NAMA : RIA CAHYATI

NIM : 1411308231006

1. Tn D, 33 tahun mengalami kecelakaan, mobilnya menabrak truk yang sedang

berhenti. Saat itu ia tidak menggunakan sabuk keselamatan. Dadanya membentur stir
mobil. Tn D dibawa ambulance ke IGD RS. Kita Senang. Saat dikaji Tn. D mengeluh
sesak, nyeri saat bernafas, tampak laserasi dan lebam pada dada, lebam lebih hitam
diarea kanan, pergerakan dada kanan tertinggal dari kiri sehingga gerakan dada tidak
simetris. Pada auskultasi dada kanan lebih redup dari dada kiri. Tampak fraktur iga ke
6- 8 dengan hematopneumothoraks kanan. Diputuskan pemasangan Water Seal
Drainage, menggunakan sistem 3 botol.
Dari data di atas, pelaksanaan keperawatan yang tepat untuk keluhan utama klien
adalah...
a. Pemasangan oksigen 3 lt/ mnt
b. pasang infus NaCl 0,9 % 6 jam/ kolf
c. foto rontgent AP lateral.
d. Nafas dalam
e. Manajemen nyeri : Distraksi
2. Tn. Y mengalami kecelakaan mobil 3 hari yang lalu, setelah ditangani oleh pihak
rumah sakit, Tn. Y di ruang perawatan terpasang WSD, infus, Oksigen 2 It/ menit,
posisi tidur semi Fowlers. Saat pemeriksaan di dapatkan hasil RR 24 x/ mnt, nadi
88x/ mnt, TD 120/ 90 mmHg. Aktifitas klien dibantu oleh keluarga dan terjadi di
tempat tidur. Klien mengatakan merasa bersyukur bisa selamat dari kecelakaan.
Dari data di atas, data subjektif yang tepat adalah..
a. terpasang WSD
b. terapi Oksigen 2 It/ menit
c. posisi tidur klien semi Fowlers
d. Saat pemeriksaan di dapatkan hasil RR 24 x/ mnt, nadi 88x/ mnt, TD 120/ 90
mmHg
e. Klien mengatakan merasa bersyukur bisa selamat dari kecelakaan.
3. Tn R, 30 tahun mengalami kecelakaan bermotor sehingga dadanya membentur stang
motor. Tn R saat dikaji Tn. R mengeluh sesak, nyeri saat bernafas, tampak lebam
pada dada, lebam lebih hitam diarea kanan, pergerakan dada kanan tertinggal dari kiri
 sehingga gerakan dada tidak simetris. Pada auskultasi dada kanan lebih redup dari
dada kiri. Dari data di atas, komplikasi yang dapat terjadi adalah...
a. Plail Chest
b. Gagal ginjal
c. Pielonefrosis
d. Glomerulonefritis
e. BPH (Benigna Prostat Hipertrofi)
4. Manajemen nyeri yang dapat di gunakan untuk klien trauma dada adalah...
(1) Pertahankan pada posisi semi fowler atau fowler.
(2) Beri posisi yang nyaman dan menyenangkan pada pasien.
(3) Pemberian analgesik
(4) Observasi tanda-tanda vital
(5) Pertahankan pembatasan aktifitas sesuai anjuran.
Jawaban yang tepat adalah...
a. 1, 2, 3 benar
b. 2, 4 benar
c. Hanya 4 yang benar
d. 1, 3 benar
e. 1,2,3,4,5 benar
5. Diagnosa keperawatan yang dapat di tegakkan untuk klien dengan pemasangan WSD
adalah..
a. Risiko Infeksi berhubungn dengan gangguan lapisan kulit sekunder
akibat pemasangan selang dada (WSD)
b. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan penurunan ekspansi paru,
pemasukan oksigen tidak adekuat.
c. Nyeri akut berhubungan dengan adanya fraktur iga
d. Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan mual muntah
e. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan gangguan sirkulasi