A. Identitas
No. Responden :
Nama :
Umur :
Alamat :
Pendidikan terakhir :
Pekerjaan :
Tidak
No. PERNYATAAN Benar Salah
tahu
1. Perdarahan adalah salah satu tanda bahaya
dalam kehamilan
2. Pada kehamilan lanjut perdarahan yang
adalah normal.
6. Jika berat badan ibu tidak naik pada akhir