CRS Oral Medicine

focus case : Lesi Pigmentasi

SALSABILA MILATINA A
RIFQI MUHAMMAD
GILANG RAMADHAN
PRECEPTOR : drg. Ratna Sulistyorini,Msi.Med
DON’T KNOW

1. Definisi Lesi Pigmentasi?

2. Klasifikasi Lesi Pigmentasi?
3. Pigmentasi fisiologis dan pigmentasi patologis?
4. Penatalaksanaan lesi Pigmentasi?
Definisi Lesi Pigmentasi?
• Merupakan suatu keadaan dimana warna kulit berbah menjadi berwarna coklat
sampai kehitaman dibandingkan dengan warna kulit yang normal serta bersifat
makuler
• Keabnomalan mukosa dapat berasal dari faktor ekstrinsik dan instrinsik
Klasifikasi Lesi Pigmentasi?
• Pigmentasi fokal :
• Freckle/Ephelis
• Oral/Labial Melanotic Macule
• Oral Melanoacanthoma
• Melanocytic Nevus
• Malignant Melanoma

• Pigmentasi multifokal :
• Physiologic Pigmentation
• Drug-Induced Melanosis
• Smoker’s Melanosis
• Postinflammatory (Inflammatory) Hyperpigmentation
• Melasma (Chloasma)
 Etiologi Lesi Pigmentasi?
• Faktor penyebab pigmentasi gingiva dapat dibagi menjadi dua :
Endogen
Eksogen

 Endogen
 biasanya di sebabkan oleh pigmen-pigmen yang dihasilkan oleh tubuh seperti melanin,
hemoglobin, hemosiderin, dan karotene
Contoh : pigmentasi fisiologis, penyakit addisom

 Eksogen
 Biasanya disebabkan oleh implantasi benda asing yang terpapar pada mukosa mulut.
 Contoh : smokers melanosis, amalgam tatto.
 Pigmentasi Fisiologis
• Suatu pigmentasi gelap yang menyeluruh dan konstan pada mukosa mulut, umumnya pada
orang yang berkulit gelap.
Definisi

• Keadaan fisiologis yang diakibatkan bertambahnya melanin, yaitu suatu pigmen yang
terletak dalam lapisan basal mukosa dan lamina propria.
• Derajat pigmentasi bervariasi dari coklat muda sampai coklat tua dan kadang-kadang
Etiologi
tampak biru tua.

• Daerah yang umum untuk mengamati pigmentasi ini adalah pada bagian gingiva cekat.
• Seringkali tampak seperti pita yang diffuse, gelap dengan batas jelas, simetris dan tanpa
Gambaran gejala.
Klinis • Daerah lain yang dapat terkena adalah mukosa pipi, palatum durum, bibir dan lidah
Pigmentasi Patologis
• Gilang tambahin yaa
Penatalaksanaan Lesi Pigmentasi?
• Dental Health Education
• komunikasikan kepada pasien bahwa garis coklat yang kehitaman pada gusinya
merupakan suatu varian normal yang tidak perlu di khawatirkan
• Informasikan kepada pasien bahwa tidak ada tindakan khusus apabila keadaan tersebut
tidak mengganggu dari fungsi bicara, pengunyahan, atau menimbulkan keluhan apapun
• Edukasikan kepada pasien untuk selalu menjaga kebersihan rongga mulut dan apabila
terdapat keluhan segera ke dokter gigi serta instruksikan kontrol periodik rutin ke
dokter gigi 6 bulan sekali

• Tidak ada perawatan yang diperlukan jika tidak ditemukan adanya tanda-tanda keganasan.
Reference

Langlais, R., Miller, C., 2015Atlas Berwarna Lesi Mulut Yang

Sering Ditemukan Edisi 4. Wolters Kluwer.
Lewis., A., Jordan, C.K. 2018. Penyakit Mulut Diagnosis dan
Terapi. Jakarta : EGC.
Diz Dioz., P.,at all., Oral Medicine And Pathology At A
Glance. Second Edition. Wiley Blackwell
Glick., M., Burket’s oral medicine. Twelfth edition. People’s
Medical Publishing House—USAShelton, Connecticut
 CRS
ORAL MEDICINE

FOCUS CASE : LESI PIGMENTASI

SALSABILA MILATINA A J2A013036P

PRECEPTOR : drg. Ratna Sulistorini,Med
 Identitas Pasien

• Nama : GR
• Umur : 24 tahun
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Suku/Ras : Jawa
• Alamat : jl.perum tulus harapam c1/12
• Nomor RM : 222
PROBLEM

• Pasien datang ke RSGM Unimus mengeluhkan

gusinya berwarna coklat kehitaman pada bagian
depan rahang atas dan rahang bawah, kondisi ini
disadari sejak SMP dan pasien tidak mengeluhkan
rasa sakit
GAMBARAN KLINIS
More Info

Keluhan
Pemeriksaan utama
Obyektif Riwayat keluhan utama
• Pasien datang ke RSGM Unimus • Keluhan tersebut dirasakan sejak
mengeluhkan gusinya berwarna SMP dan pasien tidak mengeluhkan
coklat kehitaman pada bagian rasa sakit
depan rahang atas dan rahang
bawah, kondisi ini disadari sejak
SMP dan pasien tidak mengeluhkan
rasa sakit
• Pasien mengetahui bahwa ayahnya
juga mengalami hal yang sama dan
belum pernah dilakukan perawatan
More Info

Pemeriksaan Obyektif

• Berdasarkan pemeriksaan obyektif adalah terdapat lesi berpigmen

berupa plak berwarna coklat kehitaman, jelas, dan berbentuk
mengikuti mukosa pada gingiva RA dan RB bagian depan.
 HYPOTHESIS

smokers melanosis

Pigmentasi
fisiologis