MAKALAH

KONTRASEPSI SUNTIK / INJEKSI

NAMA KELOMPOK 5 :

 Ketua : Siti Aminah

 Wakil ketua : Suai Batul Islamiah
 Sekretaris : Puji Utami
 Bendahara : Imrohatul Hamidah
 Anggota : Ilvia Rahmanisa
Riska Amelia Sari
Ria Lestari

DOSEN PENGAMPU :

SELPYANI SINULINGGA, SST

AKADEMI KEBIDANAN BUDI MULIA JAMBI

TAHUN AKADEMIK 2013/2014

 KATA PENGNTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat dan
hidayahnya lah saya dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “KONTASEPSI SUNTIK
/INJEKSI”.

Kami mengucapkan banyak terima kasih kepada pihak-pihak yang telah banyak
membantu kami dalam proses pembuatan makalah kami,yaitu pada dosen pengampu Ibu
Selpyani Sinulingga, SST, dan teman-teman kelompok 5 yang telah banyak memberi dukungan
sehingga makalah ini dapat kami selesaikan.

Kami menyadari sesungguhnya makalah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu
kami berharap kritik dan saran dari pembaca untuk makalah ini sehingga kami dapat mengetahui
kekurangannya sehingga makalah ini dapat lebih sempurna. Semoga makalah ini dapat
bermanfaat bagi pembaca amin.

Jambi, Juni 2014

Penulis
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

KATA PENGANTAR………………………………………………………………... i

DAFTAR ISI…………………………………………………………………………. ii

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang …………………………………………………………… 1

1.2 Rumusan Masalah…………………….…………………………………... 2
1.3 Tujuan Masalah………………………………………………………….... 2
BAB II PEMBAHASAN

2.1 Pengertian kontrasepsi suntik / injeksi ……………..……..……………..... 3

2.2 Jenis-jenis KB suntik………........................................................................ 3
2.3 Efektifitas dari KB suntik……..................................................................... 4
2.4 Cara kerja KB suntik………………………................................................ 5
2.5 Kekurangan dan Kelebihan dari KB suntik ................................................. 7
2.6 Efek samping dari KB suntik serta bagaimana penanganannya................... 8
2.7 Indikasi dan kontra indikasi KB suntik…………………………………… 8
2.8 Cara Pemberian KB suntik………………………………………………... 10
2.9 Intraksi Obat KB suntik………………………………………………….... 11

BAB III PENUTUP

3.1 Kesimpulan……………………………………………………………….. 12

3.2 Saran……………………………………………………………………… 12

DAFTAR PUSTAKA
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pengembangan manusia seutuhnya sebagai hakikat pembangunan nasional dicapai
dengan berhasilnya salah satu sektor yakni pembangunan kesehatan dan juga dipengaruhi
oleh terkendalinya pertumbuhan penduduk. Sebagai generasi penerus yang akan
melanjutkan pembangunan bangsa menuju masyarakat sejahtera, adil dan makmur, proses
pertumbuhan penduduk harus dipantau dan dikendalikan salah satunya dengan pengadaan
program Keluarga Berencana (KB).
Program KB nasional bertujuan ganda yaitu untuk meningkatkan kesejahteraan ibu
dan anak serta mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera melalui pengendalian kelahiran
dan pengendalian pertumbuhan penduduk.Dalam upaya menjunjung keberhasilan Program
KB Nasional yaitu tercapainya kondisi pertumbuhan penduduk seimbang.
Gerakan KB tahap kedua sekarang ini sedang berusaha meningkatkan mutu para
pelaksana, pengelola dan peserta KB disemua lini lapangan di pedesaan baik di kota maupun
di desa. Begitu juga dengan para akseptor KB diharapkan memiliki pengetahuan yang cukup
tentang alat kontrasepsi yang digunakannya (Hartanto, 2002).
Tujuan Gerakan KB Nasional ialah mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera
yang menjadi dasar bagi terwujudnya masyarakat yang sejahtera melalaui pengendalian
kelahiran dan pertumbuhan penduduk Indonesia. Sasaran gerakan KB Nasional ialah :

1. Pasangan Usia Subur dengan prioritas PUS muda dengan paritas rendah
2. Generasi muda
3. Pelaksana dan pengelola KB
4. Sasaran wilayah (Manuaba, 1998)
1.2. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan KB suntik?
2. Apa saja jenis-jenis KB suntik?
3. Bagaimana Efektifitas dari KB suntik?
4. Bagaimana cara kerja KB suntik?
5. Apa saja kekurangan dan kelebihan KB suntik?
6. Apa efek samping dari KB suntik serta bagaimana penanganannya?
7. Bagaimana indikasi dan kontra indikasi KB suntik?
8. Bagaimana Cara Pemberian KB suntik?
9. Bagaimana Intraksi Obat KB suntik?

1.3. Tujuan Masalah

Dalam menentukan tujuan, tentu mengacu pada rumusan masalah dengan harapan
makalah ini lebih tersistematis dalam penyajiannya.
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1. Pengertian
Kontrasepsi suntikan adalah cara untuk mencegah terjadinya kehamilan dengan
melalui suntikan hormonal. Kontrasepsi hormonal jenis KB suntikan ini di Indonesia
semakin banyak dipakai karena kerjanya yang efektif, pemakaiannya yang praktis, harganya
relatif murah dan aman.
Sebelum disuntik, kesehatan ibu harus diperiksa dulu untuk memastikan
kecocokannya.Suntikan diberikan saat ibu dalam keadaan tidak hamil. Umumnya pemakai
suntikan KB mempunyai persyaratan sama dengan pemakai pil, begitu pula bagi orang yang
tidak boleh memakai suntikan KB, termasuk penggunaan cara KB hormonal selama
maksimal 5 tahun.

2.2 Jenis-jenis KB Suntik

Jenis-jenis alat KB suntik yang sering digunakan di Indonesia antara lain:
1. Suntikan / bulan ; contoh : cyclofem
 2. Suntikan / 3 bulan ; contoh : Depoprovera, Depogeston.

2.3 Efektivitas KB Suntik

Jenis kontrasepsi ini pada dasarnya mempunyai cara kerja seperti pil. Untuk suntikan
yang diberikan 3 bulan sekali, memiliki keuntungan mengurangi resiko lupa minum pil dan
dapat bekerja efektif selama 3 bulan. Efek samping biasanya terjadi pada wanita yang
menderita diabetes atau hipertensi.Efektif bagi wanita yang tidak mempunyai masalah
penyakit metabolik seperti diabetes, hipertensi, trombosis atau gangguan pembekuan darah
 serta riwayat stroke. Tidak cocok buat wanita perokok. Karena rokok dapat menyebabkan
peyumbatan pembuluh darah.
Kedua kontrasepsi suntik tersebut memiliki efektivitas yang tinggi, dengan 0,3
kehamilan per 100 perempuan tiap tahun. Asal penyuntikan dilakukan secara teratur sesuai
jadwal yang telah ditentukan.
Tersedia suntik 1 bulan (estrogen + progesteron) dan 3 bulan (depot progesteron,
tidak terjadi haid). Cukup praktis tetapi karena memasukkan hormon sekaligus untuk 1 atau
3 bulan, orang yang sensitif sering mengalami efek samping yang agak berat.Kontrasepsi
suntikan mengandung hormon sintetik. Penyuntikan ini dilakukan 2-3 kali dalam sebulan.
Suntikan setiap 3 bulan (Depoprovera), setiap 10 minggu (Norigest), dan setiap bulan
(Cyclofem).
Salah satu keuntungan suntikan adalah tidak mengganggu produksi ASI. Pemakaian
hormon ini juga bisa mengurangi rasa nyeri dan darah haid yang keluar.Sayangnya, bisa
membuat badan jadi gemuk karena nafsu makan meningkat. Kemudian lapisan dari lendir
rahim menjadi tipis sehingga haid sedikit, bercak atau tidak haid sama sekali. Perdarahan
tidak menentu. Tingkat kegagalannya hanya 3-5 wanita hamil dari setiap 1.000 pasangan
dalam setahun.

2.4 Cara Kerja KB Suntik

Secara umum kerja dari KB suntik adalah:
 Mencegah ovulasi, kadar progestin tinggi sehingga menghambat lonjakan luteinizing
hormone (LH) secara efektif sehingga tidak terjadi ovulasi. Kadar follicle-stimulating
hormone (FSH) dan LH menurun dan tidak terjadi lonjakan LH (LH Surge).
Menghambat perkembangan folikel dan mencegah ovulasi. Progestogen menurunkan
frekuensi pelepasan (FSH) dan (LH) .
 Lendir serviks menjadi kental dan sedikit, mengalami penebalan mukus serviks yang
mengganggu penetrasi sperma. Perubahan - perubahan siklus yang normal pada lendir
serviks. Secret dari serviks tetap dalam keadaan di bawah pengaruh progesteron hingga
menyulitkan penetrasi spermatozoa.
 Membuat endometrium menjadi kurang layak atau baik untuk implantasi dari ovum yang
telah di buahi, yaitu mempengaruhi perubahan-perubahan menjelang stadium sekresi,
 yang diperlukan sebagai persiapan endometrium untuk memungkinkan nidasi dari ovum
yang telah di buahi.
 Menghambat transportasi gamet dan tuba, mungkin mempengaruhi kecepatan transpor
ovum di dalam tuba fallopi atau memberikan perubahan terhadap kecepatan transportasi
ovum (telur) melalui tuba.

Suntikan KB adalah suatu cairan berisi zat untuk mencegah kehamilan selama
jangka waktu tertentu (antara 1 – 3 bulan).Cairan tersebut merupakan hormon sistesis
progesteron. Pada saat ini terdapat dua macam suntikan KB, yaitu golongan progestin seperti
Depo-provera, Depo-geston, Depo Progestin, dan Noristat, dan golongan kedua yaitu
campuran progestin dan estrogen propionat, misalnya Cyclo Provera. Hormon ini akan
membuat lendir rahim menjadi kental, sehingga sel sperma tidak dapat masuk ke rahim. Zat
ini juga mencegah keluarnya sel telur (ovulasi) dan membuat uterus (dinding rahim) tidak
siap menerima hasil pembuahan
Hanafi Hartanto (1996) menjelaskan mekanisme kerja kontrasepsi suntik dalam dua
bagian, yaitu primer dan sekunder.Mekanisme primer adalah mencegah ovulasi. Pada
mekanisme ini, kadar FSH dan LH menurun dan tidak terjadi sentakan LH. Respons kelenjar
hipofise terhadap gonadotropin-releasing hormon eksogenous tidak berubah, sehingga
memberi kesan proses terjadi di hipotalamus dari pada di hipofise. Ini berbeda dengan pil
oral kombinasi (POK), yang tampaknya menghambat ovulasi melalui efek langsung pada
kelenjar hipofise.Penggunaan kontrasepsi suntikan tidak menyebabkan keadaan hipo-
estrogenik.
Pada pemakaian KB Suntik Depoprovera, endometrium menjadi dangkal dan atrofis
dengan kelenjar-kelenjar yang tidak aktif.Sering stroma menjadi oedematous.Dengan
pemakaian jangka lama, endometrium dapat menjadi sedemikian sedikitnya, sehingga tidak
didapatkan atau hanya terdapat sedikit sekali jaringan bila dilakukan biopsi. Tetapi,
perubahan-perubahan tersebut akan kembali menjadi normal dalam waktu 90 hari setelah
suntikan berakhir.
Pada mekanisme sekunder, lendir serviks menjadi kental dan sedikit sehingga
merupakan barier terhadap spermatozoa.Mekanisme sekunder ini juga membuat
 endometium kurang layak untuk implantasi dari ovum yang telah dibuahi. Mekanisme ini
mungkin juga mempengaruhi kecepatan transport ovum di dalam tuba fallopii.
Pemberian hormon progestin akan menyebabkan pengentalan mukus serviks
sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma. Hormon tersebut juga mencegah
pelepasan sel telur yang dikeluarkan tubuh wanita. Tanpa pelepasan sel telur, seorang wanita
tidak akan mungkin hamil. Selain itu pada penggunaan Depo Provera, endometrium menjadi
tipis dan atrofi dengan berkurangnya aktifitas kelenjar. Sedangkan hormon progestin dengan
sedikit hormon estrogen akan merangsang timbulnya haid setiap bulan.

2.5 Kelebihan dan Kekurangan KB Suntik

 Kelebihan
 Sangat efektif , karena mudah digunakan tidak memerlukan aksi sehari hari dalam
penggunaan kontrasepsi suntik ini tidak banyak di pengaruhi kelalaian atau faktor
lupa dan sangat praktis.
 Efek samping sangat kecil yaitu tidak mempunyai efek yang serius terhadap
kesehatan.
 Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
 Penggunaan jangka panjang
 Sangat cocok pada wanita yang telah mempunyai cukup anak akan tetapi masih
enggan atau tidak bisa untuk dilakukan sterilisasi.
 Dapat digunakan oleh perempuan usia > 35 tahun sampai menopause
 Membantu mencegah kehamilan ektopik dan kanker endometrium

 Kekurangan
Dapat mengalami perdarahan bercak di luar siklus haid atau justru haid manjadi
jarang. Setelah Anda berhenti menyuntik, mungkin butuh waktu beberapa bulan untuk
kembali pada siklus biasa.Jarang terjadi perdarahan yang banyak, tidak dapat haid, perlu
suntikan ulangan teratur, perlu control atau kunjungan berkala untuk evaluasi.
2.6 Efek Samping dan Penanganannya
1. Amenorea (tidak terjadi perdarahan)
Penanganan :
 Bila tidak hamil,pengobatan apapun tidak perlu.jelaskan bahwa darah haid tidak
terkumpul dalam rahim.
 Bila telah terjadi kehamilan,rujuk klien.hentikan penyuntikan.
 Bila terjadi kehamilan ektopik,rujuk klien.
 Jangan memberikan terapi hormonal untuk menimbulkan perdarahan karena tidak
akan berhasil.Tunggu 3-6 bulan kemudian bila tidak terjadi perdarahan juga,rujuk ke
klinik.

2. Perdarahan bercak (spotting)

Penanganan :
 Informasikan bahwa perdarahan ringan sering dijumpai,tetapi hal ini bukanlah
masalah serius,dan biasanya tidak memerlukan pengobatan.
3. Mual dan Muntah
Penaganan :
 Pastikan tidak ada kehamilan,bila hamil segera rujuk.Bila tidak hamil,informasikan
bahwa hal ini adalah hal biasa dan akan hilang dalam waktu dekat

4. Meningkatnya/Menurunnya Berat Badan

Penanganan :
 informasikan bahwa kenaikan/penurunan berat badan sebanyak 1-2 kg dapat saja
terjadi.Perhatikan diet klien bila perubahan berat badan terlalu mencolok.Bila berat
badan berlebihan,hentikan suntikan dan anjurkan metode kontrasepsi lain

2.7 Indikasi dan Kontra Indikasi

 Indikasi
Indikasi pemakaian kontrasepsi suntik antara lain jika klien menghendaki pemakaian
kontrasepsi jangka panjang, atau klien telah mempunyai cukup anak sesuai harapan, tapi saat
ini belum siap. Kontrasepsi ini juga cocok untuk klien yang menghendaki tidak ingin
menggunakan kontrasepsi setiap hari atau saat melakukan sanggama, atau klien dengan
kontra indikasi pemakaian estrogen, dan klien yang sedang menyusui. Klien yang mendekati
masa menopause, atau sedang menunggu proses sterilisasi juga cocok menggunakan
kontrasepsi suntik.
Indikasi pemakaian suntikan kombinasi :
1) Usia reproduksi (20-30 tahun)
2) Telah memiliki anak, ataupun yang belum memiliki anak
3) Ingin mendapatkan kontrasepsi dengan efektifitas yang tinggi
4) Menyusui ASI pasca persalinan lebih dari 6 bulan
5) Pasca persalian dan tidak menyusui
6) Anemia
7) Nyeri haid hebat
8) Haid teratur
9) Riwayat kehamilan ektopik
10) Sering lupa menggunakan pil kontrasepsi

 Kontra Indikasi
Beberapa keadaan kelainan atau penyakit, merupakan kontra indikasi pemakaian
suntikan KB. Ibu dikatakan tidak cocok menggunakan KB suntik jika ibu sedang hamil,
ibu yang menderita sakit kuning (liver), kelainan jantung, varises (urat kaki keluar),
mengidap tekanan darah tinggi, kanker payudara atau organ reproduksi, atau menderita
kencing manis. Selain itu, ibu yang merupakan perokok berat, sedang dalam persiapan
operasi, pengeluaran darah yang tidak jelas dari vagina, sakit kepala sebelah (migrain)
merupakan kelainan-kelainan yang menjadi pantangan penggunaan KB suntik ini
2.8 Cara Pemberian dari KB suntik
a. Waktu Pemberian
 Setelah melahirkan : hari ke 3 – 5 pasca salin dan setelah ASI berproduksi
 Setelah keguguran : segera setelah dilakukan kuretase atau 30 hari setelah
keguguran (asal ibu belum hamil lagi).
 Dalam masa haid : Hari pertama sampai hari ke-5 masa haid
b. Lokasi Penyuntikan
 Daerah bokong/pantat

 Daerah otot lengan atas

c. Persiapan Daerah Suntikan

 Langkah 1 : Bersihkan kulit yang kulit yang akan disuntik dengan kapas alkohol swab
 Langkah 2 : Biarkan kulit tersebut kering sebelum dapat disuntik.
d. Peralatan
 Obat yang akan disuntik (Depo Provera, Cylofem)
 Spuit dan Nald (sekali pakai)
 Alkohol swab
 e. Teknik Suntikan
 Kocok botol dengan baik, hindarkan terjadinya gelembung-gelembung udara (pada
Depo Provera /cyclofem). Keluarkan isinya.
 Suntikan secara intramaskuler dalam didaerah pantat (daerah gluteal). Apabila
suntikan diberikan telalu dangkal, penyerapan kontrasepsi suntikkan akan lambat dan
tidak berkerja segara efektif.
 Depo Provera (3 ml/150 mg atau 1 ml/150 mg) diberikan setiap 3 bulan (12 minggu).
 Noristerat (200 mg ) diberikan setiap 2 bulan ( 8 minggu).
 Cyclofem 25 mg Medroksi Progestron Asetat dan 5 mg Estrogen Sipionat diberikan
setiap bulan.

2.9 Intraksi Obat

Aminoglutethimide (Cytadren) mungkin dapat meningkatkan eliminasi dari
medroxyprogesterone lewat hati dengan menurunkan konsentrasi medroxyprogesterone
dalam darah dan memungkinkan pengurangan efektivitas medroxyprogesterone.
 Cara Penyimpanan
Disimpan dalam suhu 20-25°C
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Kontrasepsi suntikan adalah salah satu cara untuk mencegah terjadinya kehamilan
dengan melalui suntikan hormonal. Kegagalan pada pemakai KB suntik hanya sekitar 0.3
kehamilan dari 100 pemakai pada tahun pertama pemakaian.( 1 dari 333 pemakai masih bisa
hamil).
Cara kerja KB suntik adalah dengan menghalangi terjadinya ovulasi / masa subur
dengan menghentikan keluarnya sel telur dari indung telur.Lendir vagina pun menjadi lebih
kental sehingga mempersulit sperma untuk masuk ke dalam rahim. Dengan demikian
kontrasepsi suntik mencegah terjadinya pertemuan sel telur dan sperma.

3.2 Saran
Penulis mengharapkan makalah ini dapat memberikan wawasan kepada setiap
pembacanya, walaupun makalah ini banyak terdapat kekurangan. Makalah ini juga
diharapkan penulis menjadi pembelajaran, agar dalam pembuatan makalah untuk
kedepannya lebih baik lagi.
 DAFTAR PUSTAKA

PROHEALTH, http://forbetterhealth.wordpress.com/2008/11/19/kontrasepsi-suntik
Saifuddin, Abdul Bari, Affandi, Biran, Baharaddin Muhamad, Soekaemi, Buku Panduan Praktis
Pelayanan Kontrasepsi, Edisi 2, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawiroharjo, Jakarta, 2006
Pinem Saroha, Kesehatan Reproduksi & Kontrasepsi, Trans Info Media, Jakarta, 2009