PSYCHIATRY
Dr. Harsono W. SpKJ.
Relasi Efektif good
rapport
Spontan, perasaan
nyaman dan respon
harmonis yang
menghasilkan suatu
perkembangan
hubungan terapeutik
yang baik.
Wawancara
I
Salam
Introduksi (nama dokter, DM, nama pasien)
Keinginan pasien untuk didampingi
Privasi
Menangkap tanda-tanda ketidak nyamanan pasien
(Body Language)
Menerangkan tentang tujuan pemeriksaan
Kerahasiaan
Informed Consent
Mengajukan pertanyaan
Tanyakan pertanyaan satu per satu
Pandanglah klien
Pertanyaan singkat dan jelas
3 jenis pertanyaan
1. Pertanyaan tertutup
2. Pertanyaan terbuka
3. Pertanyaan mengarahkan
Menerangkan tentang tujuan pemeriksaan
Kerahasiaan
Informed Consent
APA SAJA SIH
YANG PERLU
DITANYAKAN?
PRINSIP 5W DAN 1H
1. IDENTITAS
2. KELUHAN UTAMA
3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
5. RIWAYAT PEMAKAIAN OBAT-OBATAN
(termasuk NARKOBA dan terapi
sebelumnya)
6. RIWAYAT penyakit KELUARGA
7. RIWAYAT SOSIAL
IDENTITAS
Name
Age
Last education
Marital status
Occupation
Living circumstances
Religion
Chief Complaint
How can I help you
What makes you came to me/ to this hospital
Riwayat Penyakit Sekarang
Perjalanan penyakit, Onset mulai kapan?
Keluhan penyerta
Kondisi yang memperberat
Kondisi yang memperingan
Progresifitas
Apakah ada faktor penyebab?
Course of Illness
Emotional changes : Is there any mood changes?
Behaviour changes : is there any changes in your
behaviour?
Cognitive Symptom : is there any problem with the
concentration or thinking?
Vegetative symptoms : is there any change in your
sleep, eat or urination and defecation or sexual
function?
Somatic symptoms : have you experienced headache,
fever, seizure or decrease of consciousness
Daily Functioning
Do you still doing your tasks everyday?
Do you have any problem with personal hygiene?
How involved you with the social life arround?
Riwayat pemakaian obat
Apakah sudah pernah berobat
Obat-obat yang dikonsumsi
Apa saja yang sudah dilakukan untuk menangani
Riwayat pemakaian narkoba dan obat terlarang
Riwayat penyakit dahulu
Proses persalinan
Tumbuh kembang
Masa sekolah
Masa remaja/pubertas
Masa dewasa muda
Have you ever had any emotional problems before?
Have you ever suffered from severe disease?
Family History
Does the family have a history of mental problems,
substance abuse or antisosial behaviour?
How is the role of each person played in the patient’s
upbringing?
How is this person’s current relationshp with patient?
How is the support and family’s attitude towards the
mental emotional problems suffered by their relatives?
Psychosocial History
Riwayat kepribadian premorbid sebelum sakit
Kebiasaan sosialisasi
Riwayat pernikahan
Is there any problems suffered by the patient in
childhood, adolescent and young adulthood?
Ending the interview
Positive reinforcement
Reassurance
Advice
Give chance to ask
Any questions?
Selamat berusaha
semoga sukses