Diagnosis

Tinea pedis dapat didiagnosis melalui berbagai klinis metode. Salah satu metode adalah melalui

pemeriksaan fisik, yang biasanya mengacu pada penyajian penskalaan dan maserasi ruang interdigital

paling lateral, memanjang secara medial. Itu Infeksi muncul dengan pola tipe kering, yang terlihat dan

termasuk hiperkeratosis plantar dan bagian lateral kaki. Ini adalah presentasi fisik yang paling umum

pola infeksi tinea pedis. Pola yang kurang umum diamati sebagai vesikel kecil dan lepuh yang hadir dasar

eritematosa pada permukaan plantar kaki metode diagnosis lain termasuk pemeriksaan dengan Wood

ringan, pemeriksaan mikroskopis langsung, dan kultur jamur. Bahkan meskipun cahaya Wood dapat

digunakan, itu tidak selalu sensitif dalam mendeteksi dermatofita, karena mereka tidak berfluoresensi.

Itu Alasan utama untuk menggunakan tes ini mungkin untuk membedakan tinea dari erythrasma (infeksi

kulit superfisial yang menyebabkan coklat, bercak kulit bersisik) yang disebabkan oleh Corynebacterium

minutissimum. Metode lain mungkin pengumpulan jaringan keratin untuk pemeriksaan mikologi.

Sampel dikultur pada agar dan hasilnya bisa diharapkan setelah dua minggu. Bahkan jika hasilnya dari

pemeriksaan mikroskopik mungkin negatif, dokter masih bisa meresepkan pengobatan untuk tinea

pedis, jika secara fisik presentasi penyakitnya jelas atau meyakinkan

Identifikasi tinea pedis, menggunakan teknik selain klinis diagnosis, memerlukan sampel yang

diambil dari area aktif di mana lesi diduga sebagai tinea pedis. Kerokan kulit idealnya dikumpulkan dari

batas tepi perifer. Pemeriksaan mikroskopis langsung adalah salah satu teknik yang dapat dilakukan

dipertunjukkan. Tes ini mudah dan cepat, dan sangat spesifik dan sensitif untuk identifikasi dermatofit.

Alternatif metode identifikasi meliputi penggunaan tes dermatofit strip dan melakukan kultur jamur.

1. Pemeriksaan dengan metode mikroskop langsung

2. Larutan kalium hidroksida (KOH) 10-20% diberikan

sampel dan diperiksa di bawah mikroskop. Hifa jamur

dapat ditemukan dalam hasil positif. Metode alternatif adalah

penggunaan Tetraethylammonium hydroxide untuk deteksi

dermatofita di bawah mikroskop

1.a Saat diagnosis

tidak pasti, atau dalam kasus

resistensi pengobatan

11. kultur jamur

12. Agar Sabouraud dextrose adalah

yang paling umum digunakan

metode budaya. Itu mengandung

4% pepton, 1% glukosa,

agar-agar, dan air. Budaya adalah

diinkubasi pada suhu

26–32 ° C, secara optimal pada 28 ° C,

selama 3 atau 4 minggu

1b. Alternatif, ketika langsung

mikroskop tidak dapat digunakan

11. test strip

12. Strip tes dermatofit

adalah diagnostik alternatif

tes yang dapat digunakan sebagai

metode tambahan untuk

deteksi dermatofit

Komplikasi

Titik masuk paling umum untuk bakteri dalam selulitis dari

ekstremitas bawah adalah tinea pedis, terutama interdigital

jenis (Gambar 4C). Dua studi kasus-kontrol telah menunjukkan

tingkat signifikan lebih tinggi dari tinea pedis pada pasien dengan

selulitis Meskipun dermatofita tidak menyebabkan selulitis, mereka mengarah pada

scaling dan fissuring, yang merusak penghalang kulit dan

menyediakan ceruk yang cocok untuk masuknya bakteri (Bjo¨rnsdo´ttir et al.,

2005). Tinea pedis juga dikaitkan dengan peningkatan

kejadian selulitis pada pasien dengan venektomi saphenous.

Dalam satu studi, 40 dari 42 pasien memiliki terkait tinea-pedis

selulitis setelah venektomi saphenous; Namun, tambahan

episode dicegah dengan pengobatan antijamur

(Hirschmann & Gaugi, 2012). Studi-studi ini telah menunjukkan

bahwa pasien dengan selulitis ekstremitas bawah harus diperiksa

tinea pedis dan, jika positif, perawatan antijamur harus

diberikan untuk mencegah perkembangan berulang

Semua episode. Selanjutnya, penyebab yang mendasarinya, seperti diabetes

mellitus, obesitas dan kebersihan yang buruk, juga harus diselidiki

(Al-Hasan et al., 2004; Bristow & Spruce, 2009). Di

beberapa pasien dengan kompleks dermatofitosis, genera

Pseudomonas, Proteus dan Klebsiella menyebabkan Gram-negatif

selulitis. Pada pasien ini, demonstrasi jamur

unsur-unsur mungkin sulit karena kelebihan Gram-negatif

Bakteri dapat menghambat pertumbuhan jamur, membuatnya lebih sulit

untuk mendeteksi patogen jamur pada kalium hidroksida (KOH)

pemeriksaan. Untuk alasan ini, kultur bakteri pada kulit

dapat mendeteksi bakteri Gram-negatif, tetapi kultur jamur adalah

biasanya negatif. Pengobatan jamur yang mendasari ini dan

Infeksi bakteri gram negatif dapat menyebabkan peningkatan lebih cepat

Selulitis

Majocchi granuloma

Dermatofita dapat menyerang folikel rambut dan menyebabkannya

peradangan granulomatosa perifollicular atau Majocchi

granuloma. Faktor predisposisi termasuk penggunaan jangka panjang

kortikosteroid topikal ampuh atau agen kemoterapi

serta imunosupresi sistemik (Ilkit et al., 2012b).

Papula dan nodul dapat muncul sendiri atau lebih

batas aktif plak eritematosa. Lesi ini bisa

juga meniru sarkoma Kaposi

Asthma and atopic diseases

Infeksi dermatofit dapat menginduksi tipe T-helper 2

respon (Th2) yang dapat memperburuk atopi; oleh karena itu, ini infeksi dapat menyulitkan alergi dan

asma dan mungkin

berkontribusi pada penyakit atopik refrakter (Al-Hasan et al., 2004;

Woodfolk, 2005). Ward et al. (1989) menggambarkan ‘‘ Trichophyton

asma 'pada 12 pasien dewasa dengan rinitis kronis dan asma,

menunjukkan hipersensitivitas langsung terhadap Trichophyton

spp. pada 10 dari 12 pasien. Mungan et al. (2001) menunjukkan itu

tingkat sensitivitas terhadap T. rubrum lebih tinggi pada pasien

dengan asma intrinsik daripada kelompok kontrol dan mereka

menyarankan agar pasien ini harus diperiksa untuk tanda - tanda

infeksi jamur dan diuji untuk menentukan mereka langsung

hipersensitivitas terhadap antigen dermatofit. Selanjutnya,

infeksi jamur superfisial dapat memicu dermatitis atopik

dan pengobatan antijamur meningkatkan gejala-gejala dermatitis ini

Tinea pedis: The etiology and global epidemiology of a common fungal

infection