Hal : Permohonan Orang Tua Jakarta, 04 januari 2021

Kepada Yth,
Kepala Sekolah SMP N 40
Di Jakarta

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini kami orang tua siswa dari,

Nama : Ayu Puspita Sari Mustika

Tempat Tgl. Lahir : Budi aji, 28 November 2007
Sekolah Asal : SMP N 76
Kelas : VII
No. Induk : 15883
Alamat Rumah : Jl. Danau dibawah no 22a, bendungan hilir, Jakarta Pusat

Dengan ini mengajukan permohonan pindah sekolah dari SMP N 76 untuk diterima di SMP N 40
BENHIL. Dengan alasan : agar dekat dengan domilisi keluarga/ rumah tinggal.

Demikian surat permohonan ini kami ajukan, kiranya dapat diterima di sekolah yang Bapak/Ibu
pimpin dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Orang tua / wali siswa,

Materai

(musonaton)