Nama : emaka erjayana Br.

Ginting
NPM : 16.11.047

Seorang lelaki datang ke IGD dengan keluhan utama nyeri pada lengan bawah kanan,nyeri
dan luka pada jari tangan dan jari kaki kanan setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam sebelum masuk
rumah sakit. Nyeri tidak menjalar tetapi nyeri akan terasa apabila lengan digerakkan dan berkurang
jika lengan tidak digerakkan. Keluhan ini timbul sesaat setelah klien mengalami kecelakan dan klien
terjatuh dengan posisi jatuh miring ke kanan.

Pada saat kecelakaan klien tidak mengalami pingsan,mual/muntah, dan tidak ada nyeri perut
dan juga tidak ada keluar cairan dari hidung,telinga dan klien juga tidak sesak.TD : 100/60 mmHg
HR : 89 x/i RR : 24x/i

MIND MAPPING FRAKTUR TERTUTUP

DEFENISI ETIOLOGI

Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya ➢ Trauma

kontinuitas jaringan tulang atau tulang rawan yang (jatuh,kecelakaan)
umumnya disebabkan oleh rudapaksa. ➢ Trauma langsung
(benturan pada
Patah tulang tertutup adalah patah tulang yang tidak lengan baah)
merusak jaringan di sekitanya atau tidak merobek kulit. ➢ Trauma tidak
langsung(jatuh
bertumpu pada
tangan
TANDA DAN GEJALA
➢ Cedera karena
➢ Nyeri olahraga
➢ Bengkak
➢ Kemerahan FRAKTUR
TERTUTUP PATOFISIOLOGI
➢ Memar dan
kebiruan Frakur tertutup
➢ Gerakan
terbatas Trauma jaringan tulang

Terputusnya kontinuitas jaringan

Cedera tulang dan otot

PEMERIKSAAN Hematoma jaringan

DIAGNOSTIK Gangguan sirkulasi darah
➢ Photo rontgen dan Penurunan fungsi organ
MRI
➢ Darah rutin Gangguan mobilitas fisik
➢ CT scan
Resiko gangguan integritas kulit
 GANGGUAN MOBILITAS FISIK

MASALAH KEPERAWATAN NOC :

1. Gangguan mobilitas fisik Tujuan :

2. Resiko gangguan integritas kulit
1. Joint movement : active
3. Nyeri
2. Mobility level
3. Transer perormance

Kriteria hasil :

1. klien meningkat dalam

aktivitas fisik
2. mengerti tujuan dari
peningkatan mobilitas fisik

Nic :

1. monitoring TTV
2. pemenuhan kebutuhan
RESIKO GANGGUAN INTEGRITAS KULIT ADLs

NOC :

Kriteria hasil :

1. Mempertahankan integritas kulit

2. Mampu melindungi kulit dan
mempertahankan kelembaban kulit
NYERI
NIC :
NOC :
1. Jaga kebersihan kulit
2. Monitor kulit akan adanya Kriteria hasil :
kemerahan
1. Mampu mengontrol nyeri
2. Tanda vital dalam rentang
normal
3. Melaporkan nyeri berkurang
dengan menggunakan
manajemen nyeri

NIC :

1. Lakukan pengkajian nyeri

2. Kontrol lingkungan yg dapat
mempengaruhi nyeri