JURNAL

“HHS PUBLIC ACCES”

Disusun Oleh:
Kelompok :2
Mutia Fajriati 1807201119
Aulia Rahmi 1807201106
Nurul Hasanah 1807201022
Rismayani 1807201127
Suqia Rahmah 1807201006
Ulfa Nazira 1807201132
Semester : IV/D

Dosen : Ns. Zamna

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ( STIKes)

MUHAMMADIYAH LHOKSEUMAWE
Tahun Ajaran 2020
Judul Nyeri, Kelelahan, dan Dampak Psikologis pada Masalah Kesehatan
Kualitas Hidup di Lupus onset Masa Kecil

Variabel Penulis tidak menyebutkan

independen
dan variabel
dependent
penelitian

Abstrak Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi dampak systemic
lupus erythematosus (SLE) pada kehidupan pasien untuk
menginformasikan pengembangan model konseptual. Dua puluh dua
peserta dengan SLE (didefinisikan sebagai pertemuan empat dari 11
kriteria ACR) direkrut untuk penelitian ini. Wawancara semi-
terstruktur dan tatap muka dilakukan dengan masing-masing peserta,
mengeksplorasi gejala yang dialami dan dampaknya terhadap
kehidupan pasien. Analisis tematik dari transkrip wawancara
dilakukan dalam perangkat lunak ATLAS.ti untuk mengidentifikasi
bidang dampak dan mengeksplorasi hubungan timbal balik antar
konsep untuk menginformasikan pengembangan model konseptual.
Hampir semua peserta adalah perempuan (95%); sampel beragam
dalam hal usia (usia rata-rata 45,5 tahun; kisaran usia 20-60 tahun),
etnis (59% berkulit hitam / Afrika Amerika) dan durasi penyakit.
Gejala yang umum dilaporkan adalah nyeri, kelelahan / kelelahan dan
masalah kulit. Analisis kualitatif mengungkapkan tujuh tema yang
berkaitan dengan dampak gejala SLE pada Kesehatan Terkait Kualitas
Hidup (HRQL) pasien: emosi, sosial, kegiatan keluarga dan rekreasi,
aktivitas sehari-hari, kognisi, penampilan, aktivitas kerja, dan
kemandirian. Hubungan timbal balik antara gejala, dampak dan
pemicu gejala diilustrasikan dalam model konseptual. Model
konseptual menggambarkan dampak luas dari gejala SLE pada HRQL
pasien, dan dampak luas potensial dari pengobatan yang
meningkatkan gejala SLE

Tujuan penelitian 1) untuk menilai adanya rasa sakit dan kelelahan pada pasien dengan
cSLE
2) untuk menilai fungsi psikologis ( kecemasan, gejala depresi,
 koping) dan HRQoL pasien dengan cSLE .
3) untuk menguji dampak dari rasa sakit, kelelahan, dan faktor
psikologis pada HRQoL di cSLE. Kami berhipotesis bahwa pasien
cSLE akan menunjukkan penurunan HRQoL dibandingkan dengan
populasi referensi anak anak yang sehat dan mereka yang
menderita artritis, dan bahwa HRQoL yang lebih buruk akan
dikaitkan dengan tingkat dengan nyeri, kelelahan, dan gejala
psikologis yang lebih tinggi. Mengingat kurangnya penelitian
sebelumnya dibidang ini, tidak ada hipotesis khusus uang dibuat
tentang prediktor HRQoL

Desain penelitian Penulis tidak menyebutkan

Tempat penelitian Pusat Medis Rumah Sakit Anak Cincinnati

Sampel penelitian Sebagai bagian dari studi cross-sectional, sampel kenyamanan, dari 60
anak-anak dan remaja dengan cSLE, direkrut di klinik rheumatologi
Pusat Medis Rumah Sakit Anak-anak Cincinnati (CCHMC) secara
berurutan selama enam bulan, asalkan kriteria kelayakan dipenuhi.
Pasien antara usia 8-20 tahun dimasukkan, hanya jika mereka
memenuhi Kriteria Klasifikasi American College of Rheumatology
untuk SLE pada usia 18 tahun (7). Pasien dengan cSLE dikeluarkan
dari partisipasi jika mereka memiliki riwayat penyakit kronis
komorbiditas selain cSLE yang mungkin berdampak pada HRQoL.
Pasien mengisi sendiri laporan kuesioner tentang rasa sakit, tidur,
kelelahan, mengatasi rasa sakit, bencana rasa sakit, suasana hati,
kecemasan, dan HRQoL. Informasi yang dikumpulkan sebagai bagian
dari standar perawatan klinis cSLE (obat-obatan, aktivitas penyakit,
durasi dan kerusakan) juga diperoleh dari catatan medis. Sebelum
berpartisipasi, penelitian ini dijelaskan kepada setiap peserta studi dan
wali hukum. Informed consent tertulis diperoleh dari pasien> 18
tahun. Persetujuan tertulis dan persetujuan diperoleh dari semua
pasien dan orang tua / wali hukum jika pasien di bawah umur. Studi
ini disetujui oleh institusi

Alat ukur Skala Analog Visual intensitas nyeri (0-10; Pain-VAS), Pediatric Quality
 of Life (PedsQL) Skala Kelelahan multidimensi (FS), Pain Coping
Questionnaire (PCQ), Skala Nyeri Catastrofisasi (PCS),

Hipotesis penelitian Variabel numerik dirangkum dengan mean dan standar deviasi (SD);
variabel biner dan kategorikal dirangkum berdasarkan frekuensi dan
persentase. Sarana PedsQL-GC, PedsQL-RM, PedsQL-FS pasien
dibandingkan dengan norma populasi yang dipublikasikan (14, 22, 31)
menggunakan uji-t 2-sisi tidak berpasangan dengan
mempertimbangkan varian populasi yang sesuai. FDI skor, SCARED,
CDI-I, Pain-VAS, PCS dibandingkan dengan nilai cutoff normatif
dengan uji t satu sisi 2 sampel. Analisis korelasi Pearson dilakukan
dengan data cross-sectional untuk menilai hubungan antara nyeri
(Pain-VAS), kelelahan (PedsQL-FS), variabel psikologis (SCARED,
CDI-I, ASWS, PCQ, PCS), skor ringkasan HRQoL (PedsQL -GC,
PedsQL-RM) dan tindakan cSLE (SLEDAI, BILAG, SDI, MD
global). Koefisien korelasi Pearson (r) antara 0,2 dan 0,39 dianggap
lemah, 0,4 dan 0,59 dianggap moderat, 0,6 dan 0,79 kuat, dan 0,8
hingga 1,00 adalah korelasi yang sangat kuat (32). Dua analisis regresi
linier berganda yang dilakukan secara terpisah dilakukan dengan
HRQoL (PedsQL-GC dan -RM) sebagai variabel dependen dan nyeri,
tidur, kelelahan, penanggulangan rasa sakit dan bencana, mood dan
kecemasan sebagai variabel independen.

Hasil penelitian Kelelahan hadir pada 65% pasien; nyeri yang relevan secara klinis (Pain-
VAS> 3), kecemasan (SCARED ≥ 25) dan gejala depresi (CDI-I> 12)
diamati masing-masing pada 40%, 37% dan 30% pasien; 22%
memiliki bencana tinggi (PCS ≥ 26). Rata-rata, PedsQL-GC / RM
untuk cSLE lebih rendah dari pada norma sehat. Mengurangi skor
PedsQL-GC / RM sangat berkorelasi dengan tingkat kelelahan,
kecemasan, dan gejala depresi yang lebih besar (Pearson r

> 0,65), tetapi memiliki korelasi yang lemah dengan aktivitas penyakit
(Pearson r <0,25). Analisis regresi menunjukkan HRQoL paling
dipengaruhi oleh kelelahan, rasa sakit, dan kecemasan ketika
mengevaluasi semua faktor secara bersamaan (p <0,001).

Kesimpulan Pada jurnal “Nyeri, Kelelahan, dan Dampak Psikologis pada

Masalah Kesehatan Kualitas Hidup di Lupus onset Masa
Kecil” dapat menyimpulkan bahwasanya HRQoL dan faktor-faktor
 yang dapat dimodifikasi yang dapat merusak HRQoL dalam sampel
representatif pasien cSLE. anak-anak dengan cSLE terus memiliki
HRQoL yang secara signifikan lebih rendah daripada rekan-rekan
mereka yang sehat. mayoritas pasien adalah remaja, ukuran sampel
kecil dan desain cross-sectional yang menghalangi analisis data yang
lebih canggih termasuk pemodelan persamaan struktural dan analisis
subkelompok pasien berdasarkan domain variabel psikologis. Namun,
pasien yang diteliti memiliki fenotipe yang baik dan mewakili mereka
yang mengikuti ini dan reumatologi pediatrik tersier lainnya. Dan di
jurnal ini juga mengatakan bahwa anak-anak dan remaja dengan
cSLE ini memperkuat gagasan tentang efek merusak cSLE yang
berkelanjutan pada HRQoL, bahkan dalam pengaturan penyakit yang
terkontrol dengan baik dan kerusakan penyakit yang rendah. Temuan
kami menunjukkan bahwa adanya rasa sakit, kelelahan dan
kecemasan memiliki kapasitas potensial untuk menurunkan HRQoL
pada pasien cSLE. Surveilans yang dilakukan diklinis rutin untuk rasa
sakit, kelelahan, kegelisahan dan depresi, dengan kuesioner
sederhana, akan memungkinkan cara sistematis untuk
mengidentifikasi pasien yang mungkin memerlukan atau mendapat
manfaat dari sumber daya tambahan (misalnya psikolog, psikiater,
intervensi nyeri) untuk meningkatkan HRQoL, dan mencegah
kerusakan yang merugikan. dan HRQoL yang sangat buruk.

Anak-anak dan remaja dengan lupus onset masa kanak-kanak

(cSLE) mendukung kualitas hidup terkait kesehatan yang lebih buruk
(HRQoL), bahkan dengan aktivitas penyakit yang terkontrol dengan
baik dan kerusakan penyakit yang rendah, dibandingkan dengan
populasi rujukan anak-anak yang sehat dan anak-anak dengan artritis.

Mirip dengan orang dewasa dengan lupus, bahwa sebagian besar

anak-anak dan remaja dengan cSLE melaporkan kelelahan, rasa sakit,
dan kecemasan yang substansial semua faktor ini memiliki dampak
negatif yang signifikan terhadap HRQoL.

Daftar pustaka Kashikar-Zuck S, Ting TV. Juvenile fibromyalgia: status penelitian saat
ini dan perkembangan masa depan. Ulasan alam Rheumatology. 2014;
10 (2): 89–96. [PubMed: 24275966]

von Baeyer CL. Laporan diri anak-anak tentang intensitas rasa sakit: apa
yang kita ketahui, ke mana tujuan kita. Penelitian & manajemen nyeri:
jurnal Canadian Pain Society = jurnal de la societe canadienne pour le
traitement de la douleur. 2009; 14 (1): 39–45

Palermo TM, Toliver-Sokol M, Fonareva I, Koh JL. Penilaian obyektif

 dan subyektif dari tidur pada remaja dengan nyeri kronis
dibandingkan dengan remaja sehat. Jurnal klinis nyeri. 2007; 23 (9):
812-20. [PubMed: 18075410]

Brunner HI, Higgins GC, Wiers K, Lapidus SK, Olson JC, Onel K, dkk.
Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan dan hubungannya
dengan perjalanan penyakit pasien pada masa awal sistemik lupus
erythematosus. Jurnal reumatologi. 2009; 36 (7): 1536–45. [PubMed:
19487266]

Schmeding A, Schneider M. Kelelahan, kualitas hidup terkait kesehatan

dan hasil yang dilaporkan pasien lainnya dalam sistemik lupus
erythematosus. Praktik terbaik & penelitian Rheumatologi klinis.
2013; 27 (3): 363–75. [PubMed: 24238693]