ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

PSORIASIS

Kasus: Ny M (80 thn) mengalami psoriasis sejak 5 tahun yang

lalu.Akibatnya terdapat luka dibagian kepala,bahu,tangan dan kaki.Ny M
sering mengeluh gatal dan sulit tidur akibat gatal yang dideritanya.Ny M
sedih dengan penyakitnya yang tidak juga kunjung sembuh.
Diagnosa yang muncul pada kasus diatas beserta intervensinya :
1. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan kerusakan jaringan
(adanya luka di bagian kepala,bahu,tangan dan kaki)
Tujuan : Nyeri berkurang sampai hilang dengan kriteria : skala nyeri 3,
ekpresi wajah klien relaks.
Tindakan :
1) Ketahui nyeri klien
2) Berikan tindakan penghilang nyeri
a. Ajarkan tehnik relaksasi
b. Tehnik pengalihan perhatian
3) Berikan posisi nyaman menurut klien
4) Kolabs pemberian penghilang nyeri optimal (analgetik)

2. Gangguan rasa nyaman : gatal berhubungan dengan invasi bakteri

sekunder
Tujuan : Gatal berkurang sampai hilang dengan kriteria, klien mengatakan
gatal berkurang sampai hilang, tidak menggaruk lesi.
Tindakan :
1) Alih baring tiap 2 jam
2) Anjurkan klien untuk tidak menggaruk daerah yang gatal
3) Kolaborasi pemberian therapi topical

3. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan kerusakan permukaan

kulit
Tujuan : Menunjukkan regenerasi jaringan

1
 Tindakan :
1) Kaji ukuran, warna, kedalaman luka, perhatikan jaringan nekrotik dan
kondisi sekitar luka
2) Berikan perawatan luka yang tepat dan tindakan kontrol infeksi
3) Evaluasi ukuran, warna, kedalaman luka, perhatikan ada/tidaknya
penyembuha
4) Kolaborasi pemberian theraphi.

3. Implementasi
a. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan kerusakan jaringan
1) Mengetahui nyeri klien
2) Memberikan tindakan penghilang nyeri
a). Mengajarkan teknik relaksasi
b). Teknik pengalihan perhatian
3) Memberikan posisi nyaman menurut klien
4) Kolaborasi pemberian penghilang nyeri optimal (analgetik)

b. Gangguan rasa nyaman : gatal berhubungan dengan invasi bakteri sekunder

1) Melakukan alih baring tiap 2 jam
2) Menganjurkan klien untuk tidak menggaruk daerah yang gatal
3) Kolabs pemberian therapi topical

c. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan kerusakan permukaan

kulit
1) Mengkaji ukuran, warna, kedalaman luka, memperhatikan jaringan nekrotik
dan kondisi sekitar luka.
2) Memberikan perawatan luka yang tepat dan tindakan kontrol infeksi
3) Mengevaluasi ukuran, warna, kedalaman luka, memperhatikan ada/tidaknya
penyembuhan.
4) Kolaborasi pemberian therapy

2
 DAFTAR PUSTAKA

1. Askep Pasien Dengan Gangguan Sistem Integumen, Sister School Program

Dinas Kesehatan Propinsi Jateng Semarang, 2004
2. Carpenito, Lynda Jual, 2004 Buku Saku Diagnosa Keperawatan, Jakarta :
EGC
3. Price, Sylvia Anderson 1995, Patofisiologi : Konsep Klinis Proses –Proses
Penyakit. Edisi IV, Jakarta : EGC
4. Doenges, Marilyn E, 2002, Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman Untuk
Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Edisi III, Jakarta :
EGC
5. Http : //www.realage.com/Health-Guides/Psoriasis/Psolmintro/ASPX
6. http://kumpulanaskep-nurses.blogspot.co.id/2013/04/psoriasis.html?m=1