RUMAH SAKIT PENGGUNAAN SINGKATAN DIAGNOSA /SIMBOL

UMUM DAERAH
SUMEDANG
NO. Dokumen : No revisi : Halaman :

445/1063/MKI/VII/13 V 1/1

Ditetapkan :
STANDAR Direktur RSUD
Tanggal Terbit : Kabupaten Sumedang
PROSEDUR
OPERASIONAL
6 JULI 2013
HILMAN TAUFIK WIJAYA SOMANTRI
I. PENGERTIAN Penggunaan singkatan diagnosa / symbol merupakan kegiatan
memberikan singkatan diagnosa/ symbol tertentu terhadap suatu
kegiatan pelayanan medis, penggunaan singkatan baik untuk diagnose
ataupun tindakan medis dalam upaya menyederhanakan penulisan
dengan ketentuan yang telah ditetapkan dalam daftar singkatan
diagnosa dan symbol.
II. TUJUAN Sebagai acuan langkah-langkah dalam pelaksanaan penggunaan
singkatan dan symbol.
III. KEBIJAKAN No.445/Kep.111-MKI/2013,tentang Kebijakan Penyelenggaraan
Rekam Medis di RSUD Kab.Sumedang.
IV. PROSEDUR Penggunaan symbol / singkatan yang akan ditulis oleh dokter atau
tenaga medis lainnya pada Formulir RM.1 (Ringkasan Masuk dan
Keluar) dan RM.8 (Resume Medis) dan formulir lainnnya sesuai
dengan kebutuhan harus sesuai dengan singkatan-singkatan dan simbol
yang sudah ditetapkan dalam daftar singkatan diagnosa dan symbol.
V. UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Gawat Darurat
3. Instalasi Gawat Darurat VK
4. Instalasi Rawat Inap