Anda di halaman 1dari 1

KWITANSI

Telah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran UPTD Puskesmas Gabus I

Uang Sebanyak : Rp. ,-

Terbilang : ……………….. rupiah

Guna Membayar : Pembayaran Pekerjaan Belanja Bahan Medis Pakai Habis


berdasarkan Surat Pesanan Nomor :
020/1906/SP/II/2019 Tanggal 15 Maret 2019 kepada
PT. Sungadiman Makmur Sentosa, Petoran Jebres
Surakarta.

NPWP :

Rekening : …………….. BANK : …………………..

Gabus,

Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang menerima,


BLUD Puskesmas Gabus I Kabupaten PT. SUNGADIMAN MAKMUR SENTOSA
Grobogan

SULISNO, AMK ____________________


NIP. 19781023 201409 1 003 Direktur PT

Pejabat Keuangan BLUD Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)


Selaku Kuasa Pengguna Anggaran
Puskesmas Gabus I

SUTRISNO, S. Kep SUKISNO, S.Kep., Ners.


NIP. 19670804 198803 1 007 NIP. 19741116 199502 1 001

Anda mungkin juga menyukai