUARGA ADALAH PENGHUBUNG, BIASANYA IBU MENGIRIM DAN
MEMONITORI KOMUNIKASI DALAM KELUARGA.
 MENURUT MUBARAK, DKK (2009) TERDAPAT
DUA PERAN YANG MEMPENGARUHI KELUARGA
7) PIONER KELUARGA
PERAN INI BERUPA MEMBAWA KELUARGA PINDAH KE SATU WILAYAH
ASING MENDAPAT PENGALAMAN BARU.
8) SAHABAT, PENGHIBUR, DAN KOORDINATOR
HAL INI BERARTI MENGORGANISASI DAN MERENCANAKAN
KEGIATANKEGIATAN KELUARGA YANG BERFUNGSI MENGANGKAT
KEAKRABAN DAN MEMERANGI KEPEDIHAN.
9) PENGIKUT DAN SANKSI.
SANKSI LEBIH PASIF HANYA MENGAMATI DAN TIDAK MELIBATKAN
DIRINYA.
 FAMILY THERAPY
MENURUT KARTINI KARTONO DAN DALI GULO DALAM KAMUS
PSIKOLOGI,
 FAMILY THERAPY (TERAPI KELUARGA) ADALAH SUATU BENTUK
TERAPI KELOMPOK DIMANA MASALAH POKOKNYA ADALAH
HUBUNGAN ANTARA PASIEN DENGAN ANGGOTA-ANGGOTA
KELUARGANYA. OLEH SEBAB ITU SELURUH ANGGOTA KELUARGA
DILIBATKAN DALAM USAHA PENYEMBUHANNYA. TERAPI INI
SECARA KHUSUS MEMFOKUSKAN PADA MASALAH - MASALAH
YANG BERHUBUNGAN DENGAN SITUASI KELUARGA DAN
PENYELENGGARAANYA MELIBATKAN ANGGOTA KELUARGA.
 FAMILY THERAPY
 SUATU METODE TERAPI DIMANA ANGGOTA KELUARGA
MEMPEROLEH PEMAHAMAN TERHADAP PERMASALAHANYA,
MENGEMBANGKAN KOMUNIKASI DAN MENINGKATKAN FUNGSI
DARI SETIAP INDIVIDU DALAM KELUARGA
 TERAPI KELUARGA MENGHADIRKAN BENTUK INTERVENSI YANG
MANA ANGGOTA KELUARGA DIBANTU UNTUK
MENGIDENTIFIKASIKAN DAN MERUBAH MASALAH MALADAPTIF,
MENJADI LEBIH SEHAT.
 FOKUS DARI TERAPI INI, BUKAN INDIVIDUAL NAMUN PADA
KELUARGA SECARA KESELURUHAN
 KONSEP DAN PRINSIP TERAPI KELUARGA
TERAPI KELUARGA DIDASARKAN PADA TEORI SYSTEM (VAN
BERTALANFFY, 1968) YANG TERDIRI DARI 3 PRINSIP :
1. KAUSALITAS SIRKULAR, ARTINYA PERISTIWA BERHUBUNGAN
DAN SALING BERGANTUNG BUKAN DITENTUKAN DALAM SEBAB
SATU ARAH EFEK PERHUBUNGAN.
2. EKOLOGI, MENGATAKAN BAHWA SYSTEM HANYA DAPAT
DIMENGERTI SEBAGAI POLA INTEGRASI,TIDAK SEBAGAI
KUMPULAN DARI BAGIAN KOMPONEN. DALAM SYSTEM
KELUARGA, PERUBAHAN PERILAKU SALAH SATU ANGGOTA AKAN
MEMPENGARUHI YANG LAIN.
 KONSEP DAN PRINSIP TERAPI KELUARGA
3. SUBJEKTIVITAS YANG ARTINYA TIDAK ADA PANDANGAN YANG
OBJEKTIF TERHADAP SUATU MASALAH, TIAP ANGGOTA
KELUARGA MEMPUNYAI PERSEPSI SENDIRI DARI MASALAH
KELUARGA.

TERAPIS KELUARGA BIASA DIBUTUHKAN KETIKA :

 KRISIS KELUARGA YANG MEMPENGARUHI SELURUH ANGGOTA
KELUARGA.
 KETIDAK HARMONISAN SEKSUAL ATAU PERKAWINAN
 KONFLIK KELUARGA DALAM HAL NORMA ATAU KETURUNAN
 TUJUAN TERAPI KELUARGA
MENURUT GLICK DAN KESSLER (GOLDENBERG, 1983)
MENGEMUKAKAN TUJUAN UMUM KONSELING KELUARGA ADALAH
UNTUK:
 MEMFASILITASI KOMUNIKASI PIKIRAN DAN PERASAAN ANTAR
ANGGOTA KELUARGA.
 MENGGANTI GANGGUAN, KETIDAKFLEKSIBELAN PERAN DAN
KONDISI.
 MEMBERI PELAYANAN SEBAGAI MODEL DAN PENDIDIKAN
PERAN TERTENTU YANG DITUNJUKAN KEPADA ANGGOTA
LAINNYA.
 TUJUAN TERAPI KELUARGA
TUJUAN FAMILY THERAPY SECARA UMUM:
 MEMBANTU ANGGOTA-ANGGOTA KELUARGA BELAJAR DAN
MENGHARGAI SECARA EMOSIONAL BAHWA DINAMIKA KELUARGA
ADALAH KAIT-MENGKAIT DI ANTARA ANGGOTA KELUARGA.
 UNTUK MEMBANTU ANGGOTA KELUARGA AGAR MENYADARI
TENTANG FAKTA JIKA SATU ANGGOTA KELUARGA BERMASALAH,
MAKA AKAN MEMPENGARUHI KEPADA PERSEPSI, EKSPEKTASI, DAN
INTERAKSI ANGGOTA-ANGGOTA LAIN.
 AGAR TERCAPAI KESEIMBANGAN YANG MEMBUAT PERTUMBUHAN
DAN PENINGKATAN SETIAP ANGGOTA.
 PERAN KONSELOR DALAM FAMILY THERAPY
PERAN KONSELOR DALAM MEMBANTU KONSELI DALAM FAMILY
THERAPY DAN PERKAWINAN DIKEMUKAKAN HALEY (DALAM WELD DAN
ERIKSEN, 2006). DIANTARANYA SEBAGAI BERIKUT:
 MENCIPTAKAN KERJA SAMA ANTAR ANGGOTA KELUARGA,
 MEMBERIKAN KEPERCAYAAN DAN MENDORONG KLIEN BAHWA
SETIAP ORANG DALAM KELUARGA MEMILIKI KEMAMPUAN DAN
MENGETAHUI FUNGSI DAN PERAN SERTA DAPAT MELAKUKAN YANG
TERBAIK BUAT DIRINYA DAN KELUARGANYA.
 MEMBANTU KLIEN UNTUK IKUT SERTA DALAM SETIAP PROSES
KONSELING AGAR SETIAP ANGGOTA KELUARGANYA DAPAT
MELAKSANAKAN PERANNYA.
 PERAN KONSELOR DALAM FAMILY THERAPY
 MEMBANTU KELUARGA AGAR MEMILIKI KEMAMPUAN DALAM
MENGOLAH EMOSI DAN MENGEMBANGKAN KEMATANGAN DIRI
SETIAP ANGGOTA KELUARGA.
 MEMBANTU MEMBERIKAN PEMAHAMAN SEBAGAI PRIBADI DAN
JUGA SEBAGAI BAGIAN DARI KELUARGA.
KONSELOR PADA KONSELING KELUARGA DIHARAPKAN MEMPUNYAI
KEMAMPUAN PROFESIONAL UNTUK MENGANTISIPASI PERILAKU
KESELURUHAN ANGGOTA KELUARGA YANG TERDIRI DARI BERBAGAI
KUALITAS EMOSIONAL DAN KEPRIBADIAN.
 CONJOINT FAMILY THERAPY
MENURUT CONJOINT FAMILY THERAPY, PROSES KONSELING YANG
DAPAT DITEMPUH ADALAH:
A. INTAKE INTERVIEW, BUILDING WORKING ALLIANCE.
BERTUJUAN UNTUK MENGEKSPLORASI DINAMIKA
PERKEMBANGAN KONSELI DAN ANGGOTA KELUARGA LAINNYA
(UNTUK MENGUNGKAPKAN KESUKSESAN DAN KEGAGALANNYA,
KEKUATAN DAN KELEMAHANNYA, POLA HUBUNGAN
INTERPERSONAL, TINGKAH LAKU PENYESUAIAN, DAN AREA
MASALAHNYA).
 CONJOINT FAMILY THERAPY
B. CASE CONCEPTUALIZATION AND TREATMENT PLANNING,
MENGENAL MASALAH ATAU MEMPERJELAS MASALAH, KEMUDIAN FOKUS PADA
RENCANA INTERVENSI APA YANG AKAN DILAKUKAN UNTUK PENANGANAN
MASALAH. IMPLEMENTATION, MENERAPKAN INTERVENSI YANG DISERTAI DENGAN
TUGAS YANG DILAKUKAN BERSALA ANATARA KONSELI DAN KELUARGA.
CONTOH : FREE DRAWING ART TASK (MENGGAMBAR BEBAS YANG MEWAKILI
KEBERADAAN MEREKA BAIK SECARA KOGNITIF, EMOSI DAN PERAN YANG MEREKA
MAINKAN), HOMEWORK.
C. EVALUATION TERMINATION, MELAKUKAN KEGIATAN PENILAIAN APAKAH KEGIATAN
KONSELING YANG TELAH DILAKSANAKAN MENGARAH DAN MENCAPAI HASIL
SESUAI DENGAN TUJUAN KONSELING.
D. FEEDBACK, YAITU MEMBERIKAN DAN MENGANALISIS UMPAN BALIK UNTUK
MEMPERBAIKI DAN MEINGKATKAN PROSES KONSELING
TAHAPAN – TAHAPAN TERAPI KELUARGA
1. PENGEMBANGAN RAPPORT,
MERUPAKAN SUASANA HUBUNGAN KONSELING YANG AKRAB,
JUJUR, SALING PERCAYA, SEHINGGA MENIMBULKAN
KETERBUKAAN DARI KONSELI. UPAYA PENGEMBANGAN
RAPPORT INI DITENTUKAN OLEH ASPEK-ASPEK DIRI KONSELOR
YAKNI KONTAK MATA, PERILAKU NONVERBAL (PERILAKU
ATTENDING, BERSAHABAT ATAU AKRAB, HANGAT, LUWES,
RAMAH, JUJUR ATAU ASLI, PENUH PERHATIAN) DAN BAHAS
LISAN ATAU VERBAL YANG BAIK.
TAHAPAN – TAHAPAN TERAPI KELUARGA
2. PENGEMBANGAN APRESIASI EMOSIONAL,
DIMANA MUNCULNYA KEMAMPUAN UNTUK MENGHARGAI
PERASAAN MASING-MASING ANGGOTA KELUARGA, DAN
KEINGINAN MEREKA AGAR MASALAH YANG MEREKA HADAPI
DAPAT TERSELESAIKAN SEMAKIN BESAR. MUNCUL DINAMIKA
INTERAKSI DARI SEMUA INDIVIDU YANG TERLIBAT DALAM
KONSELING.
 TAHAPAN – TAHAPAN TERAPI KELUARGA
3. PENGEMBANGAN ALTERNATIF MODUS PERILAKU. DALAM TAHAP INI, BAIK KONSELI
MAUPUN ANGGOTA KELUARGA MENGEMBANGKAN DAN MELATIHKAN PERILAKU-
PERILAKU BARU YANG DISEPAKATI BERDASARKAN HASIL DISKUSI DALAM KONSELING.
PADA TAHAP INI MUNCUL HOME ASSIGNMENT, YAITU MEMPRAKTIKAN PERILAKU
BARU SELAMA MASA 1 MINGGU (MISALNYA) DI RUMAH, KEMUDIAN AKAN
DILAPORKAN PADA SESI BERIKUTNYA UNTUK DIBAHAS, DIEVALUASI, DAN
DILAKUKAN TINDAKAN SELANJUTNYA.

4. FASE MEMBINA HUBUNGAN KONSELING. ADANYA ACCEPTANCE, UNCONDITIONAL

POSITIVE REGARD, UNDERSTANDING, GENUINE, EMPATHY. MEMPERLANCAR TIDAKAN
POSITIF. TERDIRI DARI EKSPLORASI, PERENCANAAN ATAU MENGEMBANGKAN
PERENCANAAN BAGI KONSELI SESUAI DENGAN TUJUAN UNTUK MEMECAHKAN
MASALAH, KEMUDIAN PENUTUP UNTUK MENGEVALUASI HASIL KONSELING SAMPAI
MENUTUP HUBUNGAN KONSELING.
 TEKNIK DALAM TERAPI KELUARGA
BEBERAPA TEKNIK YANG DIGUNAKAN OLEH TERAPIS KELUARGA
MELIPUTI :
 PEMERAGAAN : MEMPERAGAKAN KETIKA MASALAH ITU
MUNCUL. MISALNYA AYAH DAN ANAKNYA SEHINGGA MEREKA
SALING DIAM BERTENGKAR, MAKA TERAPIS MEMBUJUK MEREKA
UNTUK BERBICARA SETELAH ITU TERAPIS MEMBERIKAN SARAN-
SARANNYA DAN BISA DISEBUT DENGAN PSIKODRAMA. DAN
KOMUNIKASI DALAM KELUARGA PALING PENTING.
 HOMEWORK : MENGUMPULKAN SELURUH ANGGOTA KELUARGA
AGAR SALING BERKOMUNIKASI DIANTARANYA.
 TEKNIK DALAM TERAPI KELUARGA
 FAMILY SCULPTING : CARA UNTUK MENDEKATKAN DIRI DENGAN
ANGGOTA KELUARGA YANG LAIN DENGAN CARA NONVERBAL.

 GENOGRAMS : SEBUAH CARA YANG BERMANFAAT UNTUK

MENGUMPULKAN DAN MENGORGANISASI INFORMASI TENTANG
KELUARGA GENOGRAM ADALAH SEBUAH DIAGRAM
TERSTRUKTUR DARI SISTEM HUBUNGAN TIGA GENERASI
KELUARGA. DIAGRAM INI SEBAGAI ROADMAP DARI SISTEM
HUBUNGAN KELUARGA. HAL INI BERARTI MEMAHAMI MASALAH
DALAM BENTUK GRAFIK.
SELAMAT BELAJAR