Penyakit

: Tension Pneumotoraks

No. Materi
Jumlah

Nilai

1
Anamnesa
bertambah berat

Bobot

0,5

Rubrik Penilaian

Keluhan utama 1. Sesak napas yang

2. Nyeri dada
Riwayat

1. Dada terbentur

sesuatu (KLL, kecelakaan kerja dll)

2. Setiap menarik
napas sesak makin bertambah
2

Pemeriksaan Fisik

0,5

Inspeksi 1. Takipnoe/ Air hunger

2. JVP meningkat
3. Dada sisi yang sakit Bulging
4. Pergerakan tidak simetris
5. Luka tusuk/ jejas bruise
6. Emphysema subcutis

Auskultasi 1. Suara napas di sisi yang

sakit menurun/hilang
2. Suara jantung terjadi
pergeseran
Perkusi

1. Hipersonor di sisi yang

sakit
2. Batas jantung bergeser
ke kontra lateral
Palpasi

1. Pergerakan hemitoraks

sisi yang sakit tertinggal

2. Krepitasi costae bila
didapatkan fraktur kosta
3. Krepitasi kulit bila
didapatkan subkutan emfisema
4. Akral dingin, pucat bila
didapatkan shock
3. Mengajukan Tes/ prosedur klinik penunjang
Thoraks
4. Menentukan Diagnose
5. Tatalaksana

0,5
1

Pemeriksaan Radiologi Foto X Ray

0,5
2

0,5

Tension Pneumotoraks
Needle Thoracosintesis
Merujuk ke dokter bedah TKV

6. Komunikasi

0,5

1. Memperkenalkan diri
2. Bersikap sopan
3. Memberi kesempatan pasien/

keluarga untuk menjelaskan

4. Memberi kesempatan
pasien/keluarga bertanya
5. Menjelaskan penyakit pasien
6. Menjelaskan rencana dan
kemungkinan yang bias terjadi pada
Pasien
7. Sikap & perilaku professional

0,5

1. Berpakaian sopan dan rapih

2. Mencuci tangan
3. Memakai sarung tangan
4. Bekerja secara urut
5. Tindakan sesuai dengan

ketentuan/ prosedur