DOSEN PEMBIMBING
Disusun Oleh :
1. DEVIE CESTLAVIE P (201902001)
2. LINDA NURRAHMAWATI (201902015)
• LANGKAH I. PENGKAJIAN
• DATA SUBYEKTIF
• Data pasien:
• Data istri
• Umur : 21 tahun
• Pendidikan : SMA
• Pekerjaan : IRT
• Agama : islam
• Data suami
• Umur : 25 tahun
• Pendidikan : SMA
• Pekerjaan : Swasta
• Agama : islam
• Status perkawinan:
• Perkawinan ke : 1
• Keluhan utama :
• ibu mengatakan bahwa bahwa ia hamil yang pertama, dengan usia kehamilan 3 bulan
dan ibu datang kepuskesmas karena ibu mengalami mual dan muntah 6-7x/sehari
sejak 3 hari yang lalu,dan mengatakan lemas,dan tidak nafsu makan.
• Riwayat Haid
• Menarche: 12 tahun
• Siklus: 28 hari
• Banyaknya :
• Warna :
• HPHT: 12-11-2020
• TP: 19-08-2021
• riwayat kehamilan, persalinan,dan nifas yang lalu: kehamilan ini
• trisemester 1: ibu mengatakan haid 2bulan datang ke bidan dilakukan PP tes hasilnya
(+) mengeluh mual mual muntah 6-7x/hari, sejak 3 hari yang lalu terus menerus dan
tidak nafsu makan, merasa lelah dan mendapat B6
• Riwayat KB
• ibu mengatakan tidak mempunyai penyakit kronis seperti kanker, tumor/ keganasan
lain. Penyakit menular seperti hepatitis B, batuk terus menerus, diabetes,
hipertensi,asma.
• ibu mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang mempunyai penyakit seperti
kangker, tumor, atau keganasan lain. Penyakit menular seoerti hepatitis B, batuk terus
menerus dalam waktu yang lama dan AIDS. Penyakit menurun seperti: jamtung, DM,
hipertensi, asma, bahkan dari keluarga ibu maupun suami tidak ada riwayat keturunan
kembar
• Pola Nutrisi
• Sebelum Hamil : Ibu makan 3x sehari dengan komposisi nasi 1 piring (sedang) habis
setiap kali makan, sayur asem 1 mangkok beserta lauk (tempe , telur, dadar minum air
putih 6-8 gelas perhari.
• Selama Kehamilan : Ibu makan 2x sehari dengan komposisi nasi 1 piring (sedang)
habis setiap kali makan. Ibu tidak suka sayur beserta lauk (tempe & tahu )
• Pola Istirahat
• Sebelum hamil : ibu tidur siang kurang lebih 1 jam (13.00-14.00) dan tidur malam
kurang lebih 8 jam (21.00-05.00)
• Selama Hamil : ibu tidur siang kurang lebih 1 jam (13.00-14.00) dan tidur malam
kurang lebih 8 jam (21.00-05.00)
• Pola Eliminasi
• Sebelum Hamil : BAB Ix sehari, konsistensi dt, kuning & bau khas
• Sesudah Hamil : BAB Ix sehari, konsistensi dt, kuning & bau khas
• Pola Aktivitas
• Sebelum Hamil : Ibu mengerjakan pekerjaan rumah sendiri tanpa di bantu siapapun
seperti : memasak, mengepel, menyapu, cuci baju+piring
• Selama Hamil : Ibu mengerjakan pekerjaan rumah tangganya sendiri dibantu, kadang
dibantu suami
• Pola Kebersihan
• Sebelum hamil : ibu mandi 3x sehari, gosok gigi 2x sehari, ganti pakaian luar dan
dalam 3x sehari , cuci rambut dengan shampoo 2x hari sekali
• Selama Hamil : ibu mandi 3x sehari, gosok gigi 2x sehari, ganti pakaian luar dan
dalam 3x sehari , cuci rambut dengan shampoo 2x hari sekali
• Pola Seksual
• Data Psikososial
• Ibu mengatakan bahwa selama hamil maupun sebelum hamil dirinya tidak pernah
minum jamu, pijat perut serta tidak pernah pangtang makan.
• DATA SUBYEKTIF
• Kesadaran : Composmentis
• Selama hamil : 51 kg
• TTV:
• Nadi : 88x/menit
• TD : 100/ 60 menit
• S : 37 C
• R : 20X/ menit
• LILA : 23,5 cm
• Pemerisaan fisisk khusus( hertutu)
• Mulut : bibir terlihat sedikit kering dan pecah- pecah, lidah kotor
• Dada dan Payudara : Simetris, Hyperpigmentasi areola & papila mammae, papila
mammae menonjol, tdk ada nyeri tekan & tdk ada benjolan abnormal, pd paru tdk
terdengar bunyi ronchi & wheezing
• Perut : Membesar sesuai umur kehamilan, tidak ada bekas luka bekas operasi, trdpt
linea nigra, terdapat striae livide
• Genetalia, : Bersih, tidak oedem, tidak ada varises, tdk ada tanda condiloma
acuminata, tdk ada condilomatalata, tdk tampak flour albus, tdk ada nyeri pd kelenjar
bartholini.
• Ekstermitas atas: Simetris, tdk ada varises, tdk tmpk oedem,pergerakan sendi bebas,
tdk ada gangguan aktivitas
• Ekstermitas bawah: Simetris, tdk ada varises, tdk tmpk oedem, pergerakan sendi
bebas, tdk ada gangguan aktivitas
• Palpasi:
• Distansia Cristarum: 26 cm
• Distansia critarum: 26 cm
• Boudelogue; 20 cm
• Lingkar panggul: 89 cm
• Data subyektif: ibu mengatakan hamil anak pertama dengan usia kehamilan 3 bulan
mengeluh 6-7xsehari sejak 3 hari yang lalu, mengatakan lemas dan tidak nafsu
makan.
• HPHT: 20-12-2008
• Data obyektif :
• BB selama hamil: 45 kg
• TTV :
• Nadi : 88x/menit
• TD : 100/ 60 menit
• S : 37 C
• R : 20X/ menit
• LILA : 23,5 cm
• LANGKAH V. INTERVENSI
• Lakukan pendekatan rasioal pada ibu : agar ibu nersifat koperatif dan memudahkan
petugas melakukan tindakan
• Jelaskan tenatang hasil pemeriksaan rasional: agar ibu mengetahui tentang keadaan
dan janin serta ibu tidak lagi cemas
• Berikan informasi dan edukasi pada ibu tentang kehamilan dan hipermesis
gravidarum.
• Rasonal ibu: ibu mengerti tentang terjadinya kehamilan dan tentang mual muntah
yang berlebihan yang ibu alami serta faktor penyebabnya
• Jelaskan pada ibu tentang diet ibu hamil dengan hipernesis gravidarum
• Anjurkan ibu membatasi minum dengan makan karena dapt menyebabkan rasa penuh
dan kebung
• Menjelakan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan tentang keadaan ibu yang kurang
baik dan janinya masih teraba terang
• Memberi informasi dan edukasi pada ibu tentang kehamilan bahwa kehamilan adalah
suatu proses bertemunya sel telur dengan sperma. Mual muntah yang berlebihan yang
ia alami salah satu faktor penyebabnya: ibu baru hamil pertama kali sehingga belum
terbiasa
• Menjelaskan pada ibu tentang diet ibu hamil dengan hipermesis grafidarum :
• Menghindari tinggi lemak dan pedas, karena dapat merangsang mual muntah
• Menganjurkan kepada ibuuntuk membatasi minum dan bersam dengan makan karena
dapt menyebabkan rasa penuh dan kembung, dan anjurkan ibu minum bebas diantara
makanan dengan cara apapun yang dapat ditoleransi ibu. Misalnya: sub, jus, air jahe
• Ibu menjadi mengerti dan dapat menjelaskan kembali tentang kehamilan dan
penyebabnya mual muntahnya sehingga kecemasan berkurang
• Ibu mengerti dan mampu menjelaskan kembali cara_cara untuk mengurangi mual
muntah
• Ibu bersedia minum obat-obatan yang ditetapkan dokter untuk mengatasi mual
muntahnya