WORKSHEET PHARMACEUTICAL CARE PULMO CERNA

MATERI : ASMA

Anggota Kelompok :

1. Feranita Elsa Papilaya (188114097)

2. Meylinise Rambu Sabati Pajojang (188114117)
3. Veronika Cindy DP (188114120)
4. Valeria Marlianti Sue Malo (188114133)
5. Natalya Rambu Kuba Yowi (188114135)

KASUS
Seorang pasien wanita berinisial HT berusia 32 tahun, BB 81 kg, TB 155 cm, masuk rumah
sakit dengan keluhan sesak napas dan mengi, yang meningkat sejak 5 hari terakhir. Pasien
memiliki riwayat asma sejak 20 tahun yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan merokok rata-
rata 10 batang per hari sejak usia 15 tahun. Pasien sempat masuk rumah sakit dengan keluhan
yang sama 1 bulan yang lalu. Sehari-hari pasien bekerja sebagai kasir di sebuah minimarket. 

Hasil pemeriksaan medis pasien :

 mengi terdengar di dada kiri maupun kanan
 tidak dapat berbicara dengan lancar, pasien berhenti bicara untuk menarik napas
setelah 2 kata
 denyut nadi 130 x /menit
 RR 25 x /menit
 suhu tubuh 36,5°C
 TD 120/80 mmHg
 PEFR 150 L/menit


Riwayat pengobatan pasien :

 Salbutamol MDI 2 puff setiap kali sesak
 Beclometasona 50 mcg 2 x sehari
TUGAS
1. Jawablah setiap pertanyaan dalam forum diskusi di belajar.usd.ac.id. Setiap kelompok
wajib menjawab minimal 1 pertanyaan yang ada di forum diskusi sebagai bentuk
keaktifan mahasiswa. 
2. Lakukan pencatatan asuhan kefarmasian untuk kasus diatas dengan metode SOAP!
Problem/masalah/DRP dapat ditentukan menggunakan versi PCNE atau DTP dan
penetapan plan dapat mengacu pada penentuan plan versi PCNE. 

SUBJECTIVE :
 Usia : 32 tahun
 Berat badan : 81 kg
 Tinggi badan : 155 cm
 Mengi terdengar di dada kiri maupun kanan
 Tidak dapat berbicara dengan lancar dan berhenti bicara untuk menarik napas setelah
2 kata
OBJECTIVE :
 Denyut nadi : 130 x /menit
 RR : 25 x /menit
 Suhu tubuh : 36,5°C
 Tekanan darah : 120/80 mmHg
 PEFR : 150 L/menit
 Riwayat pengobatan pasien :
 Salbutamol MDI 2 puff setiap kali sesak
 Beclometasona 50 mcg 2 x sehari

ASSESMENT

problem yang dialami pasien :

P1.2 --> efek obat tidak optimal : sudah menggunakan antasida namun tanda gejala
belum teratasi

cause :
C1.1 --> pemberian obat yang tidak sesuai dengan guideline/formularium : pasien
dengan diagnosa GERD tidak cukup hanya memperoleh antasida namun harus
dikombinasi dengan obat golongan H2RA atau PPI

C6.1 dan atau C7.7 --> ketidaktepatan waktu penggunaan obat : pasien mengonsumsi
obat antasida setelah makan tanpa ada keterangan lebih lanjut

C8.2 --> lifestyle (makan tidak tepat waktu dan mudah stress) memicu kekambuhan dan
keparahan GERD

PLAN

1. Rekomendasikan kepada dokter untuk melakukan penambahan obat golongan H2RA

atau PPI

2. Edukasi pasien terkait waktu pemberian obat yang tepat

3. Edukasi pasien dalam mengelola lifestyle (makan teratur dan menghindari stres)

ASSESSMENT :
DRP PCNE V8.01
Problem 1 
 P1.2 : Efek dari penggunaan obat tidak optimal
Problem 2
 Obesitas : Obesitas merupakan salah satu faktor risiko yang dapat menimbulkan
asma. 
Problem 3
 Berdasarkan hasil pemeriksaan yang dilakukan didapati nilai PEFR yang tidak
normal, nilai  normal PEFR yang seharusnya dimiliki oleh Pasien 300-350 L/menit

PLAN :
12.1 : Melakukan Konseling kepada Pasien 
 diusulkan pasien melakukan penurunan berat badan atau diet, karena salah satu faktor
risiko asma adalah obesitas
 Menghindari tempat-tempat yang dapat menyebabkan sesak napas (tempat yang
memiliki polusi udara yang tidak baik dan tempat yang terlalu dingin)
13.2 : Dosis obat diganti
  Dosis obat pada penggunaan obat Beclometasona terlalu sedikit (50 mcg 2x sehari),
diganti dengan dosis yang lebih tinggi (400-800 mcg 2x sehari)
14.1: Monitoring keadaan pasien
 Jika keadaan pasien tidak kunjung membaik, segera hubungi dokter untuk
penanganan lebih lanjut.

14.2:  Lapor jika timbul efek samping obat

 Jika timbul efek samping dari obat maupun vaksin yang terasa mengganggu aktivitas,
bisa konsultasikan kepada dokter.