Berdasarakan penilaian Index Wayne kriteria klinik berdasarkan skor anamnesa, yaitu : Gx.

Subyektif Dispneu deffort Palpitasi Capai/lelah Suka panas Suka dingin Keringat banyak Nervous Tangan basah Tangan panas Nafsu makan Nafsu makan BB BB Fibrilasi atrium Jumlah Skor +1 +2 +2 -5 +5 +3 +2 +1 -1 +3 -3 -3 +3 +4 0 < 11 = eutiroid 11-18 = normal >19 = hipertiroid Gx. Obyektif Tiroid teraba Bruit diatas sistole Eksoftalmus Lid retraction Lid lag Hiperkinesis Tangan panas Nadi 80 x/menit 80-90 x/mnt >90 x/mnt +3 -3 Ada +3 +2 +2 +2 +1 +4 +2 Tidak -3 -2 -2 -2

Sedangkan berdasarkan Index New Castle pada pasien ini adalah : Klinis Umur mulai timbul gejala : 1. 15 24 tahun 2. 25 34 tahun 3. 35 44 tahun 4. 45 54 tahun 5. > 55 tahun Psychological precipitant Frrequent checking Severe antiopathy anxietas Nafsu makan naik Tiroid teraba Bruit Eksoftalmus Lid retraction Hiperkinesis Tremor halus Nadi : > 90 80 - 90 < 90 Jumlah 0 4 8 12 15 -5 -3 -5 +5 +3 + 18 + 19 +9 +4 +4 + 16 +8 0 14 Interpretasi : - 11 - + 23 = eutiroid 24 39 = ragu ragu 40 80 = hipertiroid Skor

Mekanisme pembesaran kelenjar tiroid pada pasien :

Kekurangan intake iodium, tggl dpegunungan

hipotalamus

TRH

>> TSH

Sekresi tiroglubulin o/sel epitel tiroid

Lumen folikel (fase koloid)

>> Kel. tiroid

Diiodotirosin (DIT)/ Monoiodotirosin (MIT)

Tiroid membesar

T3 (yoditirosin)

T4 (tiroksin)