FORMAT PENILAIAN RESPONSI DAN PENULISAN ASKEP KLINIK KEPERAWATAN

PRODI DIII KEPERAWATAN POSO

Nama Mahasiawa :
NIM :
Ruangan :

No. Penilaian Responsi & Penulisan Nilai*

Askep Klinik Keperawatan A B C D E
1. Kemempuan dalam mengkaji secara komprehensif
2. Kemempuan di dalam menganalisa data yang dikumpulkan
3. Kemempuan di dalam membuat diagnosa keperawatan
4. Kemempuan di dalam menentukan prioritas masalah
5. Kemempuan di dalam menentukan rencana dan tindakan
keperawatan
6. Kemempuan di dalam menentukan evaluasi keperawatan
7. Kemempuan memberikan jawaban secara rinci dan terarah

Keterangan ( Nilai di isi dengan lengkap ) :

A = ≥ 86 Instruktur Klinik ( CI )
B = 71 – 85
C = 60 – 69
D = 55 – 59 …………………………..
E = ≤ 49 Nip.
Total Nilai = Jumlah Nilai Seluruh
7
 FORMAT PENILAIAN KINERJA & SIKAP MAHASISWA PRAKTEK KLINIK
KEPERAWATANPRODI DIII KEPERAWATAN POSO

Nama Institusi Pendidikan :

Nama Mahasiswa :
Tanggal Praktek :

No. Penilaian Sikap ( Observasi ) Nilai*

A B C D E
1. Tanggung jawab terhadap tugas yang diberikan
2. Jujur selama melaksanakan praktek baik kepada CI / petugas
dan pasien, dll
3. Disiplin dalam melaksanakan aturan dan tugas yang telah
ditetapkan
4. Sopan dan santun kepada pasien, seluruh petugas CI dan
mahasiswa.
5. Didalam menyampaikan komunikasi kepada pasien, petugas / CI
dan mahasiswa singkat dan jelas.
6. Mempunyai inisiatif, tidak menunggu untuk selalu disuruh.
7. Memiliki kerjasama antar mahasiswa anggota kelompok
mahasiswa ( TIM ).

Keterangan ( Nilai di isi dengan lengkap ) :

A = ≥ 86 Instruktur Klinik ( CI )
B = 71 – 85
C = 60 – 69
D = 55 – 59 …………………………..
E = ≤ 49 Nip.
Total Nilai = Jumlah Nilai Seluruh
7