H
DENGAN MASALAH HIPERTENSI DI RW 04 KELURAHAN
REJOMULYO METRO SELATAN
KOTA METRO
Disusun oleh :
I. Pengkajian
Kunjungan pertama dilakukan pada hari Jumat, tanggal 15 November 2019 di
rumah keluarga Tn.H Rumah keluarga Tn.R terletak di RT 17 RW 04 Kelurahan
Rejomulyo,Metro Selatan. Pada hari Jumat, ketika perawat datang kerumah,
perawat bertemu dengan Tn.H dan Ny.S. Tn.H mengatakan sudah 1 minggu yang
lalu sering pusing dan nyeri pada tengkuk. Tn.P mengatakan telah berobat ke
bidan desa terdekat dari rumahnya dan saat ini pusing dan nyeri pada tengkuk
pada Tn.H sudah sembuh. Saat perawat menanyakan tentang penyebab pusing
dan nyeri pada tengkuk Ny.S mengatakan sering makan yang asin dan suka
mengkonsumsi kopi dan Tn,H suka merokok, sehingga Tn.H mengalami pusing
dan nyeri pada tengkuk. Keluarga Tn.H terdiri dari 2 orang didalam keluarga.
Hanya Tn.H dan Ny.S. Mahasiswa memperkenalkan diri kepada Tn.H dan Ny.S
serta menjelaskan tujuan kedatangan mahasiswa kerumah keluarga Tn.H serta
meminta kesediaan keluarga Tn.H agar mahasiswa dapat melakukan kunjungan
1x/minggu selama 2 minggu.
IV. Implementasi
Mahasiswa memperkenalkan diri kepada keluarga
Mahasiswa menjelaskan maksud dan tujuan kedatangan ke rumah keluarga
Tn.H
Mahasiswa menjelaskan kontrak yang akan dibuat selama dua minggu
kedepan
Mahasiswa menanyakan kesediaan keluarga untuk dikunjungi 1x/minggu
selama 2 minggu
Mahasiswa menanyakan tentang anggota keluarga yang tinggal di rumah
Mahasiswa menggali tentang keadaan kesehatan keluarga Tn.H
V. Evaluasi
S : Tn.H mengatakan tidak keberatan untuk dikunjungi 1x/minggu dalam 2
minggu. “Silakan jika mau berkunjung dan praktek di sini, sekalian saya biar
tahu tentang penyakit”. Silakan waktunya mahasiswa yang menentukan. Saat
ini Tn.H sudah tidak sering pusing dan nyeri pada tengkuk.
O : Tn.H menceritakan tentang keluarganya yang serumah dengan Ny.S kontak
Mata (+)
A : Terbina hubungan saling percaya antara Tn.H dan mahasiswa
P : Melakukan pengkajian lebih lanjut untuk dapat mengidentifikasi keadaan
kesehatan Tn.H sehingga dapat ditegakkan diagnosa keperawatan dan dapat
direncanakan intervensinya.
LAPORAN KELUARGA RESUME
Kunjungan ke-2
I. Pengkajian
Pada pertemuan kali ini perawat mencoba menggali riwayat penyakit yang di
derita oleh keluarga Tn.H, Tn.H mengatakan sering lemas, pusing dan tengkuk
terasa sakit. Ketika ditanya oleh perawat tentang makanan yang dimakan oleh
Tn.H, Tn.H mengatakan dulu orang tuanya permengalami penyakit seperti yang
di derita oleh Tn.H, sedangkan makannya biasa tetapi Tn.H suka mengkonsumsi
kopi. Ny.H mengatakan jika Tn.H mengkonsumsi kopi bisa habis 4x jika sedang
berkumpul dengan keluarga atau dengan masyarakat.
IV. Implementasi
Menjelaskan pada keluarga tentang pengertian hipertensi atau tekanan
darah tinggi adalah apabila tekanan darah sistoliknya ≥ 140 mmHg dan
diastoliknya ≥ dari 90 mmHg.
Menjelaskan pada keluarga tanda dan gejala hipertensi adalah sakit kepala,
disertai tengkuk terasa sakit dan pandangan kabur.
Menjelaskan tentang penyebab hipertensi
Menjelaskan tentang akibat hipertensi
Menjelaskan cara perawatan hipertensi.
V. Evaluasi
S : Klien menjelaskan penyakit darah tinggi (perawat mengkonfirmasi sekaligus
menegaskan). Penyebab darah tinggi atau hipertensi
O :Tn.H dapat menjelaskan namun masih terbata-bata dan sedikit memahami
keterkaitan hipertensi.
A : TUK 1-3 Hipertensi belum tercapai karena penjelasan tidak dilengkapi
dengan media
P : Mengulang TUK 1-3 Hipertensi.
LAPORAN KELUARGA RESUME
Kunjungan ke-4
I. Pengkajian
mahasiswa setelah 10 menit yang lalu pulang dari rumah ibunya. Setelah
dilakukan pengkajian diketahui TD Ny.S : 90/70 mmHg. Ny.S tadi malam kurang
tidur.
Diagnosa Keperawatan :
parah.
d. Keluarga mampu merawat keluarganya yang mengalami hipertensi dengan :
III. Implementasi
IV. Evaluasi
S : Ny.S merasa senang karena dia mengetahui obat tradisional untuk hipertensi
O:
- TD Ny.S : 90/70mmHg,
hipertensi .
A : TUK 3 belum tercapai karena keluarga tidak dapat mengikuti pada saat