OBAT HERBAL

DAN SUPLEMEN MAKANAN

Oleh:
Adji Prayitno
PIOLK-Fak. Farmasi UBAYA

1
POKOK BAHASAN

1. Pendahuluan
2. Obat Herbal
3. Suplemen Makanan
4. Hidup Sehat
5. Kesimpulan

2
1. PENDAHULUAN

3
4
5
The
headlines….

6
 Top 5 CAM Therapies 2007
1. Natural products, dietary supplements
2. Deep breathing exercises
3. Meditation
4. Chiropractic
5. Yoga
Top 5 CAM Therapies 2007:
Same as 2002

*Barnes PM,et al. Complementary and alternative medicine use among adults: United States 2002; CDC
2. OBAT HERBAL

8
9
OBAT HERBAL INDONESIA

Jamu
• Aman
• Khasiat didasarkan pada empiris

Obat Herbal Terstandar

• Aman
• Khasiat didasarkan pada data pre klinik

Fitofarmaka
• Aman
• Khasiat didasarkan pada data klinik

10
KOMPONEN OBAT HERBAL

 Simplisia (bahan mentah)

 Sebagian atau keseluruhan tanaman
 Eksudat

 dikeringkan

 Sediaan Galenika
 Ekstrak

 tingtur

11
ISU KEAMANAN

 Obat Herbal
Banyak pasien mempersepsi obat herbal ‘safe’
karena terjadi secara alamiah. Namun
beberapa obat herbal dapat berpotensi
berbahaya pd dosis terapi misal:
 kava kava, dapat menyebabkan hepatotoksik;
 St John wort dapat berinteraksi dg banyak obat
konvensional, seperti pil KB dan St. John wort.

12
ISU KEAMANAN

 Vitamin K dapat menurunkan kemampuan

pengencer darah Coumadin® untuk mencegah
penggumpalan darah.
 Suplemen Antioxidan, seperti vitamin C and E,
dapat menurunkan efektivitas beberapa
kemoterapi.

13
ISU KEAMANAN
 Tak ada standarisasi pada obat herbal. Ok sumber
msl potensial adalah:
 Kegagalan dalam praktek CPOB
 Pelanggaran, pemasukan logam toksik atau bahan farmasi
konvensional
 Misidentifikasi herbal
 Substitusi, yaitu penggunaan herbal yang berbeda dari yang
seharusnya ada dalam sediaan
 Variasi kekuatan bahan aktif (mis kekuatan St John wort)
 Labeling yang tidak lengkap
 Pendosisan atau instruksi yang tidak tepat

14
ISU KEAMANAN
 Jumlah informasi yang tersedia tentang obat herbal sangat
terbatas. Kelangkaan data membuat sulit utk menyediakan
informasi tentang pertanyaan umum, misal interaksi obat-
herbal, Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), dan penggunaan
pada pasien khusus.
 Utk menjawab pertanyaan ttg interaksi termsk obat
konvensional dan produk herbal diperlukan utk melakukan
lateral thinking, krn jarang ditemukan penelitian sistematik
atau berkualitas tinggi.
 Krn penggunaan obat herbal meningkat, risiko Kejadian Tidak
Diharapkan jg meningkat.

15
PEDOMAN PARACELSUS

 Apakah ada yang tidak racun, semua hal

merupakan racun dan tidak ada yang tanpa
racun. Hanya dosis yang menentukan bahwa
sesuatu bukan racun.
 “What is there that is not poison, all things are poison and nothing is without poison. Solely the
dose determines that a thing is not a poison.”

16
3. SUPLEMEN MAKANAN

17
DIETARY
SUPPLEMENTS
MAKANAN ATAU OBAT?

18
TOP 10 SUPPLEMENTS 2010
1. Fish Oil or Omega 3 or 6. Combination herb pill
DHA 7. Ginkgo biloba
2. Glucosamine 8. Chondroitin
3. Echinacea 9. Garlic Supplements
4. Flaxseed oil or pills 10. Coenzyme Q-10
5. Ginseng
APA ITU DIETARY SUPPLEMENT?

Dietary supplement merupakan produk yang ditujukan untuk dikonsumsi,

berisi “bahan nutrisi makanan" dimaksudkan untuk menambah nilai gizi
(supplement) makanan. Nutrisi dapat satu atau kombinasi:
 vitamin
 mineral
 tanaman atau bahan alami yang lain
 asam amino
 bahan nutrisi untuk digunakan sebagai tambahan makanan untuk
meningkatkan jumlah total asupan
 konsentrat, metabolit, konstituen, atau ekstrak
Dapat ditemukan dalam bentuk yaitu tablet, capsules, softgels, gelcaps,
cairan, atau serbuk. Beberapa dietary supplements dapat membantu
memastikan bahwa Anda memperoleh asupan gizi yang cukup berupa nutrisi
penting; yang lain dapat membantu menurunkan risiko penyakit.

20
KONSUMSI
 Terdapat lebih dari 50,000 dietary supplements di USA.
 (53% - 55%) Populasi dewasa di USA mengkonsumsi
dietary supplements dengan paling banyak berupa
multivitamins.
 Dietary Supplement tidak ditujukan untuk mencegah
atau mengobati penyakit dan beberapa berbahaya
menurut the U.S. National Institutes of Health.
 Untuk yang gagal mengkonsumsi diet yang seimbang,
NIH menyatakan bahwa bbrp suplemen ttt "may have
value."

21
DIETARY SUPPLEMENTS

 Beda dengan Obat:

 Obat = Sediaan farmasi yang ditujukan untuk
diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan,
peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk
manusia
 Keduanya ditujukan untuk mempengaruhi struktur
dan fungsi tubuh
 Obat harus mendapat persetujuan Badan POM
setelah penelitian klinis untuk memastikan
efektivitas dan keselamatannya.
 D/S = tidak perlu pengujian sebelum pemasaran

22
DIETARY SUPPLEMENTS

 Beda dengan Makanan:

 Makanan tidak ditujukan untuk
mempengaruhi struktur dan fungsi
 D/S ditujukan hanya untuk tambahan gizi:

Tidak untuk digunakan sebagai makanan

konvensional
Tidak dimaksudkan sebagai satu-satunya
makanan atau diet "

23
TERMINOLOGY

 Nutraceuticals
 Nutrient rich products with pharmaceutical
limited health claims
 Functional Foods
 Any modified food or ingredient that may
provide a benefit beyond the traditional
nutrients it contains
 Phytochemicals
 Such foods that are derived from naturally
occurring ingredients

24
SEBAGAI PENGGANTI MAKANAN

"Antioxidant paradox" kenyataan bahwa buah2an

dan sayuran berkaitan dengan penurunan
mortalitas, penyakit kardiovaskuler dan kanker,
nutrisi antioksidan tidak secara nyata membantu,
hal ini karena beberapa nutrien lain mungkin
juga penting. Multivitamin pills juga tidak terbukti
bermanfaat bahkan juga meningkatkan
mortalitas.

25
SEBAGAI PENGGANTI MAKANAN
 Omega-3 fatty acids dan fish oils dari makanan
sangat sehat, tetapi fish oil supplements hanya
direkomendasikan untuk yang menderita penyakit
jantung koroner dan tidak mengkonsumsi ikan.
Penelitian terakhir justru membuat manfaat
suplemen dipertanyakan. Berlawanan dengan
klaimnya fish oil tidak menurunkan kolesterol
tetapi justru meningkatkan the "bad" LDL
cholesterol dan mengakibatkan bahaya. Juga
konsumsi cod liver oil dikritisi oleh ilmuwan.

26
4. HIDUP SEHAT

27
 Bagaimana
MENJAGA TETAP SEHAT?

28
MANUSIA SEUTUHNYA
Seimbang, selaras, serasi

Physical Mental

Self

Spiritual Social

29
PRIBADI SEHAT
 SEHAT FISIK: pertahankan fungsi normal
tubuh
 SEHAT MENTAL : rest, rust
manajemen stres
 SEHAT SOSIAL : keluarga suportif
ikatan dengan teman
 SEHAT SPIRITUAL : nilai dan gaya hidup
kehidupan beribadah

30
SEHAT FISIK

Olah raga

Tidur sehat

Diet sehat dan teratur

Obat

31
OLAH RAGA

 Teratur minimal 3 kali seminggu, 30’

 Pagi hari

 Dianjurkan untuk oksigenasi otak

 Dijaga tidak terlalu melelahkan

32
 TIDUR SEHAT

 Ingat sleep hygiene !!

 Kenapa perlu tidur ?
- konsolidasi energi
- restorasi memori
- perbaikan kekebalan tubuh
- break through therapy : depression

33
 DIET SEHAT & TERATUR

 Hiperlipidemia sudah banyak dibicarakan

 Apa kata pakar kesehatan ?
- upayakan gizi seimbang
- kurangi garam, gula, cabai, makanan kaleng,
makanan diawetkan, junk food, gorengan, lemak
dan jerohan
- masakan rebus dan kukus
- sayur dan buah 3 X sehari
- apel pencegah kolesterol
- anti oxydant ada 41 macam
 buat variasi, hati hati kombinasi
dan overdosis.

34
NUTRISI SEHAT?

35
 OBAT ?

 Gunakan obat yang sudah terbukti

secara klinis khasiatnya, penggunaan
obat yang tidak jelas bukti klinisnya
justru menghabiskan biaya dan tidak
menjamin manfaat yang diperoleh.

36
SEHAT MENTAL

Mengatasi Stress dengan baik

Problem-solution focused therapy
Hindari depresi berkepanjangan
Belajar Hal yang Baru
Latihan/Olahraga Otak

37
MENGATASI STRESS

Banyak masalah?
1. Prioritas
2. Delegasikan

3. Kompromikan

4. Tunda

5. Skipping (EGP)

38
PROBLEM-SOLUTION
FOCUSED MANAGEMENT
Bagi mereka dengan ciri ciri:
- yang selalu ingin sempurna
- yang suka membesarkan masalah
- melibatkan orang lain
- never say NO !

Hentikan ! Cari akar masalah,

cepat selesaikan !
39
 PERFECTIONIST
 Kebanyakan perempuan
 Harus cepat, cermat dan cepat  perfect

 Kebiasaan :
obsessive, compulsive, doubting
 Kecenderungan: should do, must do

antisipasi depresi

40
 BELAJAR HAL BARU
 Proses membuat otak selalu aktif
 Syarat menyenangkan, ada knowledge dan skill baru,
 Misal  fotografi
menjahit
gardening
memasak
menggambar/melukis
baca buku/isi TTS
main game
memancing ikan
beternak

41
MELATIH DAYA INGAT

Visual Learners

Kinesthetic Learners

Auditoric Learners

42
 BINATANG KOTA BUNGA MAKANAN PEKERJAAN

Burung Bogor Bugenvil Bakso Buruh

B

43
WORD GAME

O A F P Z M V K I B X O M J V R

U F D U K Y B A Y I J H P K P X
F I O B H H N K A K E K W C K N
R Q C T L G K A J L U K G A A I
I K E P O N A K A N V C H F S O
P C E B J O K M P E L U K Q A Z
N R V G D M A K X N W C A G M Y
S F B P O Y A E L E R U S U L N
C A S G Z N A N J K N D I B I B
H X Y W A Y A H B Q U C H E X E
S O R A N G T U A X S M D T F Q
D T C X N S B A H A G I A R D S
M V T X E G L Q W C Z D Y K O E

44
WORD GAME 2

D D
E E
M M
A I T N E M E D E
N N
T T
I I
D E M E N T I A
45
RotatingSnake-Akiyoshi KiÂ*taoka (Michaelbach) 46
AUDITORIC LEARNERS

 Daftar Belanja/Shopping List

 Music  klasik, traditional,dll

47
 DAFTAR BELANJA

 Prinsip : ucapkan list belanja hari senin :

- kata2 terakhir paling dihafal
- yang diminati paling dihafal

senin mampu, coba selasa

- adakah tercampur ?

kalau tak mampu  per kategori

48
 SENIN SELASA RABU
Sawi Sisir Singlet
Celana panjang Apel Kangkung
Detergen Bra Sapu
Mangga Buncis Semangka
Kentang Bayam Pelicin baju
Daster Shampoo Rok
Jeruk Pepaya Semangka
Sikat Sarung Wortel
Kacang panjang Pisang Pasta gigi
Celana dalam Blus Kubis
Sabun Obat pel Kemeja
Belimbing Tomat Anggur

49
 SHOPPING LIST
SENIN SELASA RABU

Sawi Bayam Kubis

Kacang panjang Buncis Wortel
BAHAN DAPUR Kentang Tomat Kangkung

Daster Blus Kemeja

Celana dalam Bra Rok
PAKAIAN Celana Panjang Sarung Singlet

Sabun Shampoo Pasta gigi

Detergen Obat pel Pelicin Baju
PERALATAN RUMAH
Sikat Sisir Sapu
TANGGA

Mangga Pisang Jambu

Belimbing Pepaya Semangka
BUAH-BUAHAN Jeruk Apel Anggur

50
SEHAT SOSIAL

Tetaplahmiliki teman
Rest, rust

51
 PUNYAILAH TEMAN

 Biasa kan curhat! Mengurangi beban jiwa, solusi

 Terpenting ngobrol = fungsi eksekutif otak

mendengarkan  menyimak 
memilah

menentukan konsekuensi
alternatif solusi

pengambilan keputusan  52
PERSAHABATAN

Sahabat adalah
orang yang selalu ada pada saat dibutuhkan
selalu siap mendengarkan
siap dengan beberapa alternatif solusi

siap mengingatkan bila penyakit mulai

mengancam

53
REST, RUST (TETAP BERPERAN)

 Tak usah takut post power syndrome

 Kenapa tolok ukur harus uang dan pujian

 Tetap punya peran:

- jadi penasehat/pelindung
- jadi pengurus yayasan
- jadi RT/RW
- jadi MC

54
SEHAT SPIRITUAL

Hidup penuh makna

Hidup selaras dengan kehidupan
beragama
Jalankan tugas duniawi (spirituil
therapy)
Kunci menuju surga

55
HIDUP PENUH MAKNA
(THE MEANINGFUL LIFE)

 Ingat “apa yang kau cari Palupi?”

 Relasi yang kuat didasarkan pada  saling percaya, di

mana masing-masing pribadi bertaruh layak dipercaya.

 Setiap apa yang kita berikan akan kembali ke diri

kita, bentuk kembaliannya bisa berbeda-beda, bisa
pelajaran, dan bukan selalu materi meskipun kita
sering berharap bentuknya materi/material

 Kita mati untuk dikenang baiknya dan didoakan

56
HIDUP PENUH MAKNA

KETIKA KERJAMU TIDAK DIHARGAI, MAKA SAAT ITU KAU SEDANG

BELAJAR KETULUSAN.

KETIKA USAHAMU DINILAI TIDAK PENTING, MAKA SAAT ITU KAU

SEDANG BELAJAR KEIKHLASAN.

KETIKA HATIMU TERLUKA SANGAT DALAM, MAKA SAAT ITU KAU

SEDANG BELAJAR TENTANG MEMAAFKAN.

KETIKA KAU HARUS LELAH DAN KECEWA, MAKA SAAT ITU KAU
HARUS TETAP SABAR..TETAP TERSENYUM..

TUHAN MENARUHMU DI TEMPAT YANG SEKARANG BUKAN KARENA

KEBETULAN. DIA PUNYA MAKSUD UNTUK HIDUPMU.
HIDUP PENUH MAKNA

Jadilah engkau seperti pohon di puncak bukit yang tumbuh tegak

dan rimbun;

kalau engkau tidak bisa seperti pohon di puncak bukit, jadilah

engkau seperti pohon yang tumbuh di tepi jalan untuk
menaungi pejalan kaki dari teriknya matahari;

kalau engkau tidak bisa seperti pohon yang tumbuh di tepi

jalan, jadilah engkau seperti semak belukar yang tumbuh di
tanggul sungai untuk menahan lajunya air;

58
HIDUP PENUH MAKNA

kalau engkau tidak bisa seperti semak belukar yang tumbuh

di tanggul sungai, jadilah engkau seperti bunga bakung
yang diam-diam berbunga di musim kemarau dan
penghujan;

kalau engkau tidak bisa seperti bunga bakung, jadilah engkau

seperti rumput manis yang tumbuh di jalan setapak, yang
membawa orang pada mata air kehidupan, sebab tidak
semua orang harus menjadi besar, kuat dan perkasa,
tetapi sejauh mana engkau membuat hidupmu bermakna.
(Khalil Gibran)

59
KUNCI MENUJU SURGA

 Hiduplah seolah olah akhir hayat

mendekat, perbanyak amal – ibadah
 Kehidupan tidak pernah dapat diputar
kembali
 “Ampunilah kesalahan kami seperti kami
pun mengampuni yang bersalah kepada
kami”

60
5. KESIMPULAN

61
KESIMPULAN

1. Penggunaan produk herbal dan suplemen

sebisa mungkin digunakan dalam bentuk
yang asli dengan takaran/dosis yang tepat.
2. Sehat berarti hidup seimbang, selaras, dan
serasi baik fisik, mental, spiritual, dan sosial
dengan menjalin relasi antar pribadi yang
dilandasi saling percaya dan saling
memaafkan.

62
TERIMA KASIH- THANK YOU

63