Anda di halaman 1dari 50

Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di ruang bedah wanita, saat dipasang gips pada kaki

kiri karena fraktur tertutup tibia 1/3 bagian atas. Direncanakan oleh dokter akan dilakukan
operasi 3 hari lagi. Pasien tidak bisa tidur, tampak gelisah dan sering bertanya pada perawat
tentang operasi yang akan dilakukan pada dirinya.Apakah masalah keperawatan yang sering
timbul pada pasien tersebut yang akan dilakukan operasi fraktur ?

Select one:
a. Nyeri akut
b. Gangguan mobilitas
c. Cemas
d. Gangguan nutrisi (kurang dari kebutuhan)

e. Kurang pengetahuan

Proses dialisis yang dilakukan pada pasien dengan gagal ginjal adalah

Select one:
a. Mengoreksi kadar HB
b. Menambah daya tahan tubuh pasen
c. Mengeluarkan kelebihan cairan dan sisa metebolisime ginjal
d. Meningkatkan produksi h eritropuitin

e. Mencegah terjadinya sepsis

Seorang laki-laki penderita fraktur humerus tertutup sebelah kanan baru saja masuk bangsal
bedah. Tampak tangan kanan dibebat dan digendong (terpasang sling). Pasien mengeluh nyeri
dan wajah tampak grimace. Setelah memeriksa kelengkapan pasien, Anda ketahui bahwa
pasien mendapat analgesik tiap 8 jam. Dan klien dianjurkan istirahat dan tangan yang sakit agar
jangan digantung.Edukasi apakah yang seharusnya Perawat berikan pada pasien agar dapat
istirahat ?

Select one:
a. Berikan penjelasan pentingnya istirahat
b. Anjurkan klien duduk di kursi dan kaki selonjor
c. Berikan vitamin C
d. Berikan obat tidur

e. Bantu klien dalam mengatur posisi tidur


Seorang laki-laki berusia 59 tahun menderita DM tipe 2 sejak enam bulan yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 200 mg/dl, TB 165 cm, BB 75 kg. Pasien diprogram untuk melakukan exercise.
Pasien telah mulai melakukan latihan/exercise berupa warm-up.Apakah tahap-tahap olah raga
berikutnya yang benar dilakukan oleh pasien di atas ?

Select one:
a. Streching-cooling down-conditioning
b. Conditioning-cooling down-streching
c. Streching-conditioning-cooling down
d. Warm up-conditioning-cooling down

e. Warm up-conditioning-cooling down-streching

Seorang perempuan, usia 58 tahun, dirawat di Ruang angsoka II dengan keluhan makan
banyak, banyak kencing, minum banyak, badan lemah dan berat badan turun.Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 X/menit, suhu 370 C dan pernafasan 18
x/menit, tinggi badan : 167 Cm, dan berat badannya 75 kg. Pemeriksaan gula darah sewaktu
300 mg/dl. Diagnosa : Diabetes Melitus (DM).Apakah faktor penentu jumlah kalori pasien
tersebut?

Select one:
a. komplikasi
b. pekerjaan
c. jenis kelamin
d. umur

e. berat badan ideal

Seorang perempuan berusia 55 tahun menderita DM tipe 1 sejak lima tahun yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 250 mg/dl, TB 150 cm, BB 60 kg. Pasien diprogram untuk melakukan exercise,
tetapi sebelumnya telah dilakukan pemeriksaan kesehatan/medis, dan pemeriksaan lemak
tubuh.Apakah pemeriksaan lain yang perlu dilakukan oleh pasien diatas ?

Select one:
a. Pemeriksaan fisik dan EKG
b. Pemeriksaan laboratorium
c. Pemeriksaan saraf
d. Pemeriksaan mata

e. Kemampuan kardiovaskuler
Pyelonefritis banyak terjadi pada wanita dewasa, utamanya karena :

Select one:
a. Berhubungan dengan penyakit reproduksi
b. Personal hygiene yang kurang
c. Pengaruh menstruasi
d. Pola hidup yang tidak sehat

e. Daya tahan tubuh wanita lebih rendah

Untuk mengatasi gangguan keseimbangan cairan (edema) pada nefrotik syndroma dapat
dilakukan :

Select one:
a. Kurangi cairan peroral, tingkatkan cairan perparenteral
b. Pengaturan posisi dengan kepala lebih rendah
c. Transfusi albumin
d. Tranfusi pack red cell
e. Dapat diberikan deuritik bila tekanan darah menurun

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat . BAK terakhir 10 jam
yll, Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Dengan adanya retensi cairan yang terjadi pada pasien
dengan maka kemungkinan masalah yang akan muncul adalah :

Select one:
a. Sesak nafas ,. Selulitis, keterbatasan aktifitas
b. Sesak nafas ,. Selulitis, cemas
c. Sesak nafas ,. Selulitis, anoreksia
d. Sesak nafas ,. Selulitis, nyeri
e. Sesak nafas ,. Selulitis, tekanan darah turun

Seorang perempuan (67 tahun) dengan osteoporosis datang ke poli bedah. Klien mengeluh
sering merasa kemeng pada punggung bawah setiap melakukan gerakan membungkuk. Klien
diberi obat analgesic dan dianjurkan melakukan follow up tiap bulan.Apakah yang diberikan
perawat kepada pasien saat melakukan pendidikan kesehatan ?
Select one:
a. Anjurkan klien senam pagi ringan secara rutin
b. Anjurkan intake tinggi kalisum dalam makanan /minuman
c. Anjurkan klien selalu minum obat anti nyeril tiap hari
d. Anjurkan klien setiap bulan untuk thorak photo

e. Anjurkan klien minum obat analgesic tiap hari

Seorang laki-laki usia 55 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya lemas, dan TD terakhir 80/40 mmHg dan tiba-tiba pasien tidak sadarkan diri
didepan Anda. Apakah tindakan terapeutik keperawatan yang Anda lakukan pertama kali pada
kasus diatas?

Select one:
a. Melakukan kolaborasi adrenalin
b. Memberikan posisi syock
c. Memberikan terapi non rebreathing mask
d. Menghentikan trapi cairan

e. Memberikan posisi semi fowler

Seorang perempuan usia 43 tahun masuk ruang bedah setelah menjalani debridemen karena
fraktur terbuka grade III pada tibia dan fibula. Saat ini tanda-tanda vital dalam batas normal
kecuali suhu meningkat di atas normal. Luka terbalut melingkar dengan verban dari lutut hingga
mata kaki, terasa nyeri yang hilang timbul.Apakah rencana tindakan yang harus dilakukan
perawat untuk mencegah terjadinya infeksi pada luka post debridemen ?

Select one:
a. Monitor suhu tubuh tiap 3 jam
b. Cek pemeriksaan lekosit setelah hari ke 3
c. Memberikan obat antipiretik
d. Kolaborasi pemberian diet TKTP segera.

e. Perawatan luka setelah hari ke-3

Pasien laki-laki 58 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 5,3 mg %, Dx medis
sementara GGK Pada hari kelima pasien mengeluh sesak nafas,RR 34X/Mnt.Kemungkinan
penyebab sesak nafas yang paling menonjol adalah :

Select one:
a. Anemia
b. Pengaruh dari teraphi deuritik
c. Tingginya kadar ureum
d. Posisi tidur klien telentang

e. Edema paru

Seorang laki-laki usia 45 tahun, dirujuk ke poli bedah ortopedi RSUD setempat oleh Puskesmas
karena patah tulang kaki kiri setelah mengalami kecelakaan motor. Di poli bedah setelah
diperiksa dan diphoto kakinya, pasien tersebut didiagnosis dengan close fraktur cruris sinistra
1/3 medial, kemudia dilakukan pemasangan long leg cast circulair atau gips panjang. Setelah
selesai pasien disuruh pulang dan dianjurkan kembali periksa ke poli bedah tersebut 2 minggu
lagi. Perawat melalukan pendidikan kesehatan agar fragmen tulangnya segera
menyambung.Apakah faktor – factor yang mempercepat terjadinya union pada fragmen-fragmen
tulang post fraktur ?

Select one:
a. Reposisi tidak memadai
b. Bidai kurang sesuai
c. Nutrisi tinggi kalsium
d. Luasnya fraktur

e. Skin traksi beban lebih

Klien laki-laki usia 30 tahun masuk rumah sakit 2 hari yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas
Tidak sadarkan diri ,ada lebam sekitar ulu hati mengalami kecelakaan Merupakan rujukan dari
puskesmas ,TD 100/60 mmHg ,RR 24 X permnt . Produksi urine pada 8 jam terakir 50 cc .Dx
sementara Gagal Ginjal Akut Causa Ruptur Hepar.Penyebab produksi urine yang menurun
disebabkan oleh karena

Select one:
a. Pemberian anti deuretik
b. Pemberian cairan hipertonik
c. Asupan cairan yang kurang
d. Klien tak sadarkan diri

e. Hypoperfusi Renal

Seorang perempuan usia 65 tahun dirawat di ruang mata dengan keluhan penglihatannya kabur.
Dokter mendiagnosa katarak senilis. Jika pasien harus dilakukan operasi, indikasi apakah yang
harus dipertimbangkan?

Select one:
a. Mengganggu aktifitas
b. Visus yg menurun yang tak dapat dikoreksi dengan kacamata
c. LP+
d. Visus 1/300

e. Benar Semua

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya gatal dan nyeri kulit. Pada saat pemeriksaan fisik TD 80/50 mmHg, Frek.
napas 30 x/menit, rash pada sekujur tubuh, edema laring. Apakah masalah keperawatan pada
kasus diatas?

Select one:
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Pola napas tidak efektif
c. Gangguan integritas kulit
d. Gangguan pertukaran gas

e. Nyeri akut

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api.
Luka bakar mengenai seluruh kaki kanan dan kiri, alat kelamin, dan perut bagian depan. BB
pasien sekitar 60 Kg Berapakah kebutuhan cairan pasien dalam 24 jam berdasarkan rumus
baxter?

Select one:
a. 7.000 cc
b. 13.200 cc
c. 9.800 cc
d. 10.800 cc

e. 11.040 cc

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien mengeluh pandangan
kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan bola
mata dengan Beban 5,5 didapatkan scala 2 untuk mata kanan dan dengan Beban 7,5
didapatkan scala 2,5 untuk mata kiri. Berapakah Tekanan intra okulinya?

Select one:
a. OD: 59.1 OS: 54,7
b. OD: 42.1 OS: 88,8
c. OD: 29.0 OS: 38,8
d. OD: 94.3 OS: 26,6

e. OD: 2.0 OS: 2,5

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi alergi. Pasien mengeluh
badannya gatal dan terdapat banyak bercak merah. Pada saat pemeriksaan fisik TD 140/90
mmHg, Frek.napas 20 x/menit, rash pada sekujur tubuh, pebengkakan pada periorbital, rhinitis.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas?

Select one:
a. Nyeri akut
b. Bersihan jalan napas tidak efektif
c. Gangguan integritas jaringan
d. Gangguan integritas kulit

e. Pola napas tidak efektif

Yang termasuk komplikasi pada fraktur adalah......

Select one:
a. Dislokasi
b. Penurunan fungsi gerak
c. Gangguan pertumbuhan
d. Atropi akut

e. Infeksi

Seorang laki-laki usia 35 tahun dirawat RS setelah mengalami luka bakar karena terkena api.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka bakar berwarna abu-abu dan pucat, muncul eskar, tidak
nyeri, tidak tampak bulae, tetapi luka sampai ke dermis dan lapisan lebih dalam, mengalami
kerusakan sampai jaringan lemak subkutan. Menurut pengkajian diatas, termasuk kategori
apakah jenis luka bakar pasien pada kasus tersebut diatas?

Select one:
a. Luka bakar derajat IIB
b. Luka bakar derajat III
c. Luka bakar derajat II
d. Luka bakar derajat IIA

e. Luka bakar derajat I


Seorang perempuan berusia 40 tahun dirawat di RS setelah mengalami luka bakar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka bakar dasarkan rule of nine adalah 20% yang telah
terbalut dressing, warna dasar luka berwarna pucat, berbintik-bintik pada kulit sekitar luka, skala
nyeri 7, turgor kulit menurun, akral dingin dan Capillary refill time 4 detik. TD 90/70 mmHg,
frekuensi nadi 125 x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Saat dilakukan pemasangan katater
hasilnya anuria. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut diatas?

Select one:
a. Nyeri akut
b. Hipovolemia
c. Kerusakan intergritas jaringan/kulit
d. Penurunan curah jantung

e. Pola napas tidak efektif

Yang termasuk komplikasi pada fraktur adalah......

Select one:
a. Dislokasi
b. Penurunan fungsi gerak
c. Gangguan pertumbuhan
d. Atropi akut

e. Infeksi

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan angioderma pada mulut,
hidung, lidah dan laring, TD 80/50 mmHg, Frek.napas 40 x/menit, BB 70 Kg. Apakah masalah
keperawatan prioritas sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Gangguan Ventilasi Spontan
d. Hipovolemia

e. Pola napas tidak efektif

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri dan hasil pemeriksaan thoraks tampak adanya edema paru. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, Frek.napas 27 x/menit, SpO2 92%, BB 70 Kg.
Anda sudah memberikan terapi oksigen memakai NRBM 10 lpm. Apakah intervensi keperawatan
selanjutnya yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Berikan terapi ventilator
b. Berikan terapi postural drainage
c. Berikan terapi cairan albumin
d. Berikan terapi partial rebreathing mask

e. Berikan terapi cairan adekuat 3500 cc per 24 jam

Contoh sumber protein yang dianjurka pada nefrotik syndroma adalah

Select one:
a. Semua sumber protein nabati dan hewani
b. Daging ayam tanpa lemak, telur , susu rendah lemak
c. Tahu tempe, susu kedelai , kacang tanah rebus
d. Tahu tempe, buah semangka , kacang tanah rebus

e. Tahu tempe, susu kedelai , roti tawar susu

Klien laki-laki usia 36 tahun masuk rumah sakit akibat kecelakaan lalu lintas Tidak sadarkan
diri ,ada lebam sekitar ulu hati mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu , Hasil pemeriksaan X Ray
dinyatakan Suspec Ruptur Hepar ,TD 100/60 mmHg ,RR 28 X permnt .Untuk mengetahui
terjadinya perdarahan yang hebat yang dapat mengakibatkan Gangguan fungsi ginjal yang
paling akurat dapat dilakukan perawat adalah

Select one:
a. Monitor kesadaran klien
b. Pengukuran tekanan darah tiap jam
c. Periksa kapiler refill
d. Pemasangan kateter untk mengetahui produksi urine

e. Pemeriksaan HB Sahli

Keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan di dalam suatu rongga anatomis tubuh yang
mempengaruhi sirkulasi dan mengancam fungsi dan kelangsungan hidup jaringan di sekitarnya,
disebut......

Select one:
a. Komplikasi fraktur
b. Kontraktur Volkman
c. Sindrom reduksi
d. Dislokasi

e. Sindrom kompartemen

Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun datang konsultasi ke klinik DM, pasien mengeluh cepat
lelah, dan badanya gemuk. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB 160 cm , BB 70 kg. pasien
dianjurkan puasa untuk pemeriksaan glukosa puasa. Berapa jam kah pasien tersebut puasa?

Select one:
a. 4 jam dari makan terakhir
b. 8 jam dari makan terakhir
c. 6 jam dari makan terakhir
d. 7 jam dari makan terakhir

e. 5 jam dari makan terakhir

Seorang perawat akan menyuntikan insulin NPH untuk Tn. K. Sebelum melakukan penyuntikan,
perawat “mengulung-gulung” vial insulin di tangannya.Apakah tujuan dari tindakan tersebut ?

Select one:
a. Melarutkan suspense insulin.
b. Memungkinkan cairan insulin dalam kondisi hangat.
c. Meningkatkan daya kerja insulin.
d. Mencegah rusaknya kandungan insulin.

e. Tidak menimbulkan gelembung udara dalam vial.

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat . BAK terakhir 10 jam
yll, Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Dengan adanya retensi cairan yang terjadi pada pasien
dengan maka kemungkinan masalah yang akan muncul adalah :

Select one:
a. Sesak nafas ,. Selulitis, anoreksia
b. Sesak nafas ,. Selulitis, nyeri
c. Sesak nafas ,. Selulitis, cemas
d. Sesak nafas ,. Selulitis, tekanan darah turun
e. Sesak nafas ,. Selulitis, keterbatasan aktifitas

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di RS dengan luka bakar pada lengan kanan akibat
semburan api. Keluhan pasien merasa kehausan. Hasil pemeriksaan fisik terdapat luka
kemerahan,bula,mukosa kering. Hasil pengkajian didapatkan TD 100/60 mmHg, Frekuensi nadi
120 x/menit, kekuatan nadi kecil dan lemah, frekuensi napas 23 x/menit, suhu 37,6 C. Apakah
tindakan keperawatan yang utama untuk mengatasi masalah tersebut?

Select one:
a. Melakukan resusitasi cairan
b. Berikan terapi oksigen sesuai advis dokter
c. Mengajarkan relaksasi nafas dalam
d. Memberikan kompres air hangat pada lipatan tubuh

e. Membersihkan luka

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat . Dx Medis suspec
Nefrotik syndroma.Tanda-dan gejala yang mendukung terjadinya nefotik syndroma pada klien
adalah

Select one:
a. Albuminuria , Edema anasarka, hypercolesterolemia
b. Albuminuria , edema nasarka, pyuria
c. Albuminuria , sesak nafas , warna uine kemerahan
d. Albuminuria ,sesak nafas , hypocolesterolemia

e. Albuminuria , edema nasarka, hypocolesterolemia

Seorang perempuan usia 57 tahun datang di PoliMata dari pengkajian pasien mengeluh
matanya kabur seperti melihat asap, Dokter mendiagnosa Katarak imatur Perawat melakukan
Pengkajian Visus pasen, didapatkan mata kanan hanya sampai huruf PTER dan mata kiri
FZBDE . Berapakah Visus pasien jika jarak pengukuran 5 meter tanpa kacamata?

Select one:
a. OD: 6/20 OS: 6/15
b. OD: 5/20 OS: 5/15
c. OD: 5/20 OS: 5/15
d. OD: 5/20 OS: 5/15

e. OD: 5/20 OS: 5/15


Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat . BAK terakhir 10 jam
yll, Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Dengan adanya retensi cairan yang terjadi pada pasien
dengan maka kemungkinan masalah yang akan muncul adalah :

Select one:
a. Sesak nafas ,. Selulitis, anoreksia
b. Sesak nafas ,. Selulitis, keterbatasan aktifitas
c. Sesak nafas ,. Selulitis, nyeri
d. Sesak nafas ,. Selulitis, tekanan darah turun

e. Sesak nafas ,. Selulitis, cemas

Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di Ruang Bedah karena luka bakar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka bakar berdasarkan rule of nine adalah 31,5%, turgor kulit
menurun dan CRT>2 detik. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital diperoleh tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 115x/menit, frekuensi pernafasan 22x/menit. Saat ini sedang dilakukan
terapi resusitasi cairan dan perawat melakukan pemantauan. Apakah hal utama yang harus
dipantau oleh perawat pada pasien terebut?

Select one:
a. Keadaan umum pasien
b. Suara nafas tambahan
c. Tekanan darah
d. Peningkatan Berat Badan

e. Urine output

Seorang perempuan 59 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan sangat kabur, Visus yg menurun yang tak
dapat dikoreksi dengan kacamata, pada pipil terlihat bercak putih . Dokter mendiagnosa katarak
senilis dan harus dilakukan operasi. Apakah intervensi keperawatan yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Kolaborasi pemberian anastesi
b. Kolaborasi pemberian analgesik dan antipiretik
c. Kaji ketajaman penglihatan, catat apakah satu atau dua mata terlibat
d. Gunakan teknik yang tepat untuk membersihkan mata dari dalam keluar dengan tissue
basah / bola kapas setiap usapan

e. Ajarkan teknik relaksasi


Ny. A umur 76 tahun menderita DM sudah 15 tahun, datang ke IGD dengan keluhanbadan
lemas, dan ada luka pada kaki. Hasil kajian ditemukan: luka pada telapak kaki, bengkak, ada
pus, kemerahan. Suhu badan 37 C.Hal yang harus dilakukan oleh perawat ditahap awal adalah

Select one:
a. Rawat luka
b. Mengatur diet.
c. Kolaborasi dengan dokter untuk regulasi insulin
d. Cek gula darah

e. Injeksi insulin

Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke Poliklinik mata dengan keluhan penglihatannya
kabur. Setelah dilakukan pemeriksaan tajam penglihatan/visus , pasien hanya dapat melihat
atau menentukan jumlah jari yang diperlihatkan pada jarak 3 meter . Berapakah tajam
penglihatan pasien tersebut ?

Select one:
a. 1/300
b. 3/60
c. 1/60
d. 1/3

e. 1/30

Kelelahan dan lemah pada pasien dengan pyelonefritis utamanya diakibatkan karena ;

Select one:
a. Kurang tidur dalam beberapa hari
b. Ketidakseimbangan cairan elektrolit
c. Rasa nyeri yang hebat
d. Tekanan darah yang meningkat

e. Asupan nutrisi yang kurang:

Seorang laki-laki usia 70 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya badannya lemas. Pada saat pemeriksaan fisik TD 70/50 mmHg, Frek.napas
30 x/menit, bronkospasme positif, BB 80. Anda saat ini sudah memberikan terapi oksigen.
Apakah masalah keperawatan selanjutnya yang Anda temukan?

Select one:
a. Gangguan pertukaran gas
b. Hipervolemia
c. Pola napas tidak efektif
d. Bersihan jalan napas tidak efektif

e. Hipovolemia

Seorang laki-laki usia 45 tahun, dirujuk ke poli bedah ortopedi RSUD setempat oleh Puskesmas
karena patah tulang kaki kiri setelah mengalami kecelakaan motor. Di poli bedah setelah
diperiksa dan diphoto kakinya, pasien tersebut didiagnosis dengan close fraktur cruris sinistra
1/3 medial, kemudia dilakukan pemasangan long leg cast circulair atau gips panjang. Setelah
selesai pasien disuruh pulang dan dianjurkan kembali periksa ke poli bedah tersebut 2 minggu
lagi. Perawat melalukan pendidikan kesehatan agar fragmen tulangnya segera
menyambung.Apakah faktor – factor yang mempercepat terjadinya union pada fragmen-fragmen
tulang post fraktur ?

Select one:
a. Skin traksi beban lebih
b. Reposisi tidak memadai
c. Bidai kurang sesuai
d. Luasnya fraktur

e. Nutrisi tinggi kalsium

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat .tidan tidak
mengkonsumsi obat-obatan , tidak didapatkan riwayat dingat hewan berbisa , BAK terakhir 10
jam yll, Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Kemungkinan penyebab nefrotik syndroma yang
dialami klien adalah

Select one:
a. Perdarahan hebat
b. Disengat lebah
c. Penyakit infeksi yang diderita sebelumnya
d. Intoksikasi obat-obatan

e. Penularan dari keluarga

Seorang laki-laki penderita fraktur humerus tertutup sebelah kanan baru saja masuk bangsal
bedah. Tampak tangan kanan dibebat dan digendong (terpasang sling). Pasien mengeluh nyeri
dan wajah tampak grimace. Setelah memeriksa kelengkapan pasien, Anda ketahui bahwa
pasien mendapat analgesik tiap 8 jam. Dan klien dianjurkan istirahat dan tangan yang sakit agar
jangan digantung.Edukasi apakah yang seharusnya Perawat berikan pada pasien agar dapat
istirahat ?

Select one:
a. Berikan penjelasan pentingnya istirahat
b. Berikan vitamin C
c. Bantu klien dalam mengatur posisi tidur
d. Anjurkan klien duduk di kursi dan kaki selonjor

e. Berikan obat tidur

Seorang laki-laki berusia 59 tahun menderita DM tipe 2 sejak enam bulan yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 220 mg/dl. Pasien diprogram untuk melakukan exercise. Jenis olah raga apa
yang anda sarankan pada kasus di atas ?

Select one:
a. Jalan-jalan
b. Bersepeda
c. Jogging
d. Lari pagi 30 menit/hari

e. Berenang

Pasien laki-laki 49 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, badan merasa lemah
mudah lelah , produksi urine dalam 24 jam kurang lebih 500 CC, Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 7 mg %, Dx medis sementara
GGK.Berdasarkan kasus diatas, data yang paling mendukung terhadap penurunan fungsi ginjal
adalah :

Select one:
a. Oedema ektrimitas bawah
b. Anemia
c. Produksi urine yang menurun
d. Kadar ureum yang meningkat

e. Gatal-gatal diseluruh tubuh

Faktor-faktor yang menghambat terjadinya union pada frgmen-fragmen tulang post fraktur
adalah.....

Select one:
a. Dislokasi
b. Fraktur terbuka
c. Reposisi tidak memadai
d. Kurangnya jumlah beban

e. Skin traksi beban lebih

Seorang perempuan berusia 45 tahun, dirawat di ruang bedah karena luka bakar, hasil
pengkajian perawat: BB 60 kg luas luka bakar 25%. Perawat menghitung jumlah cairan yang
dibutukan pasien atas delegasi dokter untuk delapan jam pertama. Berapa jumlah cairan yang
harus diberikan pada pasien ?

Select one:
a. 1200 ml
b. 1500 ml
c. 4500 ml
d. 3000 ml

e. 6000 ml

Untuk mencegah terjadinya compartemen syndrome, yang harus dilakukan oleh perawat
adalah :

Select one:
a. Berilah kompres hangat
b. Observasi keadaan luka
c. Observasi tanda/gejala (kesemutan, nyeri dll.) atau 6 P
d. Observasi tanda –tanda infesksi

e. HE pada pasien tentang tindakan pencegahan resiko tersebut

Untuk mengetahui derajat gangguan keseimbangan cairan elektrolit kurang dari kebutuhan
tubuh pada pasien pyelonefritis dapat diketahui dari :

Select one:
a. turgor kulit menurun dan mukosa membrane kemerahan
b. produksi urine menurun , Adanya tanda-tanda anemia
c. turgor kulit menurun dan mukosa membrane kering
d. Endapan pada urine positif, ada eritrosit pada urine

e. produksi urine menurun , Adanya tanda-tanda hypotensi

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi alergi. Pasien mengeluh
sering bersin-bersin, dan kaki terasa kesemutan. Pada saat pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg,
Frek.napas 25 x/menit, Pembengkakan pada periorbital, pruritus pada area dada dan abdomen.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas?

Select one:
a. Gangguan integritas kulit
b. Gangguan integritas jaringan
c. Pola napas tidak efektif
d. Nyeri akut

e. Bersihan jalan napas tidak efektif

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien mengeluh pandangan
kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan bola
mata dengan Beban 5,5 didapatkan scala 2 untuk mata kanan dan dengan Beban 7,5
didapatkan scala 2,5 untuk mata kiri. Berapakah Tekanan intra okulinya?

Select one:
a. OD: 94.3 OS: 26,6
b. OD: 29.0 OS: 38,8
c. OD: 2.0 OS: 2,5
d. OD: 42.1 OS: 88,8

e. OD: 59.1 OS: 54,7


ang olah raga.Edukasi yang diberikan pada Ny.B kecuali

Select one:
a. Menurunkan BB, dengan melakukan diet
b. Menganjurkan minum obar secara rutin
c. Melakukan olah raga secara rutin
d. Dianjurkan tidak makan nasi putih

e. Mengancurkan untuk periksa ke dokter specialis mata.

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien melihat lingkaran
berwarna disekitar sinar dan pandangan kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, TIO
23 mmHg. Apakah masalah keperawatan prioritas sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Nyeri b/d peningkatan TIO
b. Gangguan citra diri b/d kebutaan
c. Perubahan perespsi sensori (visual) b/d kerusakan syaraf atau peningkatan TIO
d. Deficit pengetahuan b/d kurangnya informasi

e. Ansietas b/d perubahan status kesehatan

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi alergi. Pasien mengeluh
sering bersin-bersin, dan kaki terasa kesemutan. Pada saat pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg,
Frek.napas 25 x/menit, Pembengkakan pada periorbital, pruritus pada area dada dan abdomen.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas?

Select one:
a. Nyeri akut
b. Gangguan integritas kulit
c. Gangguan integritas jaringan
d. Bersihan jalan napas tidak efektif

e. Pola napas tidak efektif

Seorang perempuan 59 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan sangat kabur, Visus yg menurun yang tak
dapat dikoreksi dengan kacamata, pada pipil terlihat bercak putih . Dokter mendiagnosa katarak
senilis dan harus dilakukan operasi. Apakah masalah keperawatan yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Gangguan persepsi sensori penglihatan yang berhubungan dengan penurunan ketajaman
penglihatan
b. Deficit pengetahuan b/d kurangnya informasi
c. Ansietas b/d perubahan status kesehatan
d. Gangguan citra diri b/d kebutaan

e. Resiko terjadi cidera yang berhubungan dengan belum efektifnya ketajaman penglihatan

Klien laki-laki usia 30 tahun masuk rumah sakit 2 hari yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas
Tidak sadarkan diri ,ada lebam sekitar ulu hati mengalami kecelakaan Merupakan rujukan dari
puskesmas ,TD 100/60 mmHg ,RR 24 X permnt . Produksi urine pada 8 jam terakir 50 cc .Dx
sementara Gagal Ginjal Akut Causa Ruptur Hepar.Penyebab produksi urine yang menurun
disebabkan oleh karena

Select one:
a. Hypoperfusi Renal
b. Klien tak sadarkan diri
c. Asupan cairan yang kurang
d. Pemberian cairan hipertonik

e. Pemberian anti deuretik

Seorang perempuan usia 57 tahun datang di PoliMata dari pengkajian pasien mengeluh
matanya kabur seperti melihat asap, Dokter mendiagnosa Katarak imatur Perawat melakukan
Pengkajian Visus pasen, didapatkan mata kanan hanya sampai huruf PTER dan mata kiri
FZBDE . Berapakah Visus pasien jika jarak pengukuran 6 meter dengan kacamata?

Select one:
a. OD: 6/20 OS: 6/15
b. OD: 5/20 OS: 5/15
c. OD: 5/20 OS: 5/15
d. OD: 5/20 OS: 5/15

e. OD: 5/20 oS: 5/15

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api
pada area kepala. Kondisi pasien pada pagi hari ini mengalami sesak napas, nyeri skala 7 (0-
10), pasien menyeringai kesakitan, gelisah, TD 150/80 mmHg, Frekuensi napas 26 x/menit,
Suhu 37,8 C, saturasi oksigen 90%. Apakah intervensi keperawatan yang Anda berikan pertama
kali?

Select one:
a. Kolaborasi antipiretik
b. Beri terapi Non rebreathing mask
c. Kolaborasi analgesik
d. Beri posisi semi fowler

e. Lakukan perawatan luka bakar

Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke Poliklinik mata dengan keluhan matanya perih,
dari pengkajian lebih lanjut pasien tampak memakai contact lens warna coklat, mata tampak
kemerahan. Bagian mata yang berfungsi memberi warna , meningkatkan dan menurunkan
cahaya adalah ?

Select one:
a. Iris
b. Retina
c. Sclera
d. Kornea

e. Pupil

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat . Dx Medis suspec
Nefrotik syndroma.Tanda-dan gejala yang mendukung terjadinya nefotik syndroma pada klien
adalah

Select one:
a. Albuminuria , edema nasarka, hypocolesterolemia
b. Albuminuria , edema nasarka, pyuria
c. Albuminuria , Edema anasarka, hypercolesterolemia
d. Albuminuria , sesak nafas , warna uine kemerahan

e. Albuminuria ,sesak nafas , hypocolesterolemia

Faktor apa saja yang menyebabkan resiko terjadinya katarak konginetal?

Select one:
a. obat-obatan.
b. A. B dan C Benar
c. riwayat katarak dalam keluarga.
d. infeksi pada ibu ketika bayi masih dalam kandungan.

e. penyakit metabolik yang diturunkan

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di RS dengan luka bakar pada lengan kanan akibat
semburan api. Keluhan pasien merasa kehausan. Hasil pemeriksaan fisik terdapat luka
kemerahan,bula,mukosa kering. Hasil pengkajian didapatkan TD 100/60 mmHg, Frekuensi nadi
120 x/menit, kekuatan nadi kecil dan lemah, frekuensi napas 23 x/menit, suhu 37,6 C. Apakah
tindakan keperawatan yang utama untuk mengatasi masalah tersebut?

Select one:
a. Melakukan resusitasi cairan
b. Berikan terapi oksigen sesuai advis dokter
c. Membersihkan luka
d. Mengajarkan relaksasi nafas dalam
e. Memberikan kompres air hangat pada lipatan tubuh

Seorang laki-laki usia 50 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya gatal dan nyeri kulit. Pada saat pemeriksaan fisik TD 80/50 mmHg,
Frek.napas 30 x/menit, rash pada sekujur tubuh, edema laring. Apakah intervensi terapeutik
keperawatan yang utama pada kasus diatas?

Select one:
a. Berikan posisi fowler
b. Berikan posisi semi fowler
c. Lakukan suction
d. Beri terapi non rebreathing mask

e. Kolaborasi bronkodilator

Seorang laki-laki usia 70 tahun dirawat RS setelah mengalami luka bakar karena terkena zat
kimia pada hampir seluruh tubuhnya. Pada saat ini pasien tampak lemas, TD 90/70 mmHg,
frekuensi nadi 115 x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Apakah jenis pemeriksaan laboratorium
yang dibutuhkan untuk menegakkan status hidrasi pasien tersebut?

Select one:
a. Eritrosit
b. SGOT dan SGPT
c. Trombosit
d. Leukosit

e. Hematokrit

Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang Mata dari pengkajian didapatkan visus sangat
menurun, mata merah, hiperemi konjungtiva dan silier, dengan lampu senter yang terang akan
nampak COA dangkal, pupil besar lonjong dan tidak ada reflek terhadap cahaya dgn tonometer
tekanan sangat tinggi 45 -75 mmHg, dengan genoskopi terlihat sudut mata tertutup. Dari kasus
diatas Diagnosa yang tepat adalah?

Select one:
a. Glaukoma Primer sudut terbuka
b. Glaukoma insipien akut
c. Glaukoma matur sudut tertutup
d. Glaukoma Primer sudut tertutup
e. Glaukoma sekunder sudut tertutup

Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun datang konsultasi ke klinik DM, pasien mengeluh cepat
lelah, dan badanya gemuk. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB 160 cm , BB 70 kg, kemudian
pasien dilakukan pemeriksaan TTGO. Berapakah glukosa diberikan untuk pemeriksaan
tersebut?

Select one:
a. 55 g
b. 65 g
c. 85 g
d. 75 g

e. 95 g

Seorang laki-laki usia 42 tahun, pasien post operatif pemasangan fiksasi eksternal pada tulang
tibia di ruang bedah. Saat ini adalah hari ketiga dan perawat bermaksud untuk melakukan
perawatan pada alat fiksasi eksternal.Bagaimanakah cara melakukan perawatan fiksasi
eksternal pada pasien di atas?

Select one:
a. Gunakan kassa steril
b. Gunakan kapas saflon
c. Gunakan tissue
d. Gunakan verban transparan

e. Gunakan handuk

Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi obat. Pasien mengeluh
badannya lemas, dan TD terakhir 100/60 mmHg. Apakah fokus anamnesis akibat alergi obat
yang perlu Anda kaji sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Kaji lama waktu mencari pengobatan
b. Kaji pemakaian obat antibiotik topikal
c. Kaji riwayat penyakit menular
d. Kaji riwayat penyakit keluarga

e. Kaji riwayat penggunaan obat antipiretik

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien mengeluh pandangan
kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan bola
mata dengan Beban 5.5 didapatkan scala 2. Berapakah Tekanan intra okulinya?

Select one:
a. 59.1
b. 2.0
c. 29.0
d. 42.1

e. 94.3

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api.
Luka bakar mengenai seluruh kaki kanan dan kiri. Berapakah luas luka bakar pada pasien
tersebut berdasarkan rumus the rule of nine?

Select one:
a. 13,5%
b. 36%
c. 9%
d. 18 %

e. 27 %

Seorang laki-laki penderita fraktur humerus tertutup sebelah kanan baru saja masuk bangsal
bedah. Tampak tangan kanan dibebat dan digendong (terpasang sling). Pasien mengeluh nyeri
dan wajah tampak grimace. Setelah memeriksa kelengkapan pasien, Anda ketahui bahwa
pasien mendapat analgesik tiap 8 jam.Obat apakah yang seharusnya Perawat berikan pada
pasien agar nyerinya berkurang?

Select one:
a. Ranitidin
b. Toradol
c. Parasetamol
d. Cefotaxin

e. Metoclopramide

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api.
Luka bakar mengenai seluruh kaki kanan dan kiri. Berapakah luas luka bakar pada pasien
tersebut berdasarkan rumus the rule of nine?

Select one:
a. 13,5%
b. 36%
c. 9%
d. 18 %

e. 27 %

Seorang perempuan usia 57 tahun datang di PoliMata dari pengkajian pasien mengeluh
matanya kabur seperti melihat asap, Dokter mendiagnosa Katarak imatur Perawat melakukan
Pengkajian Visus pasen, didapatkan mata kanan hanya sampai huruf PTER dan mata kiri
FZBDE . Berapakah Visus pasien jika jarak pengukuran 6 meter dengan kacamata?

Select one:
a. OD: 5/20 OS: 5/15
b. OD: 5/20 oS: 5/15
c. OD: 6/20 OS: 6/15
d. OD: 5/20 OS: 5/15

e. OD: 5/20 OS: 5/15

Untuk menjaga keseimbangan cairan pada pasien gaagal ginjal kronik amat penting untuk
membatasi cairan yang masuk . Bila dalam pengkajian didapatkan data edema ++, Produksi
urine 800 cc/ Hr, Cairan perinfus 500 cc / Hr, Berapa jumlah minum yang dianjurkan untuk
pasien:

Select one:
a. 500 cc sd.1000 cc
b. 100cc sd 300 cc
c. 700 cc sd 1000 cc
d. 400 cc sd 600 cc

e. 300 cc sd 500 cc

Seorang perempuan 59 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan sangat kabur, Visus yg menurun yang tak
dapat dikoreksi dengan kacamata, pada pipil terlihat bercak putih . Dokter mendiagnosa katarak
senilis dan harus dilakukan operasi. Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada
pasien PRE-OP katarak yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Resiko terjadi cidera yang berhubungan dengan belum efektifnya ketajaman penglihatan
b. Gangguan citra diri b/d kebutaan
c. Ansietas b/d kurangnya pengetahuan terhadap prosedur pembedahan
d. Deficit pengetahuan b/d kurangnya informasi
e. Gangguan persepsi sensori penglihatan yang berhubungan dengan penurunan ketajaman
penglihatan

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri dan hasil pemeriksaan thoraks tampak adanya edema paru. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, Frek.napas 27 x/menit, SpO2 92%, BB 70 Kg.
Apakah masalah keperawatan prioritas sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Pola napas tidak efektif
b. Bersihan jalan napas tidak efektif
c. Gangguan Ventilasi Spontan
d. Hipovolemia

e. Gangguan pertukaran gas

Seorang perempuan berusia 40 tahun dirawat di RS setelah mengalami luka bakar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka bakar dasarkan rule of nine adalah 20% yang telah
terbalut dressing, warna dasar luka berwarna pucat, berbintik-bintik pada kulit sekitar luka, skala
nyeri 7, turgor kulit menurun, akral dingin dan Capillary refill time 4 detik. TD 90/70 mmHg,
frekuensi nadi 125 x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Saat dilakukan pemasangan katater
hasilnya anuria. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut diatas?

Select one:
a. Penurunan curah jantung
b. Nyeri akut
c. Kerusakan intergritas jaringan/kulit
d. Hipovolemia

e. Pola napas tidak efektif

Seorang perempuan 55 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan kabur mendadak dengan penurunan persepsi
cahaya, saat melihat lapang pandang mengecil seperti melihat pada teropong, hasil dari
pengukuran TIO adalah 25 mmHg. Apakah masalah keperawatan yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Nyeri berhubungan dengan proses inflamasi
b. Defisit perawatan diri b.d berkurangnya pandangan
c. Perubahan sensori atau persepsi (visual) yang berhubungan dengan kerusakan saraf dan
peningkatan TIO.
d. Risiko gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi b.d mual,muntah sekunder akibat peningkatan
TIO
e. Nyeri yang berhubungan dengan peningkatan TIO

Klien laki-laki usia 36 tahun masuk rumah sakit akibat kecelakaan lalu lintas Tidak sadarkan
diri ,ada lebam sekitar ulu hati mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu , Hasil pemeriksaan X Ray
dinyatakan Suspec Ruptur Hepar ,TD 100/60 mmHg ,RR 28 X permnt .Untuk mengetahui
terjadinya perdarahan yang hebat yang dapat mengakibatkan Gangguan fungsi ginjal yang
paling akurat dapat dilakukan perawat adalah

Select one:
a. Pemeriksaan HB Sahli
b. Monitor kesadaran klien
c. Periksa kapiler refill
d. Pemasangan kateter untk mengetahui produksi urine

e. Pengukuran tekanan darah tiap jam

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri dan hasil pemeriksaan thoraks tampak adanya edema paru. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, Frek.napas 27 x/menit, SpO2 92%, BB 70 Kg.
Anda sudah memberikan terapi oksigen memakai NRBM 10 lpm. Apakah intervensi keperawatan
selanjutnya yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Berikan terapi ventilator
b. Berikan terapi postural drainage
c. Berikan terapi cairan albumin
d. Berikan terapi partial rebreathing mask

e. Berikan terapi cairan adekuat 3500 cc per 24 jam

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di RS dengan luka bakar pada lengan kanan akibat
semburan api. Keluhan pasien merasa kehausan. Hasil pemeriksaan fisik terdapat luka
kemerahan,bula,mukosa kering. Hasil pengkajian didapatkan TD 100/60 mmHg, Frekuensi nadi
120 x/menit, kekuatan nadi kecil dan lemah, frekuensi napas 23 x/menit, suhu 37,6 C. Apakah
tindakan keperawatan yang utama untuk mengatasi masalah tersebut?

Select one:
a. Melakukan resusitasi cairan
b. Berikan terapi oksigen sesuai advis dokter
c. Mengajarkan relaksasi nafas dalam
d. Memberikan kompres air hangat pada lipatan tubuh

e. Membersihkan luka
Klien laki-laki usia 36 tahun masuk rumah sakit akibat kecelakaan lalu lintas Tidak sadarkan
diri ,ada lebam sekitar ulu hati mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu , Hasil pemeriksaan X Ray
dinyatakan Suspec Ruptur Hepar ,TD 100/60 mmHg ,RR 28 X permnt .Untuk mengetahui
terjadinya perdarahan yang hebat yang dapat mengakibatkan Gangguan fungsi ginjal yang
paling akurat dapat dilakukan perawat adalah

Select one:
a. Pemeriksaan HB Sahli
b. Monitor kesadaran klien
c. Periksa kapiler refill
d. Pemasangan kateter untk mengetahui produksi urine

e. Pengukuran tekanan darah tiap jam

Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di ruang bedah wanita, saat dipasang gips pada kaki
kiri karena fraktur tertutup tibia 1/3 bagian atas. Direncanakan oleh dokter akan dilakukan
operasi 3 hari lagi. Pasien tidak bisa tidur, tampak gelisah dan sering bertanya pada perawat
tentang operasi yang akan dilakukan pada dirinya.Apakah masalah keperawatan yang sering
timbul pada pasien tersebut yang akan dilakukan operasi fraktur ?

Select one:
a. Cemas
b. Kurang pengetahuan
c. Gangguan nutrisi (kurang dari kebutuhan)
d. Nyeri akut

e. Gangguan mobilitas

Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang Mata dari pengkajian didapatkan visus sangat
menurun, mata merah, hiperemi konjungtiva dan silier, dengan lampu senter yang terang akan
nampak COA dangkal, pupil besar lonjong dan tidak ada reflek terhadap cahaya dgn tonometer
tekanan sangat tinggi 45 -75 mmHg, Apakah penyebab penyakit diatas ?

Select one:
a. Hambatan aquos humor karena papillary block / block pupil
b. Pemakaian obat-obatan steroid
c. Uveitis
d. Celah-celah pada trabeculum yang sempit sehingga aquos homor tidak dapat keluar dengan
bebas dari bola mata

e. Conginental

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, Dari anamnesa klien
didapatkan informasi menderita TB sejak 8 bulan yang lalu dan putus obat .tidan tidak
mengkonsumsi obat-obatan , tidak didapatkan riwayat dingat hewan berbisa , BAK terakhir 10
jam yll, Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Kemungkinan penyebab nefrotik syndroma yang
dialami klien adalah

Select one:
a. Penularan dari keluarga
b. Intoksikasi obat-obatan
c. Perdarahan hebat
d. Penyakit infeksi yang diderita sebelumnya

e. Disengat lebah

Seorang perempuan usia 26 tahun baru saja menjalani operasi appendictomi. Dua jam
kemudian mengeluh kembung gak bias kentut, keluarga melaporkan kepada perawat jaga
kejadian tersebut. Perawat merencanakan untuk melalukan tindakan ambulasi.Manakah
Intervensi keperawatan dibawah ini yang termasuk dalam terapi ambulasi ?

Select one:
a. Hindari penggunaan laxative
b. Hindarkan makan sebelum latihan berjalan
c. Kolaborasi tim gizi untuk modifikasi diit
d. Bantu klien untuk miring kanan miring kiri

e. Anjurkan duduk dan jalan

Seorang laki-laki usia 70 tahun dirawat RS setelah mengalami luka bakar karena terkena zat
kimia pada hampir seluruh tubuhnya. Pada saat ini pasien tampak lemas, TD 90/70 mmHg,
frekuensi nadi 115 x/menit, frekuensi napas 25x/menit. Apakah jenis pemeriksaan laboratorium
yang dibutuhkan untuk menegakkan status hidrasi pasien tersebut?

Select one:
a. Hematokrit
b. Leukosit
c. SGOT dan SGPT
d. Trombosit

e. Eritrosit

Seorang perempuan, usia 58 tahun, dirawat di Ruang angsoka II dengan keluhan makan
banyak, banyak kencing, minum banyak, badan lemah dan berat badan turun.Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 X/menit, suhu 370 C dan pernafasan 18
x/menit, tinggi badan : 167 Cm, dan berat badannya 75 kg. Pemeriksaan gula darah sewaktu
300 mg/dl. Diagnosa : Diabetes Melitus (DM).Apakah faktor penentu jumlah kalori pasien
tersebut?

Select one:
a. komplikasi
b. pekerjaan
c. berat badan ideal
d. jenis kelamin

e. umur

Ny.G umur 56 tahun, menderita DM sudah 10 tahun, sering mengeluh ganti kaca mata, kaki
sering nyeri pada sendi, kadang diare.Sering mengeluh gatal-gatal.Pedoman penatalaksanaan
DM pada lansia...KECUALI

Select one:
a. Mengendalikan glukosa darah dan berat badan.
b. Menilai penyakitnya secara menyeluruh dan memberikan pendidikan kepada pasien
dan keluarga.
c. Lebih bersifat konservatif, usahakan agar glukosa darah tidak terlalu tinggi ( 200 220 mg / dl ).
d. Menghilangkan gejala – gejala akibat hiperglikemia seperti rasa haus, sering kencing, lemas,
gatal – gatal.

e. Minum Obat anti nyeri

Pasien laki-laki 58 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 4,8 mg %, Dx medis
sementara GGK Pada hari kelima pasien mengeluh gatal –gatal diseluruh tubuh.Untuk
mengatasi gatal-gatal di seluruh tubuh, dapat saudara lakukan:

Select one:
a. Memberikan bedak anti gatal
b. Lebih sering menyeka , utamanya bila banyak berkeringat
c. Anjurkan untuk menggaruk asal tak terlalu kuat
d. Hindari sumber makanan yang menimbulkan alergi

e. Setelah diseka , berikan bedak

Ny.G umur 56 tahun, menderita DM sudah 10 tahun, sering mengeluh ganti kaca mata, kaki
sering nyeri pada sendi, kadang diare.Sering mengeluh gatal-gatal.Pedoman penatalaksanaan
DM pada lansia...KECUALI

Select one:
a. Mengendalikan glukosa darah dan berat badan.
b. Menilai penyakitnya secara menyeluruh dan memberikan pendidikan kepada pasien
dan keluarga.
c. Lebih bersifat konservatif, usahakan agar glukosa darah tidak terlalu tinggi ( 200 220 mg / dl ).
d. Menghilangkan gejala – gejala akibat hiperglikemia seperti rasa haus, sering kencing, lemas,
gatal – gatal.

e. Minum Obat anti nyeri

Keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan di dalam suatu rongga anatomis tubuh yang
mempengaruhi sirkulasi dan mengancam fungsi dan kelangsungan hidup jaringan di sekitarnya,
disebut......

Select one:
a. Sindrom reduksi
b. Dislokasi
c. Kontraktur Volkman
d. Komplikasi fraktur

e. Sindrom kompartemen

Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang Mata dari pengkajian didapatkan visus sangat
menurun, mata merah, hiperemi konjungtiva dan silier, dengan lampu senter yang terang akan
nampak COA dangkal, pupil besar lonjong dan tidak ada reflek terhadap cahaya dgn tonometer
tekanan sangat tinggi 45 -75 mmHg, dengan genoskopi terlihat sudut mata tertutup. Dari kasus
diatas Diagnosa yang tepat adalah?

Select one:
a. Glaukoma Primer sudut terbuka
b. Glaukoma insipien akut
c. Glaukoma matur sudut tertutup
d. Glaukoma Primer sudut tertutup

e. Glaukoma sekunder sudut tertutup

Seorang wanita dirawat di ruang Melati karena didiagnosa DMT 2. Klien mendapat terapi insulin
8 unit dan telah diberikan edukasi oleh edukator cara penyuntikan insulin secara mandiri.
Dimanakah posisi yang paling tepat dan memudahkan untuk penyuntikan insulin bagi klien?

Select one:
a. Lengan lateral
b. Perut
c. Paha lateral
d. Paha medial

e. Lengan bawah
Seorang laki-laki usia 55 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya lemas, dan TD terakhir 80/40 mmHg dan tiba-tiba pasien tidak sadarkan diri
didepan Anda. Apakah tindakan terapeutik keperawatan yang Anda lakukan pertama kali pada
kasus diatas?

Select one:
a. Melakukan kolaborasi adrenalin
b. Memberikan posisi syock
c. Memberikan posisi semi fowler
d. Menghentikan trapi cairan

e. Memberikan terapi non rebreathing mask

Untuk menjaga keseimbangan cairan pada pasien gaagal ginjal kronik amat penting untuk
membatasi cairan yang masuk . Bila dalam pengkajian didapatkan data edema ++, Produksi
urine 800 cc/ Hr, Cairan perinfus 500 cc / Hr, Berapa jumlah minum yang dianjurkan untuk
pasien:

Select one:
a. 700 cc sd 1000 cc
b. 500 cc sd.1000 cc
c. 400 cc sd 600 cc
d. 300 cc sd 500 cc

e. 100cc sd 300 cc

Seorang perempuan usia 63 tahun periksa di poli bedah karena punggung bagian bawahnya
terasa nyeri terutama setelah bekerja berdiri agak lama. Oleh dokter dianjurkan untuk foto
rontgen tulang belakang, dan hasilnya adalah pasien menderita osteoporosis.Bagaimanakah
pengkajian pada pasien dengan osteoporosis tersebut ?

Select one:
a. Apakah kulit wajah terasa kasar ?
b. Apakah pernah suntik hormon ?
c. Apakah ada riwayat trauma ?
d. Apakah pernah MRS ?

e. Apakah terjadi penurunan berat badan ?


Seorang perempuan berusia 55 tahun menderita DM tipe 1 sejak lima tahun yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 250 mg/dl, TB 150 cm, BB 60 kg. Pasien diprogram untuk melakukan exercise.
Pencegahan bahaya olah raga bagi diabetisi yang dapat memperburuk gangguan metabolik
perlu diberikan.Apakah tindakan pencegahan yang diberikan terkait kasus di atas ?

Select one:
a. Hindari olah raga berat, dan olah raga kontak
b. Kenakan sepatu yang sesuai
c. Lakukan pemeriksaan EKG kerja
d. Tingkatkan intake makanan saat olah raga

e. Monitor kadar gula darah

Seorang perempuan usia 23 tahun masuk ruang bedah setelah menjalani operasi karena fraktur
terbuka grade III pada cruris dextra. Saat ini tanda-tanda vital dalam batas normal. Luka terbalut
melingkar dengan verban dari lutut hingga mata kaki, terasa nyeri yang hilang timbul.Apakah
rencana tindakan yang harus dilakukan perawat untuk mencegah infeksi pada klien tersebut?

Select one:
a. Monitor suhu tubuh tiap hari
b. Kolaborasi pemeriksaan darah
c. Kolaborasi pemberian diet rendah lemak
d. Perawatan luka steril tiap hari

e. Bantu klien untuk mobisisasi

Ny.G umur 56 tahun, menderita DM sudah 10 tahun, sering mengeluh ganti kaca mata, kaki
sering nyeri pada sendi, kadang diare.Sering mengeluh gatal-gatal.Pedoman penatalaksanaan
DM pada lansia...KECUALI

Select one:
a. Menghilangkan gejala – gejala akibat hiperglikemia seperti rasa haus, sering kencing, lemas,
gatal – gatal.
b. Menilai penyakitnya secara menyeluruh dan memberikan pendidikan kepada pasien
dan keluarga.
c. Lebih bersifat konservatif, usahakan agar glukosa darah tidak terlalu tinggi ( 200 220 mg / dl ).
d. Minum Obat anti nyeri

e. Mengendalikan glukosa darah dan berat badan.


Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri dan hasil pemeriksaan thoraks tampak adanya edema paru. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, Frek.napas 27 x/menit, SpO2 92%, BB 70 Kg.
Apakah masalah keperawatan prioritas sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Pola napas tidak efektif
b. Gangguan Ventilasi Spontan
c. Hipovolemia
d. Bersihan jalan napas tidak efektif

e. Gangguan pertukaran gas

Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke Poliklinik mata dengan keluhan matanya perih
terkena debu saat naik motor, dari pengkajian lebih lanjut pasien mengatakan baru saja sulam
alis dan sulam bulumata, mata tampak kemerahan. Bagian mata yang berfungsi melindungi
mata dari debu dan cahaya adalah

Select one:
a. Super cilliary
b. Eyelids
c. Cilliary body
d. Eyelash

e. Eyebrows

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat tersiram
minyak panas. Luka bakar mengenai seluruh lengan kiri dan perut bagian depan pasien. Luka di
lengan kiri tampak mengelupas dan sebagian membentuk bula. Pasien mengeluh nyeri dengan
skala 8, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 26 x/menit, suhu 37 C,
Urine output melalui kateter 120 cc/3 jam, BB 60 Kg. berapakah luas luka bakar pada pasien
tersebut berdasarkan rumus the rule of nine?

Select one:
a. 18%
b. 27%
c. 9%
d. 36%

e. 13,5%
Pasien laki-laki 49 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, badan merasa lemah
mudah lelah , produksi urine dalam 24 jam kurang lebih 500 CC, Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 7 mg %, Dx medis sementara
GGK.Berdasarkan kasus diatas, data yang paling mendukung terhadap penurunan fungsi ginjal
adalah :

Select one:
a. Gatal-gatal diseluruh tubuh
b. Oedema ektrimitas bawah
c. Kadar ureum yang meningkat
d. Produksi urine yang menurun

e. Anemia

Pasien laki-laki 49 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, badan merasa lemah
mudah lelah , produksi urine dalam 24 jam kurang lebih 500 CC, Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 7 mg %, Dx medis sementara
GGK.Berdasarkan kasus diatas, data yang paling mendukung terhadap penurunan fungsi ginjal
adalah :

Select one:
a. Gatal-gatal diseluruh tubuh
b. Oedema ektrimitas bawah
c. Kadar ureum yang meningkat
d. Produksi urine yang menurun

e. Anemia

Bp.W umur 80 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering capek, jalan “ngos-ngos an”,
keluhan dada sering “berat” untuk nafas.Apa yang harus dilakukan oleh perawat jaga?kecuali

Select one:
a. Kolaborasi poto rongent
b. Pemberian cairan
c. Cek gula darah
d. Cek EKG

e. Istirahatkan pasien
Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien mengeluh pandangan
kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan bola
mata dengan Beban 15 didapatkan scala 2. Berapakah Tekanan intra okulinya?

Select one:
a. 42.1
b. 59.1
c. 94.3
d. 29.0

e. 2.0

Seorang perempuan usia 21 tahun dipasang gips pada kaki kiri karena fraktur tibia 1/3 bagian
atas. Dua jam kemudian mengeluh kakinya seperti mati rasa (parastesia).Keluarga melaporkan
kepada perawat jaga kejadian tersebut. Apa yang harus anda lakukan sebagai perawat ?

Select one:
a. Melatih mobilisasi pada kaki yang fraktur
b. Melaporkan kepada dokter atas temuan
c. Istirahatkan kedua kaki
d. Mengganti gips yang terpasang pada kaki yang fraktur

e. Mengkaji nadi, adanya nyeri, parestesia, paralisis pada kaki yang fraktur

Seorang perempuan 55 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan kabur mendadak dengan penurunan persepsi
cahaya, saat melihat lapang pandang mengecil seperti melihat pada teropong, hasil dari
pengukuran TIO adalah 25 mmHg. Apakah masalah keperawatan yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Nyeri yang berhubungan dengan peningkatan TIO
b. Risiko gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi b.d mual,muntah sekunder akibat peningkatan
TIO
c. Perubahan sensori atau persepsi (visual) yang berhubungan dengan kerusakan saraf dan
peningkatan TIO.
d. Defisit perawatan diri b.d berkurangnya pandangan

e. Nyeri berhubungan dengan proses inflamasi


Kelelahan dan lemah pada pasien dengan pyelonefritis utamanya diakibatkan karena ;

Select one:
a. Rasa nyeri yang hebat
b. Kurang tidur dalam beberapa hari
c. Asupan nutrisi yang kurang:
d. Tekanan darah yang meningkat

e. Ketidakseimbangan cairan elektrolit

Untuk mengetahui derajat gangguan keseimbangan cairan elektrolit kurang dari kebutuhan
tubuh pada pasien pyelonefritis dapat diketahui dari :

Select one:
a. Endapan pada urine positif, ada eritrosit pada urine
b. turgor kulit menurun dan mukosa membrane kering
c. produksi urine menurun , Adanya tanda-tanda hypotensi
d. turgor kulit menurun dan mukosa membrane kemerahan

e. produksi urine menurun , Adanya tanda-tanda anemi

Ada beberapa hal yang penting dalam pemberian insulin. Kecuali

Select one:
a. Lokasi pemberian obat
b. Dosis obat
c. Jumlah kalori yang sesuai dosis insulin
d. Kondisi Hb

e. Setelah diinjeksi tidak boleh di massage

Seorang laki-laki usia 45 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi obat. Pasien mengeluh
badannya lemas, dan TD terakhir 100/60 mmHg. Apakah fokus anamnesis akibat alergi obat
yang perlu Anda kaji sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Kaji riwayat penyakit keluarga
b. Kaji lama waktu mencari pengobatan
c. Kaji riwayat penyakit menular
d. Kaji pemakaian obat antibiotik topikal
e. Kaji riwayat penggunaan obat antipiretik

Seorang perempuan 59 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan sangat kabur, Visus yg menurun yang tak
dapat dikoreksi dengan kacamata, pada pipil terlihat bercak putih . Dokter mendiagnosa katarak
senilis dan harus dilakukan operasi. Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada
pasien PRE-OP katarak yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Gangguan persepsi sensori penglihatan yang berhubungan dengan penurunan ketajaman
penglihatan
b. Gangguan citra diri b/d kebutaan
c. Ansietas b/d kurangnya pengetahuan terhadap prosedur pembedahan
d. Deficit pengetahuan b/d kurangnya informasi

e. Resiko terjadi cidera yang berhubungan dengan belum efektifnya ketajaman penglihatan

Seorang perempuan 59 tahun di rawat di Rumahsakit. Hasil Pengkajian pasen mengeluh melihat
lingkaran berwarna disekitar sinar dan pandangan sangat kabur, Visus yg menurun yang tak
dapat dikoreksi dengan kacamata, pada pipil terlihat bercak putih . Dokter mendiagnosa katarak
senilis dan harus dilakukan operasi. Apakah intervensi keperawatan yang sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Gunakan teknik yang tepat untuk membersihkan mata dari dalam keluar dengan tissue
basah / bola kapas setiap usapan
b. Kolaborasi pemberian anastesi
c. Kolaborasi pemberian analgesik dan antipiretik
d. Ajarkan teknik relaksasi

e. Kaji ketajaman penglihatan, catat apakah satu atau dua mata terlibat

Proses dialisis yang dilakukan pada pasien dengan gagal ginjal adalah

Select one:
a. Menambah daya tahan tubuh pasen
b. Mencegah terjadinya sepsis
c. Mengoreksi kadar HB
d. Mengeluarkan kelebihan cairan dan sisa metebolisime ginjal

e. Meningkatkan produksi h eritropuitin


Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi alergi. Pasien mengeluh
sering bersin-bersin, dan kaki terasa kesemutan. Pada saat pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg,
Frek.napas 25 x/menit, Pembengkakan pada periorbital, pruritus pada area dada dan abdomen.
Apakah intervensi terapeutik keperawatan yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Lakukan suction
b. Kolaborasi bronkodilator
c. Berikan posisi syock
d. Berikan posisi semi fowler

e. Ajarkan teknik distraksi

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi alergi. Pasien mengeluh
sering bersin-bersin, dan kaki terasa kesemutan. Pada saat pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg,
Frek.napas 25 x/menit, Pembengkakan pada periorbital, pruritus pada area dada dan abdomen.
Apakah intervensi terapeutik keperawatan yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Lakukan suction
b. Kolaborasi bronkodilator
c. Berikan posisi syock
d. Berikan posisi semi fowler

e. Ajarkan teknik distraksi

Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun datang konsultasi ke klinik DM, pasien mengeluh cepat
lelah, dan badanya gemuk. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TB 160 cm , BB 70 kg, kemudian
pasien dilakukan pemeriksaan TTGO. Berapakah glukosa diberikan untuk pemeriksaan
tersebut?

Select one:
a. 65 g
b. 85 g
c. 75 g
d. 95 g

e. 55 g
Seorang perempuan, usia 58 tahun, dirawat di Ruang angsoka II dengan keluhan makan
banyak, banyak kencing, minum banyak, badan lemah dan berat badan turun.Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 X/menit, suhu 370 C dan pernafasan 18
x/menit, tinggi badan : 167 Cm, dan berat badannya 75 kg. Pemeriksaan gula darah sewaktu
300 mg/dl. Diagnosa : Diabetes Melitus (DM).Apakah faktor penentu jumlah kalori pasien
tersebut?

Select one:
a. umur
b. pekerjaan
c. jenis kelamin
d. komplikasi

e. berat badan ideal

Dibawah ini merupakan gejala klinis pasien dengan pyeonefritis:

Select one:
a. Panas meningkat , Nyeri pinggang ,Urine keruh dan berbau busuk,
b. Panas subfebris , Nyeri simpisis Urine keruh dan berbau busuk,
c. Panas subfebris , Nyeri pinggang hebat, Urine keruh tak berbau
d. Panas meningkat , Nyeri punggung hebat, urine merah seperti cucian daging

e. Panas subfebris , Nyeri pinggang hebat, Urine keruh tak berbau amis

Klien perempuan usia 30 tahun masuk rumah sakit dengan bengkak diseluruh tubuh , month
face ++ , mengeluh sesak nafas , TD 150/100 mm Hg , RR 38X /mnt, , BAK terakhir 10 jam yll,
Dx Medis suspec Nefrotik syndroma.Untuk mengatasi gangguan keseimbangan cairan (edema
anasarka ) yang dialami klien dapat dilakukan :

Select one:
a. Tranfusi pack red cell
b. Kurangi cairan peroral, tingkatkan cairan perparenteral
c. Pengaturan posisi dengan kepala lebih rendah
d. Dapat diberikan deuritik bila tekanan darah menurun

e. Transfusi albumin
Salah satu jenis pembedahan dimana seluruh lensa bersama kapsul diangkat dengan teknik
cryosurgery, lensa dibekukan dengan probe super dingin, lalu diangkat. Merupakan jenis
pembedahan...

Select one:
a. ECCE dengan fakoelmusifikasi
b. IICE
c. ICCE dengan fakoelmusifikasi
d. ICCE ( intracapsular Cataract Extactie)

e. ECCE ( Ekstracapsular Cataract Ex

Contoh sumber protein yang dianjurka pada nefrotik syndroma adalah

Select one:
a. Tahu tempe, susu kedelai , kacang tanah rebus
b. Tahu tempe, buah semangka , kacang tanah rebus
c. Daging ayam tanpa lemak, telur , susu rendah lemak
d. Semua sumber protein nabati dan hewani

e. Tahu tempe, susu kedelai , roti tawar susu

Seorang laki-laki usia 70 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya badannya lemas. Pada saat pemeriksaan fisik TD 70/50 mmHg, Frek.napas
30 x/menit, bronkospasme positif, BB 80. Anda saat ini sudah memberikan terapi oksigen.
Apakah masalah keperawatan selanjutnya yang Anda temukan?

Select one:
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Pola napas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Hipovolemia

e. Hipervolemia

Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang Mata dari pengkajian didapatkan visus sangat
menurun, mata merah, hiperemi konjungtiva dan silier, dengan lampu senter yang terang akan
nampak COA dangkal, pupil besar lonjong dan tidak ada reflek terhadap cahaya dgn tonometer
tekanan sangat tinggi 45 -75 mmHg, Apakah penyebab penyakit diatas ?

Select one:
a. Conginental
b. Hambatan aquos humor karena papillary block / block pupil
c. Celah-celah pada trabeculum yang sempit sehingga aquos homor tidak dapat keluar dengan
bebas dari bola mata
d. Uveitis

e. Pemakaian obat-obatan steroid

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien melihat lingkaran
berwarna disekitar sinar dan pandangan kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, TIO
23 mmHg. Apakah intervensi keperawatan prioritas yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Tentukan tajam penglihatan, catat satu atau kedua mata yang terkena pastikan derajat atau
type kehilangan dan Orientasikan klien terhadap lingkungan dan orang lain disekitar
b. Kaji jenis, intensitas dan lokasi nyeri , waspadai peningkatan TIO dan Lakukan tindakan
penglihang nyeri non invasive dan non farmakologis
c. Kaji lapang pandang kedua mata klien dan Lakukan modifikasi lingkungan untuk
memindahkan semua bahaya, singkirkan rintangan dari tempat lalu lalang
d. Biarkan klien mengungkapkan perasaanya tentang kondisinya, perthankan cara yang tenang
danefisien. Jelaskan tentang pengobatan dan prosedur yang akan dilakukan

e. Pertahankan bel pemanggil disamping tempat tidur klien dan beritahu klien untuk memberi
tanda bila membutuhkan pelayanan perawat.

Seorang perempuan usia 26 tahun baru saja menjalani operasi appendictomi. Dua jam
kemudian mengeluh kembung gak bias kentut, keluarga melaporkan kepada perawat jaga
kejadian tersebut. Perawat merencanakan untuk melalukan tindakan ambulasi.Manakah
Intervensi keperawatan dibawah ini yang termasuk dalam terapi ambulasi ?

Select one:
a. Hindari penggunaan laxative
b. Bantu klien untuk miring kanan miring kiri
c. Kolaborasi tim gizi untuk modifikasi diit
d. Hindarkan makan sebelum latihan berjalan

e. Anjurkan duduk dan jalan


Seorang laki-laki berusia 59 tahun menderita DM tipe 2 sejak enam bulan yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 200 mg/dl, TB 165 cm, BB 75 kg. Pasien diprogram untuk melakukan exercise.
Pasien telah mulai melakukan latihan/exercise berupa warm-up.Apakah tahap-tahap olah raga
berikutnya yang benar dilakukan oleh pasien di atas ?

Select one:
a. Streching-conditioning-cooling down
b. Warm up-conditioning-cooling down
c. Warm up-conditioning-cooling down-streching
d. Conditioning-cooling down-streching

e. Streching-cooling down-conditioning

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api
pada area kepala. Kondisi pasien pada pagi hari ini mengalami sesak napas dan terjadi
penurunan saturasi oksigen menjadi 89%. Apakah masalah keperawatan yang terjadi pada
pasien?

Select one:
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Gangguan integritas jaringan/kulit
c. Pola nafas tidak efektif
d. Gangguan pertukaran gas

e. Resiko hipovolemia

Faktor-faktor yang menghambat terjadinya union pada frgmen-fragmen tulang post fraktur
adalah.....

Select one:
a. Fraktur terbuka
b. Reposisi tidak memadai
c. Skin traksi beban lebih
d. Dislokasi

e. Kurangnya jumlah beban

Contoh Sumber protein yang dianjurkan pada penderita dengan gagal ginjal kronis adalah

Select one:
a. Daging ayam tanpa lemak, telur , susu rendah lemak
b. Daging ayam tanpa lemak, telur , susu segar
c. Tahu tempe, buah semangka , kacang tanah rebus
d. Tahu tempe, susu kedelai , kacang tanah rebus

e. Tahu tempe, susu kedelai , roti tawar susu

Seorang perempuan berusia 40 tahun dirawat di RS setelah mengalami luka bakar. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan luas luka bakar dasarkan rule of nine adalah 20% yang telah
terbalut dressing, warna dasar luka berwarna pucat, berbintik-bintik pada kulit sekitar luka, skala
nyeri 7, turgor kulit menurun, akral dingin dan Capillary refill time 4 detik. TD 90/70 mmHg,
frekuensi nadi 125 x/menit, frekuensi napas 25x/menit, BB 50 Kg. Saat dilakukan pemasangan
katater hasilnya anuria. Anda saat ini sudah melakukan resusitasi cairan pada pasien. Apakah
indikator utama pada saat evaluasi masalah keperawatan hipovolemia pada pasien tersebut?

Select one:
a. Tekanan darah
b. Frekuensi napas
c. Frekuensi nadi
d. Produksi urine

e. Skala nyeri

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat tersiram
minyak panas. Luka bakar mengenai seluruh lengan kiri dan perut bagian depan pasien. Luka di
lengan kiri tampak mengelupas dan sebagian membentuk bula. Pasien mengeluh nyeri dengan
skala 8, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 37 C,
suara napas vesikuler, Urine output melalui kateter 120 cc/3 jam, BB 60 Kg. Apakah masalah
keperawatan pada pasien tersebut?

Select one:
a. Resiko hipovolemia
b. Nyeri akut
c. Gangguan integritas jaringan/kulit
d. Pola nafas tidak efektif

e. Resiko infeksi

Seorang laki-laki usia 35 tahun dirawat RS setelah mengalami luka bakar karena terkena api.
Pasien mengeluh nyeri dengan skala nyeri 3. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka bakar
berwarna abu-abu dan pucat, muncul eskar, nyeri ringan, tidak tampak bulae, tetapi luka sampai
ke dermis dan lapisan lebih dalam, mengalami kerusakan sampai jaringan lemak subkutan.
Apakah masalah keperawatan aktual pada kasus diatas?

Select one:
a. Gangguan integritas kulit
b. Nyeri akut
c. Hipovolemia
d. Gangguan integritas jaringan

e. Resiko infeksi

Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan angioderma pada mulut,
hidung, lidah dan laring, TD 80/50 mmHg, Frek.napas 40 x/menit, SpO2 80%, BB 70 Kg. Apakah
intervensi keperawatan prioritas sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Berikan terapi cairan adekuat
b. Berikan terapi ventilator
c. Berikan terapi postural drainage
d. Berikan terapi non rebreathing mask

e. Berikan terapi partial rebreathing mask

Seorang laki laki usia 46 tahun dirawat di R.Mata dari pengkajian pasien mengeluh nyeri kepala,
mual, muntah dan ketidaknyamanan abdomen, Dari penglihatan pasien mengeluh pandangan
kabur mendadak dan penurunan persepsi cahaya, Setelah dilakukan pemeriksaan tekanan bola
mata dengan Beban 15 didapatkan scala 2. Berapakah Tekanan intra okulinya?

Select one:
a. 2.0
b. 29.0
c. 59.1
d. 94.3

e. 42.1

Pasien laki-laki 50 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, badan merasa lemah
mudah lelah , produksi urine dalam 24 jam kurang lebih 500 CC, Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 4,5 mg %, Dx medis sementara
GGK .Kemungkinan penyebab terjadinya anemia pada pasen dapat disebabkan :

Select one:
a. Intake Fe yang menurun, Penurunan Hormon aldosteron Umur dari etitrosit yang semakin
pendek
b. Intake Mg yang menurun, Penurunan Hormon eritropuitin, Umur dari etitrosit yang semakin
pendek.
c. Intake Nacl yang menurun, Penurunan Hormon eritropuitin, Umur dari etitrosit yang semakin
pendek, Cara pemeriksaan yang salah
d. Intake Nacl yang menurun, Penurunan Hormon eritropuitin, Umur dari etitrosit yang semakin
pendek

e. Intake Fe yang menurun, Penurunan Hormon eritropuitin, Umur dari etitrosit yang semakin
pendek

Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke Poliklinik mata dengan keluhan matanya perih,
dari pengkajian lebih lanjut pasien tampak memakai contact lens warna coklat, mata tampak
kemerahan. Bagian mata yang berfungsi memberi warna , meningkatkan dan menurunkan
cahaya adalah ?

Select one:
a. Pupil
b. Sclera
c. Iris
d. Kornea

e. Retina

Dibawah ini merupakan gejala klinis pasien dengan pyeonefritis:

Select one:
a. Panas subfebris , Nyeri simpisis Urine keruh dan berbau busuk,
b. Panas subfebris , Nyeri pinggang hebat, Urine keruh tak berbau
c. Panas meningkat , Nyeri punggung hebat, urine merah seperti cucian daging
d. Panas meningkat , Nyeri pinggang ,Urine keruh dan berbau busuk,

e. Panas subfebris , Nyeri pinggang hebat, Urine keruh tak berbau amis

Tanda-tanda jika proses penyembuhan fraktur sudah masuk fase konsolidasi adalah sebagai
berikut :

Select one:
a. Tulang menonjol
b. Terjadi setelah hari ke-10
c. Kallus tidak mengeras
d. Tidak terjadi tanda-tanda infeksi

e. Foto radiologi tidak terlihat garis fraktur


Seorang laki-laki usia 50 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri. Pada saat pemeriksaan fisik TD 80/50 mmHg, Frek.napas 28
x/menit, BB 70 Kg. Anda saat ini sudah memberikan terapi oksigen dan akan memberikan
resusitasi cairan. Apakah jenis cairan yang Anda berikan ke pasien sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Manitol
b. Aquabides
c. Natrium clorida 0.9%
d. Dextrose 5%

e. Ringer Laktat

Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di RS karena mengalami luka bakar akibat kena api
pada area kepala. Kondisi pasien pada pagi hari ini mengalami sesak napas, nyeri skala 7 (0-
10), pasien menyeringai kesakitan, gelisah, TD 150/80 mmHg, Frekuensi napas 26 x/menit,
Suhu 37,8 C, saturasi oksigen 90%. Apakah intervensi keperawatan yang Anda berikan pertama
kali?

Select one:
a. Kolaborasi antipiretik
b. Beri posisi semi fowler
c. Kolaborasi analgesik
d. Lakukan perawatan luka bakar

e. Beri terapi Non rebreathing mask

Seorang laki-laki usia 60 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik berat.
Pasien saat ini tidak sadar diri dan hasil pemeriksaan thoraks tampak adanya edema paru. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/80 mmHg, Frek.napas 27 x/menit, SpO2 92%, BB 70 Kg.
Anda sudah memberikan terapi oksigen memakai NRBM 10 lpm. Apakah intervensi keperawatan
selanjutnya yang Anda berikan sesuai kasus diatas?

Select one:
a. Berikan terapi postural drainage
b. Berikan terapi cairan adekuat 3500 cc per 24 jam
c. Berikan terapi cairan albumin
d. Berikan terapi partial rebreathing mask

e. Berikan terapi ventilator

Seorang laki-laki penderita fraktur humerus tertutup sebelah kanan baru saja masuk bangsal
bedah. Tampak tangan kanan dibebat dan digendong (terpasang sling). Pasien mengeluh nyeri
dan wajah tampak grimace. Setelah memeriksa kelengkapan pasien, Anda ketahui bahwa
pasien mendapat analgesik tiap 8 jam. Dan klien dianjurkan istirahat dan tangan yang sakit agar
jangan digantung.Edukasi apakah yang seharusnya Perawat berikan pada pasien agar dapat
istirahat ?

Select one:
a. Berikan vitamin C
b. Anjurkan klien duduk di kursi dan kaki selonjor
c. Berikan penjelasan pentingnya istirahat
d. Bantu klien dalam mengatur posisi tidur

e. Berikan obat tidur

Proses dialisis yang dilakukan pada pasien dengan gagal ginjal adalah

Select one:
a. Menambah daya tahan tubuh pasen
b. Mencegah terjadinya sepsis
c. Mengoreksi kadar HB
d. Mengeluarkan kelebihan cairan dan sisa metebolisime ginjal

e. Meningkatkan produksi h eritropuitin

Ny. T umur 52 tahun dengan Dm keluhan nyeri dada sebelah kiri klien di diagnosa Infark miokard
akut dari pengkajian didapatkan data selam ini tidak merasa keluhan apa-apa pad jantungnya
hanya keluhan banyak minum , banyak kencing dan ,sering merasa lapar.Termasuk komplikasi
apakah keluhan nyeri dada pada Ny. M

Select one:
a. Neuropati
b. Retinopati
c. Mikrovaskuler
d. Makrovaskuler

e. Makrovaskuler dan mikrovaskuler

Berikut ini termasuk jenis reduksi, yaitu :

Select one:
a. Skeletal traksi adalah sejenis traksi dengan beban maksimal 5 kg
b. Gips adalah reduksi terbuka
c. ORIF adalah reduksi terbuka
d. ORIF adalah reduksi tertutup

e. OREF adalah reduksi tertutup


Seorang perempuan usia 21 tahun dipasang gips pada kaki kiri karena fraktur tibia 1/3 bagian
atas. Dua jam kemudian mengeluh kakinya seperti mati rasa (parastesia). Keluarga melaporkan
kepada perawat jaga kejadian tersebut. Apa yang harus anda lakukan sebagai perawat ?

Select one:
a. Mengganti gips yang terpasang pada kaki yang fraktur
b. Melatih mobilisasi pada kaki yang fraktur
c. Istirahatkan kedua kaki
d. Melaporkan kepada dokter atas temuan

e. Mengkaji nadi, adanya nyeri, parestesia, paralisis pada kaki yang fraktur

Seorang perempuan usia 60 tahun dengan BB 75 kg, datang ke poli bedah dengan keluhan lutut
kaki kanan sering linu-linu dan kaku, tidak bisa ditekuk terutama pada pagi dan malam hari.
Pasien sering melakukan pijet tetapi nyeri tidak berkurang.Apakah penyebab dari kaku sendi dan
linu-linu pada pasien tersebut ?

Select one:
a. Infeksi
b. Jatuh
c. Kekurangan kalsium
d. Proses penuaan

e. Kegiatan fisik berlebihan

Seorang laki-laki usia 36 tahun dirawat di ruang bedah karena fraktur femur. Saat ini pasien
mengeluh nyeri pada daerah fraktur saat bergerak. Pasien terpasang traksi kulit dengan beban
10 kg sejak 4 minggu yang lalu. Pada foto rontgen tampak terjadi malunion.Apakah penyebab
terjadinya malunion pada contoh kasus di atas ?

Select one:
a. Beban traksi terlalu berat
b. Kurangnya aktifitas ROM
c. Takut untuk bergerak
d. Kekurangan zat kalsium

e. Sering menggerakkan daerah fraktur

Seorang laki-laki usia 70 tahun dirawat RS setelah mengalami reaksi syock anafilaktik. Pasien
mengeluh badannya badannya lemas. Pada saat pemeriksaan fisik TD 70/50 mmHg, Frek.napas
30 x/menit, bronkospasme positif, BB 80. Anda saat ini sudah memberikan terapi oksigen dan
akan memberikan resusitasi cairan. Berapakah jumlah minimal cairan yang harus diberikan
kepada pasien dalam 1 jam pertama?
Select one:
a. 2000 cc
b. 1000 cc
c. 2700 cc
d. 1600 cc

e. 3200 cc

Seorang laki-laki berusia 55 tahun menderita DM tipe 2 sejak enam bulan yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 200 mg/dl, TB 165 cm, BB 75 kg. Pasien diprogram untuk melakukan
exercise.Berapakah denyut nadi yang ditargetkan pada pasien di atas ?

Select one:
a. 116-132 kali/menit
b. 132-149 kali/menit
c. 83-99 kali/menit
d. 99-116 kali/menit

e. 66-83 kali/menit

Pasien laki-laki 58 tahun, datang dengan oedema pada ekstrimitas bawah, Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Kadar Ureum 358 mg/dl , kreatinin 3 mg/dl. HB 5,3 mg %, Dx medis
sementara GGK Pada hari kelima pasien mengeluh sesak nafas,RR 34X/Mnt.Untuk mengatasi
sesak nafas pada pasien Tindakan yang paling tepat adalah:

Select one:
a. Pembatasan in put cairan
b. Pemberian deuritik
c. Mengurangi aktifitas
d. Transfusi darah (Pack Red Cell)

e. Mengatur posisitidur semi fowler

Indikasi ORIF antara lain adalah......

Select one:
a. Fraktur Cruris Terbuka Grade 1
b. Subluxasi sendi bahu
c. Dislokasi
d. Fraktur mandibula

e. Fraktur Vertebra
Seorang laki-laki berusia 55 tahun menderita DM tipe 2 sejak enam bulan yang lalu. Saat ini
kadar gula darah 200 mg/dl, TB 165 cm, BB 75 kg. Pasien diprogram untuk melakukan exercise.
Intensitas exercise ditentukan dengan Maximum Reart Rate (MHT).Berapakan maximum heart
rate yang bisa dicapai oleh pasien di atas ?

Select one:
a. 165 kali/menit
b. 155 kali/menit
c. 130 kali/menit
d. 125 kali/menit

e. 145 kali/menit

Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang Mata dari pengkajian didapatkan visus sangat
menurun, mata merah, hiperemi konjungtiva dan silier, dengan lampu senter yang terang akan
nampak COA dangkal, pupil besar lonjong dan tidak ada reflek terhadap cahaya dgn tonometer
tekanan sangat tinggi 45 -75 mmHg, Penatalaksanaan medis yang tepat kasus diatas adalah ?

Select one:
a. Membuka sudut yang tertutup dengan obat Miotikum
b. Mencegah sudut tertutup ulang dengan cara operasi pembedahan dan lasser
c. Benar semua
d. Memberikan terapi suportif yaitu analgetik, anti emetik

e. Menurunkan TIO dengan memberikan cairan Hiper osmotic, acetazolamid, beta andrenegik
antagonis

Seorang laki-laki penderita DM usia 48 tahun 2 jam yang lalu baru saja minum obat sulfonylurea
karena terburu-buru hanya sarapan pagi segelas susu. Pagi ini klien akan melakukan olah raga
senam bersama rekan-rekan sesama penderita DM. Apakah anjuran yang paling utama untuk
klien tersebut sebelum berolah raga?

Select one:
a. Membawa obat sulfonylurea
b. Memeriksa TD dan nadi sebelum olah raga
c. Menyiapkan biscuit cracker atau permen
d. Melakukan pemanasan sebelum olah raga

e. Meningkatkan intesitas olah raga bertahap

Anda mungkin juga menyukai